Zika-virusinfeksjon

På grunn av den raske spredningen av Zika-viruset, har Verdens helseorganisasjon (WHO) erklært en global helsehjelp. Den som allerede er kjent siden 1947 Zika-virusinfeksjon overføres av mygg. Denne virussykdommen oppsto først i Afrika, Sørøst-Asia og Stillehavsøyene. Nylig har flere og flere mennesker i sentral- og spesielt søramerikanske land blitt smittet av patogenet.

Zika-virusinfeksjon

Viruset ble først oppdaget i en ape nær den ugandiske hovedstaden Kampala. Det fikk navnet fra navnet på et skogområde nær Kampala. I følge WHO ble den første menneskesykdommen funnet i 1968. Zika-viruset tildeles familien Flaviviridae. Virusinfeksjonen overføres av mygg.

Disse inkluderer den asiatiske tiger myggen Aedes albopictus og gulfeber myggen Aedes aegypti. Det er mistanke om at det også er en mulighet for infeksjon fra person til person, for eksempel gjennom samleie. Så langt er det imidlertid ingen vitenskapelige bevis på dette. Konsekvensene av virussykdommen er ufarlige i store antall. Hvis symptomer og symptomer i det hele tatt blir lagt merke til, ligner de på mild influensa.

I enkelttilfeller er det imidlertid mistanke om alvorlig skade på nyfødte fra viruset. I mangel av vitenskapelig bevis, mener eksperter at det er veldig sannsynlig at Zika-viruset vil forårsake en deformitet i hodet hos fostre. Sykdommen kan ennå ikke kureres med medisiner. Det er bare mulig å lindre symptomene som oppstår. En vaksine er ikke tilgjengelig.

fører til

Årsaken til hyppigheten av virusoverføring og den ekstremt raske spredningen over store områder er myggartens store antall og overlevelsesevne. Det enkle overføringsalternativet spiller også en rolle her. Når mennesker som allerede er smittet med Zika-viruset, biter myggen i viruset og kan spre patogenet videre.

I tillegg er eggene til gulfeber myggen spesielt motstandsdyktige. Egg som er avsatt i transportmidler som fly, skip eller lastebiler kan overleve i lang tid selv med små mengder væske. Det er viktig at sykdommene bare forekommer i stor skala i de områdene der mygg også er utbredt. Sykdommer med Zika-viruset er allerede påvist i 21 land i Nord-, Sør- og Mellom-Amerika.

Brasil og Colombia samt mange karibiske land er spesielt hardt rammet. For Brasil, vertslandet for neste sommer-OL i 2017, er det forventet en økning i sykdommer til 1,5 millioner mennesker. En ting er spesielt bekymringsfullt: Zika-viruset er også årsaken til et økende antall sykdommer hos nyfødte med uopprettelige, og unntaksvis til og med dødelige, effekter. I Polynesia ble Zika-viruset også mistenkt, som ennå ikke bevist, for å være årsaken til noen tilfeller av Guillain-Barré-syndrom (nervesykdom).

Symptomer, plager og tegn

Når virussykdommen gjør seg gjeldende hos en smittet person, noe som ikke alltid er tilfelle, vises symptomer som de med mild influensa. Disse inkluderer en lett feber, hodepine og utslett med rødhet og kløe. I enkelttilfeller kan det imidlertid skje farligere utvikling via overføringsveien gjennom gravide.

Hos fostre og nyfødte kan de alvorligste forandringene vises i hodeområdet. I Brasil ble det nylig registrert 3893 tilfeller av mikrocefali (misdannelse forårsaket av en betydelig redusert hodeskalle). Det foregående året var det bare 147 tilfeller av denne sykdommen som ble funnet i Brasil. Av de nesten 4000 nye tilfellene har 50 berørte barn allerede dødd på grunn av en årsakssammenheng til misdannelsen.

I tillegg har alvorlige intellektuelle funksjonshemminger forekommet i mange tilfeller som følge av Zika-virusinfeksjonen. Guillain-Barré-syndromet, som forekom i Polynesia på samme tid som virussykdommen, har ennå ikke forekommet i andre land som er rammet av Zika-viruset. Likevel tror forskere og leger uten tidligere laboratorieresultater det er mulig at det kan være en forbindelse med Zika-viruset.

