Anterograde amnesia

EN anterograde amnesia kjennetegnes ved at evnen til å lagre eller huske nye hendelser fra tidspunktet for sykdommen eller hjerneskaden helt opphører eller i det minste sterkt reduseres. Anterograde amnesi er forårsaket av lesjoner i visse hjerneområder eller av degenerative prosesser av nevronene i visse hjerneområder.

Hva er anterograde amnesi?

Som regel kan de berørte ikke lenger huske nye hendelser og lider av en betydelig redusert evne til å huske og lagre ny informasjon.
© freshidea - lager.adobe.com

Anterograde-hukommelsestap er, i den smalere forstand av ordet, en hukommelsesforstyrrelse for nye hendelser som er verdt å huske fra tidspunktet for sykdommen eller skaden som forårsaket det. Dette betyr at hendelser som skjedde etter forekomsten av anterograde amnesia, ikke lenger kan huskes retrograd, dvs. det som skjedde tidligere.

De mest kjente sykdommene som gradvis eller gradvis fører til anterograde amnesi er alle former for demens som Alzheimers sykdom. Som regel kan nye hendelser som er verdt å lagre, bare lagres i noen sekunder til noen få minutter, slik at de kan kalles opp.

Amnesia påvirker først og fremst det episodiske minnet, der alle tilgjengelige sanseinntrykk av en hendelse lagres sammen. Det motoriske minnet, der ferdighetene for komplekse bevegelser som stående gåing kan lagres og ubevisst får tilgang til, påvirkes ofte først av hukommelsestap.

fører til

Tre forskjellige årsakskomplekser kan utløse anterograde eller retrograd hukommelsestap. Det første komplekset av årsaker gjelder nevrodegenerative sykdomsprosesser, i hvilke nedbrytningsprosesser skader visse nerveområder i hjernen, som alltid er assosiert med funksjonelle restriksjoner eller til og med total funksjonstap.

De funksjonelle restriksjonene kommer ikke bare til uttrykk gjennom anterograde amnesi, men også alltid gjennom symptomer på demens. En av de mest kjente nevrodegenerative sykdommer er Alzheimers sykdom. Betennelse i hjernehinnene (hjernehinnebetennelse) og betennelse i nervecellene i hjernen (hjernebetennelse) kan også være årsaken til hukommelsestap.

Det andre årsakskomplekset angår lesjoner som påvirker visse hjerneområder i hodeskader eller hjerneslag og kan føre til et irreversibelt totaltap av episodisk hukommelse. Anterograde amnesi er vanligvis assosiert med en lesjon av de to hippocampi. Dette er hjernestrukturer som er lokalisert i de to temporale lobene. Noen kjerner i mellomhjerne (diencephalon) er imidlertid også viktige for å lagre og huske minner.

Hvis for eksempel deres funksjon er nedsatt av et hjerneslag, kan anterograde amnesi settes inn, selv om minneposisjonen ikke påvirkes. Et tredje kompleks av årsaker til hukommelsestap er sterke psykologiske opplevelser som kan føre til midlertidig eller vedvarende hukommelsestap.

Nevrotoksiner spiller en spesiell rolle, som avhengig av type og dose kan forårsake et bredt spekter av reversible eller irreversible skader på kraniale nerver. I noen tilfeller brukes nevrotoksiner til og med medisinsk.

Du finner medisinene dine her

Medisiner mot hukommelsesforstyrrelser og glemsomhet

Symptomer, plager og tegn

Denne sykdommen er full av alvorlige plager. Som regel kan de berørte ikke lenger huske nye hendelser og lider av en betydelig redusert evne til å huske og lagre ny informasjon. På grunn av skaden i hjernen, kan sykdommen ofte ikke lenger behandles, slik at pasienten må stole på hjelp fra andre mennesker i livet sitt, og det er betydelige begrensninger i pasientens livskvalitet.

Til og med enkel informasjon og ikke kan lagres, noe som kan gjøre hverdagen vanskelig. Sykdommen er ofte assosiert med epilepsi, selv om den også kan skyldes en svulst eller blødning. Vedkommende lider ofte av psykologiske klager eller depresjoner, der foreldre, pårørende eller barn ofte også kan bli påvirket av disse.

Pasienten til å snakke reduseres ofte kraftig som følge av sykdommen. De berørte kan ikke lenger lett ta del i samtaler og kan ikke lenger huske enkle ord. Informasjonen om ens egen familie kan heller ikke lenger ha full tilgang til. Videre kan tap av informasjon også sette pasienten i farlige situasjoner.

