Arbeider storm

På Arbeider storm hyperaktiv arbeidskraft forekommer, som tilsvarer for sterke eller for korte sammentrekninger. Dette fenomenet kan føre til at livmoren brister og setter fosteret i fare. Hvis det ikke startes et snitt, er det nødvendig med akutt medisiner for å redusere sammentrekningene.

Hva er en arbeidstorm?

Av Arbeider storm er en hyperaktiv arbeidsaktivitet. Sammentrekningene oppstår enten med en amplitude på mer enn 50 mmHg eller med normal amplitude med bare korte intervaller. I dette tilfellet betyr det mer enn 5 sammentrekninger i løpet av en ti-minutters periode. Basaltonen er i normalområdet for begge symptomene. Arbeidstorm er en komplikasjon som følger med risiko.

For eksempel kan livmoren sprekke som en del av utseendet. Et underforsyning av oksygen til det ufødte barnet kan også oppstå. Fødselsbehandling må derfor reagere raskt på en sammentrekningstorm. Årsaken til fenomenet er blant annet feil doseringer av visse medikamenter. En feil stilling eller embryoets form bør også betraktes som årsaker til en arbeidstorm.

fører til

Hvis det er et misforhold mellom det ufødte barnet og mors bekken, kan det føre til en arbeidstorm. Denne uttalelsen gjelder fremfor alt et makrosomalt foster som har relativt høy fødselsvekt. Selv et foster med normal vekt og størrelse kan forårsake sammentrekninger av en enorm petite kvinne med et smalt bekken.

Like ofte er en unormal holdning eller stilling hos det ufødte barnet årsaken til en arbeidstorm. Cervical dystocia er også noen ganger mulige årsaker. Noen ganger er arbeidstormen forårsaket av en for høy dose oksytocin. Dette stoffet produseres også i organismen. Så hvis det endogene oksytocininnholdet er for høyt, kan dette også føre til en storm av arbeidskraft. Det endogene oksytocinnivået øker, spesielt i flere svangerskap, da livmoren er sterkt strukket. På samme måte resulterer amniotomier av og til i unormalt høye nivåer av oxztozin.

Symptomer, plager og tegn

Den vordende moren opplever sammentrekningene i sammentrekningstårnet enten for raskt etter hverandre eller unormalt sterk. Som regel klager hun også på sterke smerter. Når båndsporet i livmoren stiger som en del av arbeidstormen og når navlen, er den vanligste ømheten ømhet i livmorens nedre del. Hvis dette skjer, kan livmoren sprekke. Vedvarende smerter under pausen under fødselen indikerer også en perforering av livmoren.

Brudd på livmoren er ikke den eneste faren. Det ufødte barnet kan også bli truet i en arbeidstorm. Som en del av dette fenomenet øker det intrauterine trykket. Dette kan true oksygenforsyningen til fosteret. Fosterets hjertefrekvens må derfor kontinuerlig overvåkes av fødselshjelp ved hjelp av kardiotokografi. Hvis hjerterytmen viser unormale verdier, initieres vanligvis en blodmikrotest.

Diagnose og sykdomsforløp

Normalt er palpasjon av livmoren nok til å mistenke en sammentrekningstorm. Den gravide kvinnens livmor er unormalt hard og ubevegelig. Tokogrammet bekrefter diagnosen ved å vise for hyppige eller for sterke sammentrekninger. Noen ganger kan en permanent sammentrekning sees fra tokogrammet. Ved å palpere livmorhalsen kan posisjonsavvik utelukkes som årsaken til arbeidstormen.

Kardiotokografien til det ufødte barnet og blodmikrografen er viktige tilleggstester for å sikre fosterets integritet. Forløpet til en arbeidstorm er vanligvis gunstig i disse dager og bestemmes noen ganger av reaksjonshastigheten og erfaringen fra jordmødrene og den behandlende legen.

komplikasjoner

En sammentrekningsstorm resulterer normalt ikke i store komplikasjoner. Imidlertid kan smerter og andre bivirkninger oppstå. Den vordende moren føler seg vanligvis veldig uvel, kombinert med svette og kardiovaskulære problemer. Den typiske trykksmerten kan føre til at pasienten kramper og ikke lenger er i stand til å støtte arbeidsaktiviteten tilstrekkelig.

Det er også risikoen for at Bandl-noten i livmoren stiger. Hvis dette skjer, kan det oppstå en livmorbrudd, som er assosiert med livstruende komplikasjoner. En fullstendig perforering av livmoren er også tenkelig. Barnet er også utsatt for en arbeidsstorm. Hvis det intrauterine trykket øker for mye, kan dette påvirke oksygentilførselen til barnet.

Mangel på lufttilførsel kan føre til fysiske og mentale følgeskader. I verste fall dør barnet som følge av en arbeidstorm. Ved behandling av arbeidstorm kommer risikoen fra den foreskrevne medisinen. Partusister blir vanligvis administrert, noe som kan føre til sirkulasjonsproblemer.

Hvis det må gjøres et snitt, er dette alltid forbundet med risiko. I løpet av keisersnittet kan for eksempel blodårene og musklene eller barnet bli skadet. Etter en operasjon forblir ofte arr, som av og til er assosiert med sårhelende lidelser og arrsmerter.

Når bør du gå til legen?