Symptomene på nervesykdommen er hovedsakelig lammelse og sensoriske forstyrrelser. I alvorlige tilfeller kan det også oppstå puste- eller hjerteproblemer.

Diagnose og sykdomsforløp

På grunn av Zika-virusinfeksjonen, som ofte ikke blir lagt merke til av den aktuelle personen, blir det i mange tilfeller ikke utført noen undersøkelse. Hvis de influensalignende symptomene oppstår, blir ofte også en medisinsk undersøkelse utelatt. Dette skyldes de mindre alvorlige symptomene og den korte varigheten av sykdommen.

Som regel eksisterer ikke lenger svekkelser som lett feber eller hodepine og vondt i kroppen etter noen dager. En pålitelig bestemmelse av Zika-virusinfeksjonen er bare mulig ved hjelp av en blodprøve. Forløpet av sykdommen i mikrocefali viser psykiske og fysiske utviklingsforstyrrelser. I unntakstilfeller er imidlertid uhemmet utvikling tross at hodeomkretsen er for liten. Misdannelsen kan bestemmes for første gang ved hjelp av ultralyd under graviditet. Computertomografi brukes for å bekrefte funnene.

komplikasjoner

I verste fall kan Zika-virusinfeksjonen føre til døden til den det gjelder og må derfor alltid behandles. Hvis ubehandlet, kan dette føre til langvarige komplikasjoner og klager som ikke lenger kan behandles lett. De rammede lider først og fremst av høy feber og hodepine, og noen ganger vises det et utslett.

Dette er assosiert med rødhet eller kløe og har også en negativ effekt på estetikken til den det gjelder. Hvis vedkommende er gravid og har en Zika-virusinfeksjon, kan barnet bli rammet av misdannelser eller andre funksjonshemninger. I verste fall kan det føre til dødfødsel. Foreldrene og pårørende lider også av alvorlige psykologiske klager og trenger derfor psykologisk behandling for å unngå depresjon.

I det videre forløpet av Zika-virusinfeksjonen lider de som rammes ofte av sensoriske forstyrrelser eller lammelse. Hjertefunksjonen eller pusten kan også påvirkes negativt av sykdommen. Behandling av Zika-virusinfeksjonen er vanligvis symptomatisk og kan begrense de fleste symptomer. I de fleste tilfeller er det ingen spesielle komplikasjoner.

Når bør du gå til legen?

Før han reiser til utlandet, skal vedkommende informere seg detaljert om helsemessige forhold på reisemålet sitt. Spesielt må lokale risikofaktorer bli funnet ut. I mange tilfeller kan Federal Foreign Office eller turoperatør hjelpe deg med å svare på spørsmål om lokale sykdommer og alternativene for medisinsk behandling. Denne prosessen kan gjøres uten samarbeid fra en lege. Hvis reisemålet er i et område der det er fare for smitte med forskjellige sykdommer, bør lege diskuteres i hvilken grad forebyggende tiltak kan iverksettes. I mange tilfeller hjelper vaksinasjoner eller andre medisinske preparater med tilstrekkelig beskyttelse.

Hvis vedkommende lider av helseproblemer på reisemålet sitt, anbefales det generelt å oppsøke lege. Spesielt gravide kvinner bør starte et kontrollbesøk hos lege ved de første uregelmessighetene. Hvis symptomer som feber, hodepine eller endringer i hudens tekstur oppstår etter å ha blitt bitt av et insekt, er det grunn til bekymring. Forstyrrelser i persepsjonen, nummenhet i huden eller sensoriske forstyrrelser må presenteres for en lege. I tilfelle utslett eller misfarging av huden, bør lege også konsulteres. En økning i helseproblemer bør undersøkes og behandles så snart som mulig. Uten medisinsk behandling kan Zika-virusinfeksjonen være dødelig.

Terapi og behandling

Det er foreløpig ikke mulig å kurere Zika sykdom med spesielle medisiner. Symptomene som oppstår behandles som en del av en sykdom forårsaket av Zika-viruset i henhold til symptomene. Med smertefulle bivirkninger kan generelt effektive smertestillende midler tas. Ved gjenkjennelige hudfeil hjelper beroligende, desinfiserende gnir på de berørte områdene. Om nødvendig kan dette også være en kløe-lindrende medisin.

