årehinnen

De årehinnen dekker det meste av den midtre huden i øyet og ligger mellom netthinnen og dermis. Hudens viktigste oppgave, som er rikelig forsynt med små og store blodkar, er å forsyne øynene, spesielt netthinnen, med blod og oksygen. Typiske sykdommer i koroidene er betennelser av forskjellige slag, mekaniske skader forårsaket av ulykker eller koroidalt melanom.

Hva er koroidene?

Choroid er det medisinske navnet årehinnen eller årehinnen. Sammen med iris og den ciliære eller utstrålende kroppen (corpus ciliare), danner den mellomhuden på øyet (tunica media pære eller uvea), og det er den største delen av denne strukturen.

Choroid hviler direkte på dermis inni øyet og har en mørk, brunsvart pigmentering. Det er det midterste laget mellom dermis (sclera) og netthinnen og lukker nesten hele glasslegemet bortsett fra en liten del i det fremre området av øyet. Choroid får navnet sitt fordi det krysses av mange små kar som gjør det til strukturen med den beste blodsirkulasjonen i hele kroppen.

Anatomi og struktur

Choroidmembranen til det menneskelige øyet består av fire forskjellige lag: Laminat suprachoroidea, som består av pigmentert bindevev, ligger helt utenfor. Lamina vasculosa har en lignende struktur, der bindevevet krysses av de større arterielle og venøse blodkarene i koroid.

Et omfattende nettverk av veldig fine kapillærkar, derimot, gjennomsyrer det dypere laget av koroid, lamina choroidocapillaris, som ligger mot netthinnen. Umiddelbart på det pigmenterte laget av netthinnen er lamina basalis, også kjent som lamina vitra eller complexus basalis. Den inngår i en direkte forbindelse med netthinnen via Bruchs membran, som sikrer tilførsel av netthinnen.

Dette er viktig for å gi næring til denne viktige strukturen i øyet. I tillegg til sitt omfattende utvalg av blodkar i forskjellige størrelser, består koroiden av fibrocytter og kollagen, som danner bindevevet i huden, og melanocytter, som danner grunnlaget for pigmentering.

Funksjon & oppgaver

Choroidens viktigste oppgave er å forsyne øyet med fokus på netthinnen. På grunn av sin beliggenhet inne i øyet er den avhengig av en kontinuerlig og tilstrekkelig tilførsel av blod og oksygen. Choroid kan gjøre dette optimalt fordi det har et tett nettverk av større og mindre blodkar. Disse fører det arterielle, oksygenberiket blodet til netthinnen og transporterer det venøse blodet tilbake.

Netthinnen mottar alle næringsstoffene den trenger for optimal funksjon gjennom blodet. Siden netthinnen er i konstant bruk hver dag, trenger den en jevn tilførsel av næringsstoffer, og det er grunnen til at den tilførende koroid er det området i kroppen som har mest blodforsyning med god grunn. Den andre viktige funksjonen til koroidene stammer fra de mange melanocytter og den resulterende sterke pigmenteringen: den svartbrune beskyttelsen er effektivt i stand til å forhindre at bortkommen lys trenger inn i øyets indre. Spredt lys har blant annet den ubehagelige effekten at spesielt gjenstander som står i svak kontrast til hverandre, blir lite gjenkjent.

Dette påvirker først og fremst synet i skumringen og om natten, spesielt hvis det er en ekstra blendingseffekt fra møtende trafikk når du kjører. Den pigmenterte koroid har således en beskyttende funksjon med en vidtrekkende effekt.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

En typisk sykdom på baksiden av øyet, der mye av koroidene befinner seg, er betennelse. Hvis den inflammatoriske reaksjonen bare påvirker koroid, kalles det koroiditt, hvis koroid og netthinne påvirkes samtidig, er det korioretinitt.

Ofte utvikler denne betennelsen seg på grunnlag av en annen sykdom som toksoplasmose, men en bakteriell årsak må alltid vurderes. Betennelse i koroid og netthinne kan, men trenger ikke å forårsake symptomer. Visuelle forstyrrelser er karakteristiske som kan føre til fullstendig blindhet - nemlig når netthinnen ikke lenger kan oppfylle sin funksjon på grunn av degenerative forandringer. Uveitt er betennelse i hele midtre hud i øyet, som også kan spre seg til netthinnen og glasslegemet.

Mulige tegn, som også avhenger av plasseringen av betennelsen i det fremre eller bakre området av øyet, inkluderer uskarpt syn, vanne øyne, fremmedlegeme og lysfølsomhet. Igjen kan årsakene være systemisk sykdom eller bakteriell invasjon. Hos barn er sykdommen ofte assosiert med revmatisme. I tillegg til betennelse kan koroidene også bli påvirket av traumer og for eksempel forslått.

En ondartet sykdom med en sannsynlighet på 100 000 mennesker per år er koroidalt melanom, som oppstår når hudens melanocytter forverres. Sykdommen kan diagnostiseres med ultralydsskanning eller fluorescensangiografi. Det er en alvorlig sykdom fordi den har en tendens til å danne metastaser og i disse tilfellene ofte er dødelig. I tillegg til kirurgi, er behandlingsalternativer laserterapi og - også i kombinasjon - strålebehandling.