Diagnose og kurs

En mistanke om anterograde amnesi kommer vanligvis til uttrykk ved at nylig forekommende hendelser eller visse, ofte brukte ord og begreper ikke lenger huskes. For en innledende vurdering er det viktig å ha en detaljert diskusjon med legen (anamnese), der en pårørende også skal delta hvis nødvendig. Enkle standardiserte hukommelsestester er tilgjengelige for å kvantifisere all anterograde amnesi som kan være til stede.

I det positive tilfellet bør det avklares under anamnese, om mulig, om hukommelsestapet i anterograden plutselig satte inn etter en viss hendelse eller om det er et gradvis kurs. En velbegrunnet anamnese fører til de første mistankene om en mulig årsak til hukommelsestapen. Blodprøver kan deretter følge, noe som indikerer mulige patogener av encefalitt eller hjernehinnebetennelse eller mulig rus.

Enkeltfotonemisjonskomponert tomografi (SPECT) kan gi informasjon for å tydeliggjøre blodstrømssituasjonen i hjernen. Sammen med målingen av hjernebølgene (EEG) kan indikasjoner på epilepsi eller Alzheimers sykdom oppstå. Andre avbildningsmetoder som computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRT) gjør det mulig å trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av blødninger, svulster eller andre skader.

komplikasjoner

Anterograde-hukommelsestap kan begrense en pasients hverdag og dermed redusere livskvaliteten. Som regel har vedkommende veldig lite eller ingen minne om hendelser som skjedde etter en bestemt ulykke. Dette begrenser livet alvorlig. Vedkommende er avhengig av hjelp fra andre mennesker.

Evnen til å snakke er også begrenset fordi pasienten ikke lenger kan huske forskjellige ord. Dette inkluderer også navn eller andre data fra venner eller familie. Ofte er det heller ikke mulig for pasienten å huske sin egen adresse, og det er derfor de er avhengige av hjelp utenfra.

Hvis hukommelsestapen er forårsaket av en tumorsykdom, kan det oppstå noen komplikasjoner. En fullstendig kur er ikke mulig i alle tilfeller. Ved hjernehinnebetennelse bekjempes patogenene med medikamenter, slik at hukommelsestapen blir sterkt redusert og det er vanligvis ingen ytterligere komplikasjoner.

Hvis dette allerede er avansert, kan kursen i det minste stoppes. Det meste av tiden brukes også behandlinger for å redusere stress og slappe av for å aktivere de skadede områdene i hjernen og fremme funksjon.

Når bør du gå til legen?

I de fleste tilfeller blir denne sykdommen diagnostisert direkte av lege når hjernen er skadet. Den berørte personen kan ikke lenger snakke riktig og lider av vanskeligheter med å finne ord. Minneproblemer eller vanskeligheter med enkle tenkeoppgaver kan også indikere sykdommen, selv om et besøk til legen absolutt er nødvendig. Spesielt med fullstendig hukommelsestap, bør pasienten oppsøke lege for å unngå ytterligere følgeskader.

Dette er også tilfelle hvis personen har epilepsi eller har hatt en epileptisk passform. Svekkelser i konsentrasjon eller koordinering kan også indikere en alvorlig skade på hjernen som krever behandling av lege. I de fleste tilfeller kan ikke symptomene begrenses, slik at den berørte er avhengig av hjelp fra andre mennesker i hverdagen.

Det er også umulig å forutsi om dette vil føre til et positivt sykdomsforløp. Imidlertid kan forskjellige behandlinger begrense noen symptomer. Jo tidligere behandling for denne sykdommen begynner, jo større er sjansene for en kur.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Behandling av anterograde amnesi er først og fremst rettet mot å kurere eller lindre den underliggende sykdommen som forårsaker den. For eksempel ved hjernehinnebetennelse eller hjernebetennelse, må patogenene, vanligvis virus, bekjempes. I det positive tilfellet kan anterograde amnesi bli bedre igjen, eller det progressive forløpet kan i det minste stoppes.

I nærvær av hjerneblødning eller gjenkjennelige svulster er det første målet med terapi å redusere det mekaniske trykket på det omkringliggende nervevevet ved å eliminere blødningen og ved å eliminere svulsten. Ved å avlaste nervevevet fysisk, kan anterograde amnesi også stoppes i dets progressive forløp og muligens til og med forbedres igjen.

Når det gjelder nevrodegenerative sykdommer som Alzheimers sykdom, brukes medisineterapier vanligvis for å bremse det progressive sykdomsforløpet. Hvis det er lesjoner i hjernen på grunn av en ulykke eller hvis visse nerveområder svikter på grunn av et hjerneslag, gjenopprettes vanligvis ikke funksjonaliteten. Siden disse tilfellene er enestående hendelser, viser funksjonsnedsettelsen som har skjedd vanligvis et statisk forløp.

