Underkjeve

Av Underkjeve (Lat. kjeven) er en del av den menneskelige ansiktsskallen. Sammen med overkjeven danner det tyggeapparatet. Overkjeven representerer den bevegelige delen og underkjeven den bevegelige delen under tyggeprosessen.

Hva er underkjeven?

Underkjeven til mennesker vil også Kjeve kalt. Det er et av benene i ansiktsskallen. Det latinske navnet mandibula er avledet av det latinske ordet “mandere” for “tygge”. Dette skyldes den avgjørende rollen i tyggeprosessen. I motsetning til overkjeven, som er godt smeltet sammen med de andre kraniale bein, er den menneskelige underkjeven mobil.

Den er koblet til overkjeven av det temporomandibular leddet. Derfor kan den åpnes og lukkes av de mastikulære musklene og også beveges sidelengs i begge retninger. Under embryonal utvikling oppstår underkjeven fra den første gjellebuen. Den mandibulære nerven som tilfører den utvikler seg analogt fra den første grenbue nerven.

Anatomi og struktur

Selve mandibular kroppen, Corpus mandibulae, ligner en hestesko i sin buede form. Sentrum av buen støtter haken. Underkjeven har en stigende gren av underkjeven (Ramus mandibulae) på begge sider. På hver gren av underkjeven er det en muskelforlengelse (koronoidprosess), som fører til innsetting av den temporale muskelen. Grenene av underkjeven åpner seg inn i ledd processus condylaris.

Det er et hakk (Incisura mandibulae) mellom muskelprosessen og den artikulære prosessen. Fugeprosessen sammen med den temporomandibulære hodet til den temporomandibular leddet skaper den temporomandibular artikulasjonen. Mellom det temporomandibular skjøtehode og skjøtuttaket på skallen er det en bevegelig, bufrende bruskskive (diskus). Kjevemusklene fester seg også til greinene i underkjeven. Det er fire sammenkoblede muskler: massetermuskelen, den temporale muskelen, den mediale pterygoideus-muskelen og den laterale pterygoideus-muskelen, den indre vingemuskelen.

Det er en bein tunge (lingula mandibulae) på innsiden av hver gren av underkjeven. Den dekker mandibularformen. Nerven til den mandibulære viften (inferior alveolar nerv) kommer inn i den mandibular kanalen (canalis mandibulae) gjennom hullene i underkjeven. Denne nerven er en forlengelse av den mandibulære nerven til den mandibulære nerven Den underordnede alveolære nerven løper under tuppen av røttene til de bakre tennene. Den terminale grenen er havnerven, den mentale nerven. Den dukker opp fra underkjegekroppen gjennom den mentale foramen i området til rotspissene til premolarene.

Andre nerver lokalisert i underkjeven er den masseteriske nerven, den dype temporale nerven, den mediale ptergoidnerven og den laterale ptergoidiske nerven. Det nedre kjevehullet fungerer også som et passeringspunkt for den nedre alveolære arterien i den nedre tannarterie og den tilhørende undervev i alveolar.

Funksjon og oppgaver

Generelt har underkjeven oppgaven med å lukke munnhulen og utføre tyggebevegelser. Dette er bare mulig fordi TMJ lar den bevege seg i alle retninger. I tillegg er det også nødvendig for generering av spesifikke lyder, for eksempel menneskelig tale.

De fire par musklene i underkjeven har hver spesifikke, komplementære funksjoner. Kjevemuskelen (M. masseter) tjener til å lukke kjeven, i likhet med tempelmuskelen (M. temporalis). Det siste er også nødvendig for å trekke tilbake underkjeven. Den indre vingemuskelen (M. pterygoideus medialis) hjelper også til med å lukke kjeven. Den ytre vingemuskelen (M. pterygoideus lateralis) forårsaker åpningen og fremrykket av underkjeven. I tillegg implementerer den slipeskivebevegelsene til venstre og høyre.

Nervene i underkjeven er også tilordnet presise funksjonelle områder: Den underliggende alveolære nerven bevarer tennene og tennene på underkjeven. Hage nerven forsyner huden på haken og underleppen. Den mastikulære nerven (N. massetericus) bærer informasjon til og fra massetermuskelen. De temporale nervene forsyner de temporale musklene. De indre og ytre vingemuskulatur er hver innervert av nervus pterygoideus medialis og lateralis. Den nedre tannarterien (A. alveolaris inferior) og den respektive venen (V. alveolaris inferior) tjener til å forsyne underkjeven med blod.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Klager på underkjeven forekommer nesten alltid i kombinasjon med forstyrrelser i hele tyggeapparatet. Funnet av klager i tyggeapparatet i Tyskland er derfor ofte craniomandibular dysfunction (CMD). Dette er et sammendrag av lidelser fra de funksjonelle, strukturelle, psykologiske og biokjemiske områdene. Det manifesterer seg i dysregulering av ledd- og muskelfunksjonene i kjevefugene.

På grunn av de brede og ofte kombinerte årsakene, manifesterer CMD seg i en rekke symptomer: Kjeveleddene kan gni eller sprekke når de åpnes og lukkes. Noen ganger er muligheten til å åpne kjeven bredt begrenset. Dette kan også føre til problemer med å bite, le og snakke. Smerter som kommer fra kjeven, kan stråle ut til tennene, hele munnhulen, ansikt, hode, nakke og skulderområdet og ryggraden.

Noen ganger passer tennene plutselig ikke ordentlig. Øreverk, tinnitus og svimmelhet kan også være forårsaket av (under) kjeveproblemer. Likeledes øyeproblemer og svelgevansker. Generelt antas de (nedre) kjeveplagene å ha enten stigende eller synkende symptomer. Med stigende symptomer påvirker forskyvninger av ryggraden livmorhalsen og derfra på de temporomandibular leddene. Med de synkende symptomene fører ubalanser i kjeveområdet til plager i nakken, skuldrene og ryggraden.

Årsakene til forstyrrelser i (under) kjeveområdet er forskjellige. De kan ligge i bakteriell og viral betennelse i kjevebenene og temporomandibular leddene. En vanlig årsak er også kvalt tennesliping (bruxisme) på grunn av mental spenning og / eller feiljusterte tenner. Siden det temporomandibular leddet er det mest brukte leddet i kroppen, kan det oppstå tegn på slitasje med alderen (TMJ slitasjegikt). En forskyvning i bruskskiven i det temporomandibular leddet kan også forårsake smerter og tegn på slitasje.

Tannlegen er i utgangspunktet kontakten for alle lidelser oppsummert i CMD. Om nødvendig vil han deretter be om ytterligere, for eksempel (ortodontiske) ortopediske tjenester.