Feber fører til at kroppen mister mye væske, spesielt i varmere områder. For å unngå en svekkelse av helsetilstanden, anbefales det derfor å gi avkall på større anstrengelse. I dette tilfellet er sengeleie og økt væskeinntak fordelaktig. Terapi for misdannelser i hodet kan være nødvendig for den psykologiske stabiliteten til både barnet og moren.

I tillegg kan terapier for å behandle fysiske problemer som mobilitet eller styrkeunderskudd tenkes. I det sjeldne tilfellet av samtidig sykdom med Guillain-Barré-syndrom, er det behov for behandling. På grunn av sykdommen i nervesystemene, kan muskelsvakheter oppstå fra bena. Under visse omstendigheter kan dette føre til fullstendig lammelse av lemmene.

I ekstreme tilfeller er det til og med mulig at symptomene på lammelse påvirker pusten på en farlig måte. I tillegg kan sykdommen, som kan være smertefull, utløse hjertearytmier. Akuttmedisinske tiltak må iverksettes øyeblikkelig i tilfelle nedsatt pust eller hjerte.

forebygging

En forebyggende vaksinasjon mot Zika-viruset er foreløpig ikke mulig. Derfor må forebyggende tiltak fokusere på beskyttelse mot mygg som vektor. Dette inkluderer bruk av klær som dekker kroppen. Tekniske hjelpemidler som myggnett er også en fordel.

Egnede myggmiddel som kremer, kremer eller spray kan også være nyttig. Omfattende beskyttelse er ikke mulig, spesielt ikke for strandferierende i de prioriterte områdene. Et annet problem er at myggene med gul feber ikke bare tiltrekkes av vannmasser, men også av søt drikke og mat.

ettervern

Zika-virusinfeksjon er vanligvis mild og ikke-tilbakevendende. Oppfølgingsomsorg fokuserer på å klargjøre de typiske symptomene på febersykdommen og behandle dem etter behov. Pasienten må informeres om symptomene på mulige sekundære sykdommer, slik at han kan oppsøke lege på et tidlig tidspunkt i tilfelle komplikasjoner.

Som en del av ettervernet må også årsaken til Zika-virusinfeksjonen bestemmes for å unngå infeksjon på nytt. Legen kan gi tips om hvordan du kan unngå kontakt med skadedyrene og hva du skal gjøre i tilfelle infeksjon på nytt. Med et kronisk forløp kan oppfølging av en Zika-virusinfeksjon strekke seg over måneder eller til og med år.

Langtidsbehandling kan være nødvendig, med berørte pasienter som primært trenger medisinsk terapi. Smertestillende medisiner og antibiotika må doseres nøyaktig og tilpasses de respektive symptomene på Zika-virusinfeksjonen. For gravide som lider av en Zika-virusinfeksjon, er en konsultasjon en del av oppfølgingsomsorgen, hvor det ufødte barnet blir gjort oppmerksom på de mulige konsekvensene av sykdommen. Om nødvendig kan pasienten deretter få ytterligere kontaktpunkter og tips.

Du kan gjøre det selv

En Zika-virusinfeksjon kan foreløpig bare behandles symptomatisk. Det viktigste selvhjelpstiltaket er fysisk hvile. Smertestillende medikamenter kan tas. Det er viktig å observere symptomene nøye og notere eventuelle avvik i en klagedagbok.

Hvis feberen blir verre eller noe annet helseproblem oppstår, anbefales et besøk til familielegen din. Tilstrekkelig søvn og et passende kosthold er viktig. Berørte mennesker bør også drikke nok vann og begrense kontakten med andre mennesker. Sykdommen skal kureres etter noen dager. Legen kan avklare symptomene og gi ytterligere tips.

Siden Zika-virusinfeksjonen er en typisk smittsom sykdom, er det forskjellige velprøvde mottiltak som varme pupper, moderat trening og unngå stress. Feberen skal måles flere ganger om dagen og kroppstemperaturen noteres. Medisinsk råd er nødvendig i tilfelle avvik. I tillegg må pasienter informere seg om de forskjellige symptomene. Syk gravide og kvinner som ønsker å få barn, er i fare for spontanabort. Du bør snakke med gynekologen din og kurere smittsom sykdom.