Eventuelle behandlingsformer er rettet mot å kompensere for nedsatt funksjon ved å aktivere og trene andre områder i hjernen, slik at en generell forbedring skjer. I mange tilfeller har avslapningstrening, stressreduksjon, autogen trening og muskelavslapping øvelser også en positiv effekt på anterograde amnesi.

Outlook og prognose

Hos noen pasienter kan anterograde amnesi overvinnes med spesifikk kortvarig minneopplæring. Det er nyttig å aktivere visse minner på nytt. Prosedyren avhenger av den underliggende sykdommen og samarbeidet med den det gjelder.

I tilfelle traumatiske opplevelser eller svak blødning, er det etter litt tid av terapien muligheten for at de vanlige ferdighetene vil komme tilbake og nye minner tilegnes. Sjansene for en kur mot anterograde amnesi, som er basert på alvorlige lesjoner i hjernen, er mindre optimistiske for tiden.

Medisinsk fremgang muliggjør ofte lindring av symptomene. Skaden på hjernen anses som uopprettelig og kan ikke kureres. Til tross for forskjellige testprosedyrer og forskjellige terapimetoder, har det foreløpig ikke vært mulig å reparere skadet hjernevev eller erstatte det vellykket og funksjonelt.

Avhengig av årsaken til hjerneskaden, kan symptomene øke. Funksjonaliteten til andre kortikale områder kan begrenses. I verste fall stopper alle minner, korttidsminnets aktivitet og arbeidsminne. Hos noen pasienter med anterograd-hukommelsestap, er det vist at til tross for sykdommen, ble nye minner bygget opp i en periode lenger enn noen få minutter. Imidlertid er innholdet i bevisstheten minimalt og kan fremdeles glemmes om noen dager.

Du finner medisinene dine her

Medisiner mot hukommelsesforstyrrelser og glemsomhet

forebygging

De viktigste forebyggende tiltakene for å unngå anterograde amnesi består i en sunn livsstil der faser av stress kan veksle med faser av avslapning, slik at det er en balanse mellom graden av aktivering av det sympatiske og parasympatiske nervesystemet.

ettervern

Med denne sykdommen er det vanligvis ingen eller svært få tiltak eller alternativer for oppfølgingspleie tilgjengelig for de som blir rammet. Først og fremst må sykdommen anerkjennes og behandles ordentlig av en lege, slik at det ikke er ytterligere komplikasjoner eller klager. Jo tidligere diagnosen stilles, jo bedre blir det videre sykdomsforløpet.

Men siden en fullstendig kur ikke er mulig, kan bare en rent symptomatisk behandling finne sted. For ikke å forverre symptomene på denne sykdommen unødvendig, bør personen som rammes avstå fra å konsumere alkohol og tobakk. Selve behandlingen kan gjøres ved å ta medisiner.

De berørte er avhengig av riktig dosering og regelmessig inntak, slik at symptomene lindres permanent. Imidlertid er mye skade på hjernen uopprettelig, så det kan ikke alltid forbedres. I alvorlige tilfeller er de berørte avhengig av hjelp og støtte fra sin egen familie eller venner. Det meste av tiden reduserer denne sykdommen også forventet levealder for den som blir rammet.

Du kan gjøre det selv

Hvis anterograden amnesi skyldes en smittsom sykdom som hjernehinnebetennelse eller hjernebetennelse, kan pasienten hjelpe til med å behandle den underliggende sykdommen. I disse tilfellene er det spesielt nyttig å styrke kroppens forsvar. En sunn livsstil bidrar først og fremst til dette.

Tilstrekkelig søvn, et vitaminrikt, overveiende plantebasert kosthold og regelmessig trening i frisk luft er viktig. De aktive ingrediensene i den røde kongen (Echinacea purpurea) brukes også i naturopati. Inntak av askorbinsyre (vitamin C) anbefales også.

Hvis anterograden amnesi skyldes andre årsaker, kan pasienten vanligvis ikke bidra til behandlingen av den underliggende sykdommen selv. Ved nevrodegenerative forstyrrelser kan det gjøres forsøk på å kompensere for den reduserte funksjonen i hjernen ved å aktivere og trene andre, upåvirkte, hjerneområder. Avslapningsøvelser, spesielt autogen trening, kan også ha en positiv effekt på anterograde amnesier.

For å takle hukommelsestapet bedre i hverdagen, bør de berørte få til vane å registrere alt som er viktig omgående. Båndopptak er enklere og mer praktisk enn notisblokker, og nesten alle moderne mobiltelefoner har en diktasjonsfunksjon. I tillegg er det billige og diktasjonsmaskiner av høy kvalitet på størrelse med minnepinner som kan tas hvor som helst. Av juridiske grunner bør imidlertid ikke samtaler med tredjeparter startes uten deres viten.