I alle tilfeller er en sammentrekningsstorm en grunn til å øyeblikkelig dra til et sykehus med en fødeavdeling eller å få en akutt varebil med deg dit. Stormen av sammentrekninger er ikke bare noen ganger veldig smertefull og må kanskje stoppes eller reguleres med medisiner. Det er også et tegn på begynnelsen av fødsel og også for mulige komplikasjoner.

Arbeidstormen bærer blant annet risikoen for en livmorbrudd og er et tegn på en mer komplisert fødsel. Det kan være forskjellige årsaker til dette, de fleste er mekanisk forårsaket av livmorens frukt. Dette inkluderer for eksempel veldig store barn som er feil plassert i livmoren.

På grunn av det faktum at en storm av arbeidskraft innebærer sterke sammentrekninger av livmoren, er det også en risiko for barnet inne.For eksempel kan det være mangel på oksygen som et resultat av blåmerker eller innsnevringer hos barnet.

Stormen av sammentrekninger kan derfor tilskrives de akutt behandlede omstendighetene. Så snart sammentrekningene oppleves som uvanlige voldelige eller til og med pausene mellom dem oppleves som smertefulle, bør en lege konsulteres raskt. Mer enn fem sammentrekninger i løpet av ti minutter er et tegn på en sammentrekningstorm.

Behandling og terapi

Den vordende moren blir instruert om å puste rolig under sammentrekningene slik at oksygentilførselen til fosteret ikke forverres ytterligere. Avslapningsteknikker brukes. Et varmt bad kan også starte avslapning. I en nødsituasjon gis det også krampestillende medisiner. Moren som skal være beveger seg i kne-albuen stilling for å redusere trykket på livmorhalsen.

Reduksjonen i stimulering av livmorhalsen medfører en nedgang i fødselen. Hvis unormal holdning av fosteret forårsaker arbeidstorm, er vaginal fødsel ikke mulig. I dette tilfellet innleder fødselshjelp en snittleveranse. Hvis arbeidstormen har en annen årsak og en vaginal fødsel er gjennomførbar, gir gynekologen den vordende mor en bedøvelse nær ryggmargen hvis du er i tvil. Denne epidurale anestesien reduserer smerten ved fødselen.

Partusister gis vanligvis som nødmedisiner for å hindre at livmoren trekker seg sammen voldsomt. På denne måten sikres oksygenforsyningen til fosteret igjen. Morens hjertefrekvens øker betydelig som en bivirkning av stoffet, men går vanligvis tilbake til det normale etter at stoffet er brutt ned. Administrering av medisiner er absolutt nødvendig for ikke å bringe det ufødte barnet i fare og for å fremme fødselen.

forebygging

Arbeidets storm kan bare forhindres i en viss grad, for eksempel ved å foretrekke en snittfødsel fra begynnelsen av dersom det er en uforholdsmessig mellom det ufødte barnet og mors bekken.

ettervern

Etter en arbeidstorm har legning i puerperium topp prioritet. Mor og barn må komme seg fra de dramatiske hendelsene i fødestua. Tett medisinsk kontroll etter fødselen garanterer at livmoren regres bra og at arbeidstormen ikke etterlater noen skade på kvinnekroppen.

God medisinsk oppfølging er det beste tiltaket for å forhindre permanent fysisk skade. Hvis de behandlende legene ikke klarte å bestemme årsakene til arbeidstormen under fødselen, bør gynekologen avklare dette punktet i etterkant. Den psykologiske behandlingen av fødselen anbefales også sterkt.

For psykenes helse er det nødvendig at den aktuelle kvinnen aksepterer og godtar det dramatiske løpet av fødselen. I tillegg til å konsultere den behandlende gynekologen, kan et besøk hos en psykolog være nødvendig. Spesielt for påfølgende graviditeter er det nyttig hvis det ikke er fysiske eller følelsesmessige konsekvenser etter fødselen med en arbeidsstorm.

Dette er den eneste måten å få en avslappet ny graviditet. En intensiv forberedelse for følgende fødsel og unngåelse av årsakene til arbeidstormen muliggjør en fødsel uten komplikasjoner. Den gravide kan rolig se frem til et nytt svangerskap og fødselen.

Du kan gjøre det selv

I tilfelle en akutt sammentrekning, må den berørte kvinnen behandles av lege så snart som mulig. Ellers kan hyperaktiv arbeidskraft være livstruende for både mor og barn. Selvhjelpstiltak alene lindrer vanligvis ikke symptomene. Imidlertid er det noen metoder som kan hjelpe den berørte kvinnen til å takle situasjonen bedre.

Først bør pasienten prøve å holde seg i ro som mulig. Dette har vanligvis også en positiv effekt på fosteret. Å puste rolig og jevnt er spesielt nyttig under en arbeidstorm. Den berørte kvinnen kan bruke visse pusteteknikker. Bruk av visse avslapningsteknikker som yoga, autogen trening eller meditasjon er også nyttig. Å ta kne-albuen stilling har også en lindrende effekt. Alternativt kan kvinnen ta posisjonen til broen. Dette vil redusere presset på livmorhalsen, noe som vil redusere arbeidskraften.

Et varmt bad kan også ha en avslappende effekt, som hjelper pasienten med å roe seg. I utgangspunktet skal den berørte bevege seg så lite som mulig før stormen av sammentrekninger mister intensiteten.