Forberedelsen ambrisentan er foreskrevet til pasienter med pulmonal hypertensjon. I denne sjeldne formen for høyt blodtrykk er det bare for høyt trykk i lungearterien. Legemidlet blokkerer hormonene som forårsaker høyt blodtrykk.
Hva er ambrisentan?
Infogram på anatomi og forløpet av lungehypertensjon. Klikk for å forstørre.Preparatet ambrisentan brukes til å behandle pasienter som lider av pulmonal hypertensjon. Dette er en relativt sjelden form for høyt blodtrykk der blodtrykket i lungearterien er moderat til alvorlig økt.
Ambrisentan kan brukes uavhengig av om høyt blodtrykk skyldes en sykdom i bindevevet eller årsakene ikke er avklart. Legemidlet tilhører den relativt nye gruppen av endotelinreseptorantagonister i blodtrykksreduserende.
Som alle aktive stoffer i denne gruppen foreskrives ambrisentan når det økte blodtrykket kan skade andre organer. Hvis årsaken til pulmonalt høyt blodtrykk er kjent, behandles dette først og fremst, mens ambrisentan kan administreres som et supplement.
Farmakologisk effekt
Preparatet ambrisentan angriper direkte der det høye blodtrykket oppstår, nemlig på hormonelt nivå. Endotelhormoner får blodårene til å trekke seg sammen.Disse hormonene dannes hovedsakelig i de innerste cellene i blodkar.
Hormonet endotelin-1 har en særlig sterk innflytelse på det kardiovaskulære systemet. Hormonet forårsaker sin effekt ved å binde seg til endotelin A-reseptoren, som spiller en viktig rolle i utviklingen av lungehypertensjon. Reseptorene som hormonet legger til, er mest på muskelcellene i blodkarene og på hjertemuskelen. Ambrisentan virker ved å sitte på ETA-reseptorene, og gjør det derfor umulig for endotelin-1 å binde seg til reseptoren.
Dermed er alle effekter av hormonet slått av. I tillegg til å begrense blodkarene, kan dette også føre til en vekst av celler i innerhuden på karene. På den annen side holder ikke ambrisentan seg til reseptorer som ETB-reseptoren. Produksjonen av porstacyklin og nitrogenoksid, som får karene til å slappe av, påvirkes derfor ikke av den aktive ingrediensen.
Medisinsk anvendelse og bruk
Preparatet ambrisentan er kun foreskrevet hvis pasienter lider av høyt blodtrykk i lungearterien. Blodtrykket senkes ved å slå av kroppens egne hormoner som øker blodtrykket. Vi snakker om høyt blodtrykk når flere målinger viser forhøyede verdier etter en tilstand av tidligere hvile.
Hos et voksent menneske er en systolisk verdi større enn 140 mmHG eller en diastolisk verdi større enn 90 mmHG grensen mellom normal verdi og høyt blodtrykk. De rammede som lider av høyt blodtrykk merker vanligvis ingen symptomer. I så fall lider de ofte av synsforstyrrelser, hodepine, øresus, svimmelhet, neseblod eller en følelse av press over hjertet. Hvis høyt blodtrykk blir ubehandlet i årevis, kan det oppstå skade på hjertet, blodkar, nyrer og hjerne. Alvorlige nyresykdommer, arteriosklerose, hjerneslag eller hjerteinfarkt kan oppstå som et direkte resultat av høyt blodtrykk.
Hvis du merker symptomene som er nevnt oftere, bør du få dem undersøkt av familiens lege. I tillegg bør blodtrykket måles regelmessig som en del av rutinemessige undersøkelser. Hvis høyt blodtrykk oppstår under graviditet, må det behandles så snart som mulig, ellers kan det oppstå anfall, noe som kan føre til livstruende forhold og muligens også påvirke det ufødte barnet.
Risiko og bivirkninger
Ambrisentan må ikke brukes til gravide eller hvis pasientene lider av leverfunksjon eller lungefibrose. De vanligste bivirkningene av preparatet inkluderer hodepine, væskeansamling i kroppen og væskeansamling i armer og ben.
Andre bivirkninger som ofte kan oppstå påvirker det kardiovaskulære systemet, for eksempel lavt blodtrykk eller hjertesvikt. Forkjølelse, betennelse i nese og svelg, magesmerter, kvalme og oppkast, forstoppelse og diaré er også nevnt. Leverenzymerverdiene kan også øke på grunn av den aktive ingrediensen.
Noen ganger kan det oppstå betennelse i leveren, som i dette tilfellet er en autoimmun sykdom. Hvis vann bygger seg opp i lungene under terapi med Ambrisentan, må en lege avklare om det er mulig blokkering av årer.