EN Kollateral ligament tåre i kneet er enten rive av det ytre eller indre leddbånd eller begge leddbånd. Som et resultat av brudd (tåre), mister kneleddet sin stabilitet og funksjonalitet.
Hva er en kollateralt leddbånd i kneet?
Skjematisk fremstilling av de sunne korsbåndene og de forskjellige former for korsbåndstråling. Klikk for å forstørre.EN Kollateral ligament tåre i kneet påvirker alltid enten det ytre leddbåndet på utsiden eller det indre leddbåndet på innsiden av kneet. I tillegg til muskler og sener, er det også flere leddbånd på kneet for å stabilisere kneleddet.
Kollaterale leddbånd ligger på høyre og venstre side og to korsbånd i leddet. Det indre båndet løper i en liten vinkel fra lårbeinet til skinnbenet. Den er relativt bred og smeltes sammen med leddkapslen som omslutter kneleddet og med deler av menisken (bruskskive).
Det ytre ligamentet løper fra lårbenet til fibulaen. Den er litt smalere og er ikke koblet til leddkapselen. Hvis et kollateralt leddbånd brister, vil en eller begge leddbånd rive, og kneleddet vil miste stabiliteten. Som regel river sidebåndene seg fullstendig, ufullstendige tårer er ganske sjeldne.
fører til
Årsaken til en Kollateral ligament tåre er vanligvis en rask, plutselig kronglete bevegelse i kneet. Laterale ligamentbrudd er vanlige i idretter, spesielt fotball og ski. Hvorvidt leddbåndene tåler for mye stress eller tåre er noen ganger genetisk bestemt.
Statistikk viser at leddbåndene river raskere hos kvinner enn hos menn. Men den fysiske tilstanden spiller også en rolle. De som er trent og ofte driver med idrett, er leddbåndene deres mer spenstige. Mennesker som trener mindre eller som også er overvektige, har en høyere risiko for en tårer i leddbånd.
En typisk bevegelse som får en kollateral leddbånd til å rive i ballidretten er en plutselig retningsendring i en løpsbevegelse. Foten er fremdeles på bakken i den opprinnelige gangretningen, overkroppen dreier allerede i den nye retningen og kneet er plutselig og voldsomt vridd. Ved ski skjer det ofte et brudd på leddbånd når bindingene ikke åpnes eller når skiene går i forskjellige retninger på grunn av erfaring.
Symptomer, plager og tegn
En lateral tåre i kneet er ofte en veldig smertefull affære, som derfor er ledsaget av typiske og klare symptomer. Umiddelbart etter rivingen er det en skarp smerte som vedvarer selv når du er i ro. Selv de minste bevegelser og belastning på kneet forårsaker sterke smerter.
Det er ikke uvanlig at en synlig hevelse forekommer i denne sammenhengen, som kan sees direkte på kneet. I spesielt alvorlige tilfeller kan det til og med dannes en abscess, som absolutt bør behandles av en lege. Berørte personer som bestemmer seg for tidlig for behandling, kan forvente en betydelig forbedring i løpet av noen få uker.
Kneet kan utsettes for mer stress fra dag til dag, forutsatt at medisinsk klarering er tilgjengelig. Hvis du begynner for tidlig med en slik belastning, kan du dra ut hele helingsprosessen. En knebesensbrudd kan være en kjedelig affære.
Jo mer det berørte kneet beskyttes og immobiliseres, jo raskere går helingsprosessen. Medisinsk og medikamentell behandling har naturlig en positiv effekt på helingsprosessen. Fullstendig utvinning kan ikke garanteres hvis den ikke blir behandlet. Under visse omstendigheter kan det oppstå alvorlige komplikasjoner som fører til permanent følgeskade på kneet.
Diagnose og kurs
Av Kollateral ligament tåre oppfattes umiddelbart av en sterk smerte. Noen ganger kan du til og med høre lyden av båndet rives. Den berørte personen kan ikke lenger reise seg, og kneet har mistet funksjonaliteten.
Når de revne leddbåndene blør, strømmer blod inn i vevet rundt kneleddet, og får det til å svelle. Blåmerket (hematom) skaper en blå farge rundt kneet.
Vanligvis erkjenner legen fra de typiske symptomene og beskrivelsen av ulykkesprosessen at et kollateralt leddbånd kan bli revet. Undersøkelse av kneleddet er vanligvis vanskelig fordi pasienten har sterke smerter og mobilitet er vanskelig å teste under disse omstendighetene.
Hvis en av de to kollaterale leddbåndene blir revet, kan legen bestemme dette ved å åpne leddet til siden, noe som ikke er mulig med intakte leddbånd. En røntgen brukes for å sjekke om beinpartiene også er skadet. Kollateralt ligamentbrudd kan klargjøres utvetydig med en MR-undersøkelse (magnetisk resonans tomografi).
komplikasjoner
Først og fremst forårsaker et brudd på kollateralt leddbånd i kneet veldig sterke smerter. I mange tilfeller kan disse spre seg til nærområdene, slik at sterke smerter også kan oppstå i beinet. I de fleste tilfeller lider de berørte også av et blåmerke og kraftig hevelse i kneområdet.
Videre fører denne klagen til betydelige restriksjoner i bevegelse og dermed også i hverdagen til den det gjelder. De fleste pasienter kan ikke lenger gå alene og trenger et gåhjelpemiddel eller er avhengig av hjelp fra andre mennesker i hverdagen. Hos barn kan kollateralt ligamentbrudd på kneet også føre til restriksjoner i utviklingen.
Hvis smertene også oppstår om natten, kan det føre til søvnproblemer og muligens irritabilitet hos personen det gjelder og psykologiske klager. Denne tilstanden blir vanligvis behandlet med medisiner og ved å hvile kneet. Det er ingen komplikasjoner. I noen tilfeller er de berørte imidlertid også avhengige av kirurgiske inngrep.
