Fra et kjemisk synspunkt er ammonium (NH4) konjugatsyren som tilhører basen ammoniakk (NH3). Ammonium er det vanligste nedbrytningsproduktet fra aminosyremetabolismen.
Hva er ammonium?
Ammonium er et kation. I sine kjemiske reaksjoner ligner det på alkalimetallioner, og akkurat som disse ionene kan det også danne salter. Eksempler på slike salter er ammoniumnitrat eller salmiac.
I naturen produseres imidlertid ammonium hovedsakelig når proteiner brytes ned. Bakteriell spaltning av død biomasse produserer også ammonium som sluttprodukt. I likhet med ammoniakk, kan ammonium også ha en nevrotoksisk effekt i menneskekroppen.
Funksjon, effekt og oppgaver
I medisinsk sammenheng brukes ofte ammoniakk i kroppen. I utgangspunktet er dette ikke riktig, fordi ammoniakk nesten utelukkende er i form av ammoniumioner i kroppen.
Ammoniakk eller ammonium spiller en rolle i mange metabolske prosesser. Ammonium er imidlertid av særlig betydning i dannelsen og nedbrytningen av aminosyrer. Glutamat produseres fra ammonium og α-ketoglutarat i en kjemisk prosess. Denne prosessen er også kjent som reduktiv aminering. Glutamat er en såkalt a-aminosyre. Det er også kjent under navnet glutaminsyre. Ytterligere ikke-essensielle aminosyrer kan produseres fra glutaminsyre ved hjelp av transaminasjon. Aminosyrene som dannes på denne måten tar på seg mange oppgaver i kroppen.
For eksempel er de involvert i reguleringen av forskjellige metabolske prosesser eller fungerer som en forløper for hormoner. Men glutamat er ikke bare en forløper for andre aminosyrer, det er også en av de viktigste eksitatoriske nevrotransmitterne i sentralnervesystemet (CNS). Nevrotransmittere er biokjemiske messenger-stoffer som overfører stimulansen fra en nervecelle til en annen nervecelle eller fra en nervecelle til en kroppscelle. Glutaminsyre fungerer også som en forløper for y-aminobutyric acid (GABA). Dette er igjen en av de viktigste hemmende nevrotransmitterne i sentralnervesystemet.
Utdanning, forekomst, egenskaper og optimale verdier
De største mengdene ammonium produseres når aminosyrer brytes ned. De fleste aminosyrer brytes først ned til glutamat via prosessen med transaminasjon. Dette blir igjen delt opp i startstoffene ammonium og α-ketoglutarat. Det viktigste stedet der ammonium dannes er tarmen. Spesielt i tykktarmen frigjøres ammonium fra ufordøyd protein som et resultat av bakteriell handling. Dette kommer deretter inn i blodomløpet via tarmslimhinnen.
Men ammonium produseres også i muskler og nyrer. Siden ammonium, som ammoniakk, har en giftig effekt i større mengder og ikke kan omdannes helt tilbake til nye aminosyrer, må kroppen ha et middel til å bryte ned ammonium. Ammoniumet i blodet når raskt leveren via portalsirkulasjonen. Dette konverterer det giftige ammoniumet til den ufarlige urea. Urea er et hvitt, krystallinsk fast stoff som skilles ut i urinen. De normale verdiene for ammonium i blodserumet er 27 til 90 ug / dl (mikrogram per desiliter) eller i konvensjonelle enheter 16 til 53 umol / l (mikromol per liter).
Sykdommer og lidelser
En økning i ammoniumnivåene i blodet oppstår først og fremst når leveren ikke fungerer som den skal. Da kan ikke den giftige ammonium omdannes til den ikke-giftige urea. Den vanligste årsaken til slik leverdysfunksjon er alkoholisk skrumplever.
Ved skrumplever omkommer levervevet over en periode på flere år og / eller omdannes til bindevev (fibrose). Dette forstyrrer blodstrømmen til leveren. Blodet samler seg foran leveren, spesielt i området av portvenen. Dette er også kjent som portalhypertensjon. En del av blodet fra de uparmerte mageorganene strømmer ikke lenger gjennom leveren i utgangspunktet for avgiftning, men går direkte inn i kroppens sirkulasjon. Selv blodet som fremdeles føres gjennom leveren kan ikke lenger avgiftes tilstrekkelig på grunn av celleforandringene i leveren.
De berørte merker de første symptomene på skrumplever (f.eks. Gulsott) ganske sent. Hvis hjernen er skadet av de økte ammoniumnivåene, kalles det hepatisk encefalopati. Til å begynne med er det vanligvis bare et mildt psykologisk syndrom. Ofte blir endringene først lagt merke til av venner eller familie. Typiske symptomer på dette stadiet er stillesittende livsstil, skjelving eller muskelsnakk.
Senere i sykdomsforløpet kan det oppstå et besettende behov for søvn, muskelbrudd, skjelving i hendene og ustø gang. Gradvis er det økende forvirring. Den alvorligste formen for leverencefalopati er leverkoma. Dette er også kjent som en lever-koma eller koma-hepaticum. På dette stadiet er pasientene bevisstløse og kan ikke lenger vekkes selv med smertestimuli.
Ammonium i urinen er alltid et tegn på beregning. Konklusjoner er krystallinske avsetninger i urinveiene. De er også kjent som urolitter eller urolitter. Det er mange forskjellige typer urinstein. Ammonium er en del av de såkalte struvittene. Det er magnesiumammoniumfosfat. Urinstein kan ha forskjellige årsaker. Betennelse i nyrene eller urinlederne kan føre til dannelse av urinstein.
Metabolske forstyrrelser som gikt, cystinuri eller diabetes kan også forårsake urinstein. Steinene går ofte upåaktet hen i lang tid. Symptomer oppstår bare når en stein blir sittende fast i nyrebekken eller urinleder. Ekstrem smertefull kolikk forekommer da. Små steiner kommer vanligvis av seg selv, store steiner må fjernes kirurgisk eller knuses av sjokkbølger.