På sorivudin er et medisinsk stoff som ble utviklet i Japan for å behandle herpes. Sorivudine ble solgt under handelsnavnet Usevir® og har ikke vært tilgjengelig siden en narkotikaskandale som drepte flere mennesker i Japan. I Europa var det ingen godkjenning i det hele tatt, så forberedelsen måtte ikke trekkes ut av markedet.
Hva er sorivudin?
Sorivudine ble utviklet av det japanske legemiddelfirmaet Nippon Shoji på begynnelsen av 1990-tallet. Den aktive ingrediensen ble brukt til å behandle herpesinfeksjoner og fungerte som en virostat. Dette er medisiner som hemmer replikasjon av virus og derved muliggjør behandling av smittsomme sykdommer.
Sorivudine er effektivt mot infeksjoner forårsaket av herpes simplex type 1-virus. Det var også en indikasjon for Epstein-Barr-virus (ofte også kalt EBV eller HHV4).
Sorivudin er beskrevet i kjemi og farmakologi med den empiriske formelen C 11 - H 13 - Br - N 2 - O 6 og har en moralsk masse på 349,13 g / mol. Etter at Usevir®, det viktigste preparatet som inneholdt sorivudin, utløste en nasjonal russkandale i 1994, ble stoffet trukket ut av markedet. Siden den gang har det ikke vært tilgjengelig som medisin noe sted i verden og brukes ikke i humanmedisin.
Farmakologisk effekt
Sorivudin er effektivt mot Herpes og Epstein-Barr-virus ved å hemme enzymet dihydropyrimidin dehydrogenase (DPD). Dette er u. en. ansvarlig for nedbrytningen av forskjellige pyrimidiner og fluorouracil. Fluorouracil, ofte også kalt 5-FU eller 5-fluorouracil, er et cytostatisk middel. Som sådan administreres stoffet som en del av omfattende cellegift for å behandle forskjellige kreftformer.
På grunn av hemming av DPD forårsaket av sorivudin, blir nedbrytningen av fluorouracil umuliggjort eller bremset betydelig, noe som kan være dødelig under visse omstendigheter. Så det er massive interaksjoner mellom sorivudin og fluorouracil.
Sorivudin brytes ned i kroppen av bromovinyluracil. Fordelingsprosessen tilsvarer i stor grad prosessen med virostat brivudin, som fremdeles er godkjent som et medikament.
Medisinsk anvendelse og bruk
Sorivudine ble brukt og produsert for å behandle herpes. Preparatet Usevir® ble indikert for å behandle infeksjoner med herpes zoster (helvetesild) eller herpes simplex type 1. Epstein-Barr-virus kan også behandles med sorivudin. Det ble tatt utelukkende oralt i form av filmdrasjerte tabletter. Preparater som inneholdt sorivudin var underlagt apotek og reseptbelagte krav i Japan.
Sorivudine ble trukket ut av markedet etter en narkotikaskandale i Japan. På grunn av måten medisinen fungerer på, døde totalt 16 pasienter i 1994 etter å ha tatt sorivudin fordi de tidligere ble behandlet med fluorouracil. Dette var mulig fordi Nippon Shoji, produsenten av sorivudine, ga unøyaktig informasjon til det ansvarlige helsedepartementet under godkjenningsprosessen. Selv om medikamenttestene som ble påkrevet på forhånd ble utført, var det dødsfall forårsaket av den kjente interaksjonen mellom fluorouracil og sorivudin. Siden produsenten ikke klarte å videreformidle nødvendig informasjon etter endt testfase, ble sorivudine godkjent. Det var ingen indikasjoner på dødelig interaksjon, slik at flere co-administrasjoner med fluorouracil forekom.
Risiko og bivirkninger
Sorivudine må ikke tas hvis det er kjente intoleranser eller allergier mot midlet. Disse kan manifestere seg i massive hudreaksjoner som kløe, rødhet eller utslett. Legemidlet kan også forårsake hodepine og generell malaise som en uønsket bivirkning. Symptomer på mage-tarmkanalen kan også tenkes.
Sorivudin fører til massive interaksjoner med fluorouracil, siden nedbrytningen av kreftmedisinen hemmes av sorivudin. Dette kan være dødelig under visse omstendigheter. Fra medisinsk synspunkt er dette en kontraindikasjon, slik at kombinert administrering av fluorouracil og sorivudin absolutt må unngås.
.jpg)