Når bør du gå til legen?
En kollateralt leddbånd i tæret i kneet må alltid undersøkes og behandles av en lege. Som regel kan ikke helbredelse forekomme med denne sykdommen, slik at pasienten alltid er avhengig av medisinsk behandling. Riktig fusjon kan bare garanteres gjennom tidlig og korrekt behandling. En lege skal sees i tilfelle brudd på et leddbånd i kneet hvis vedkommende lider av svært alvorlige smerter i kneet.
Smertene oppstår selv med små bevegelser og belastninger og kan også spre seg til andre regioner i kroppen. Dette resulterer vanligvis også i en abscess, og de fleste pasienter har også et blåmerke eller kraftig hevelse i kneet. Hvis disse symptomene oppstår, bør du absolutt oppsøke lege. Kontakt lege, spesielt etter en ulykke eller alvorlig personskade.
Tå i leddbånd i kneet kan behandles av en ortopedisk kirurg. I tilfelle sterke smerter eller umiddelbart etter en ulykke, kan du også gå til sykehuset eller ringe en legevakt. I de fleste tilfeller begrenser ikke kollateralt leddbånd på kneet levealderen til den som blir rammet.
Behandling og terapi
EN Kollateral ligament tåre akutt behandling i kneet skal gis umiddelbart. Den såkalte PECH-ordningen brukes til dette.
1. P som i pause: Den nåværende aktiviteten må stoppes umiddelbart.
2. E for is: skjøten skal avkjøles umiddelbart. I tilfelle en skiulykke er snø et godt alternativ, ellers er enkle, kule komprimeringer også nyttige.
3. C for komprimering: Det brukes et trykkbånd rundt kneleddet for å holde hevelsen innenfor grensene.
4. H som i høyden: Benet skal være hevet, da dette gjør at blod og vevsvæske kan renne bort og ikke samler seg i kneleddet.
Videre terapi er basert på skadeomfanget. Noen kollaterale leddbånd kan behandles konservativt (uten kirurgi). Benet er stabilisert i flere uker ved bruk av en skinne. Hvis ytterligere strukturer og beinpartier blir skadet, er en operasjon vanligvis uunngåelig.
I en kirurgisk prosedyre blir leddbånddelene montert på nytt eller fullstendig fjernet og erstattet av en annen endogen sen. Etter konservativ så vel som kirurgisk behandling av en kollateralt leddbånd, må pasienter styrke musklene rundt kneleddet gjennom fysioterapiøvelser i flere uker.
forebygging
Mot a Kollateral ligament tåre kan ikke forhindres, da det vanligvis skjer gjennom en ulykke. Noen idretter som ballidrett eller ski har imidlertid økt risiko for brudd på et leddbånd.
ettervern
Kollateralt leddbånd i kneet er en skade som krever konsekvent oppfølging for å optimalisere regenerering og oppnå best mulig suksess. Oppfølgingsomsorg kan diskuteres med fysioterapeuter og rehabiliteringsidrettslærere, men også med kondisjonstrenere eller behandlende lege. Det er viktig å styrke musklene rundt kneleddet for å oppnå bærekraftig stabilisering av leddet.
Hvis kollateralt leddbånd rives, må adduktorene og bortførerne så vel som de ytre og indre rotatorene styrkes. Det er musklene som sprer benet og bringer det nærmere, så vel som dets rotasjon innover og utover. Dette er best mulig med vekttrening. Vekter er en måte å gjøre dette på, men thera-band kan også gjøre jobben. Vekttrening på maskiner har fordelen at guidede bevegelser er mindre utsatt for skade.
Opplæringen skal gjennomføres med størst mulig beskyttelse av de skadde strukturer. Overbelastning må unngås. En skånsom muskelstrekking er også viktig. I hverdagen er også beskyttelse veldig viktig. Sterk fleksjon med rotasjonsbevegelser i kneleddet må unngås under alle omstendigheter. Oppfølging bør også fokusere på solide sko eller gå barbeint i leiligheten eller på plenen. Hvis en knestøtte anbefales, vil legen eller terapeuten bestemme hvor lenge den skal bæres.
Du kan gjøre det selv
Det kollaterale leddbrudd på kneet krever medisinsk behandling, men både den akutte fasen og regenerering kan absolutt støttes innenfor rammen av selvhjelp. I denne sammenhengen er det viktig å beskytte kneet i den varighet som er spesifisert av legen eller fysioterapeuten. Når det gjelder en kollateral leddbåndsrevning på kneet, gjelder dette fremfor alt sidelast på kneet, noe som kan ha ugunstige effekter på stabiliteten til det respektive indre eller ytre leddbånd. Idrettsutøvere må være forsiktige med å komme tilbake til sin vanlige trening for tidlig.
Muskeltrening er en viktig faktor for å fullstendig stabilisere det berørte kneleddet igjen. Musklene på utsiden eller innsiden av beinet er spesielt viktige i denne sammenhengen, men å trene hamstrings og extensors er også en verdifull støtte her. Øvelsene kan læres av fysioterapeut og fortsettes deretter enten i et spesielt program for rehabiliteringsidrett eller i treningsstudioet. Dette bør gjøres med en dosert, sakte økende belastning.
I den akutte fasen assosieres kollateralt leddbånd i kneet ofte med smerter, hevelse og et hematom. Her er det nyttig å avkjøle det berørte vevet og plassere det berørte beinet i en stabil og lett forhøyet stilling. Lateral rotasjon må uansett unngås. Dette gjelder også nattesøvnen, der kneet kan stabiliseres i sengen med forskjellige puter.