Agomelatine selges i Tyskland under navnet Valdoxan® og har bare vært på markedet i noen år. Det er en melatoninreseptoragonist, som hovedsakelig brukes mot mild til alvorlig depresjon og kan også bekjempe kroniske søvnforstyrrelser innenfor en viss ramme.
Hva er agomelatin
Agomelatine fremmer frigjøring av monoaminer som noradrenalin eller serotonin og fører også til økt dopaminproduksjon.
Dette bekjemper depresjon på et kjemisk nivå, og har samtidig bivirkningen av en mer behagelig natts søvn for pasienter som lider av søvnløshet. Det tas muntlig med litt vann før du legger deg og krever resept i Tyskland.
Farmakologisk effekt
Agomelatine kommer fra gruppen av melatoninreseptoragonister. Det virker direkte mot en mangel på serotonin eller noradrenalin, som begge regnes som monoaminer.
Den kliniske depresjonen, som hovedsakelig er forårsaket av mangel på disse to monoaminer, skal bekjempes med agomelatin. Agomelatine brukes til å indusere en økt produksjon av disse nevrotransmitterne i kroppen: Det bekjemper mangelsymptomene og fører også til økt frigjøring av dopamin. Serotonin, dopamin og noradrenalin frigjøres i visse områder av hjernen, noe som skal forbedre pasientens humør.
Agomelatine sies også å ha en søvnfremmende effekt, og det er derfor det alltid skal tas direkte før du legger deg. I veldig små doser er det derfor også foreskrevet som et søvnhjelpemiddel når andre rettsmidler som er kjent for å være effektive, skal mislykkes. Siden inntak av agomelatin også påvirker leveren, må preparatet ikke tas ved kjente leverfunksjoner eller sykdommer.
Agomelatine bør ikke tas under graviditet eller umiddelbart etterpå, da de aktive ingrediensene kan komme i morsmelk. Den gjennomsnittlige daglige dosen er 25 milligram, den maksimale dosen på 50 milligram må ikke overskrides.
Medisinsk anvendelse og bruk
I Tyskland brukes agomelatin hovedsakelig mot depresjon hos voksne (major depression). Siden det kjemisk er basert på en annen virkemåte enn etablerte medisiner, administreres det ofte til personer som ikke svarer på konvensjonell behandling. Agomelatine brukes også ved kronisk søvnløshet, men i lavere doser og bare når det ikke er noen kontraindikatorer med andre medisiner.
Siden det fremdeles er et veldig ungt medikament, er det bare noen få studier på effekten av agomelatin. I en studie med 5800 deltakere presterte agomelatine bedre enn placebo-preparater. Imidlertid ble det ikke funnet noen forskjeller i ytterligere tre studier når fluoksetin eller paroksetin ble administrert samtidig.
I disse studiene kunne agomelatin brukes hos pasienter med bare mild, moderat og alvorlig depresjon. Suksessraten der var 60 til 70%. Samtidig ble en forbedring i søvnkvaliteten funnet hos alle deltakerne i studiene, uten tap av oppmerksomhet i løpet av dagen. Agomelatine må ikke brukes til eldre med demens.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner mot depressive stemninger og for å lette stemningenRisiko og bivirkninger
Agomelatine kan ha en negativ effekt på energibalansen i organismen, som blant annet er preget av tretthet og vedvarende søvnighet. Videre kan agomelatin forårsake søvnløshet, så vel som hodepine og migrene.
Plutselig angst og svimmelhet er også usannsynlig, så ikke bruk tunge maskiner etter først å ha tatt agomelatin.Fordøyelseskanalen kan også påvirkes av stoffet, klage på kvalme, forstoppelse og diaré. Forhøyede leververdier, så vel som ryggsmerter og sporadiske synsforstyrrelser er blant bivirkningene av agomelatin.
Svært sjeldne bivirkninger inkluderer plutselig hepatitt og selvmordsatferd eller selvmordstanker, som motvirker den opprinnelige effekten av stoffet. Regelmessige funksjonstester av dette organet anbefales når agomelatin administreres, spesielt på grunn av økte leververdier. Det må ikke gis hvis medisiner som fluvoxamin eller ciprofloxacin tas samtidig.
