argatroban

argatroban tilhører den aktive ingrediensgruppen av antikoagulantia og brukes til å hemme blodpropp. Legemidlet er solgt i Tyskland siden 2005 under navnet Argatra Multidose og administreres som en infusjonsløsning.

Hva er argatroban?

Som antikoagulasjonsmiddel bindes argatroban direkte til trombinet i blodomløpet og hemmer uønsket blodpropp. Legemidlet brukes utelukkende til behandling av heparinindusert trombocytopeni og kan oppnå rask suksess der, selv om bivirkningene kan være betydelige.

Argatroban er fortsatt ofte foreskrevet for å forhindre hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det kan brukes til voksne pasienter i alle aldre og kan også gis til gravide. Argatroban er bare tilgjengelig som en infusjonsløsning og kan derfor ikke brukes til selvbehandling.

Farmakologisk effekt

Argatroban skal bare virke på blodsirkulasjonen i kroppen eller trombinet den inneholder når den brukes riktig og uten bivirkninger. Legemidlet binder seg til trombinet og prøver å forhindre dets virkning - inkludert for eksempel aktivering av forskjellige såkalte koagulasjonsfaktorer og dannelse av fibrin. Videre prøver trombin å aktivere protein C, som også fremmer blodpropp.

Argatroban forhindrer eller hemmer de negative effektene for pasienten i dette tilfellet, slik at disse ikke lenger skal skje med riktig dosering og varighet av bruken. Argatroban blir bare igjen i kroppen i 50 minutter før den metaboliseres i leveren av et tidligere ukjent enzym. I Tyskland selges Argatroban under navnet Argatra Multidose.

På grunn av den relativt høye konsentrasjonen av etanol i stoffet, kan administrering av argatroban også ha en alkoholisk effekt på pasienten, og det er derfor det ikke anbefales å kjøre direkte etter en infusjon. Alkoholen i Argatroban kan også ha en effekt av å øke eller svekke effekten av andre medisiner, som er påvirket av alkohol.

Medisinsk anvendelse og bruk

Siden det er en infusjonsløsning, blir behandlingen med Argatroban aldri utført av deg selv, men alltid av en lege eller annen utdannet spesialist. Legen bestemmer den nøyaktige dosen og varigheten av administrasjonen individuelt. Argatroban brukes til å stoppe eller stoppe dannelsen av blodpropp i pasientens sirkulasjon.

Den brukes utelukkende til behandling av en såkalt heparinindusert trombocytopeni av type II, som også er forkortet som HIT II. Risiko fra blodproppene forårsaket av HIT II inkluderer mulige hjerteinfarkt, hjerneslag eller pusteproblemer samt forstyrrelser i blodsirkulasjonen i lemmene. Argatroban, hvis den brukes riktig, kan enten bidra til å lindre eller stoppe disse symptomene (men ikke deres årsak).

Det brukes ikke til forebygging og kan derfor bare brukes i akutt HIT II og har for tiden ingen off-label applikasjoner for andre sykdommer. Argatroban bør ikke gis hvis pasienten har alvorlig leverdysfunksjon eller blødning fra HIT II er aktiv. Argatroban skal ikke gis til kvinner under amming. Lavest mulig dosering bør sikte på under graviditet.

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

Argatroban er rik på bivirkninger, den vanligste av dem kan være mild til alvorlig blødning. I disse tilfellene er et øyeblikkelig legebesøk viktig. Disse inkluderer blod i hoste, plutselig blåmerker under huden og blod i urinen eller avføringen. Pasienter kan også ha pustevansker og ha en tørr munn.

Med en frekvens på opptil 10%, er kvalme også en av de vanligste bivirkningene av argatroban. Svimmelhet, forvirring og mulig besvimelse forekommer sjeldnere, og hodepine og tale- eller synsforstyrrelser kan også oppstå. Midlertidig nummenhet eller urinveisinfeksjoner kan også være et resultat av bivirkningene av Argatroban. Feber, leddsmerter og en permanent følelse av tretthet, samt forstoppelse eller diaré, kan forekomme. Imidlertid forekommer disse bivirkningene svært sjelden med en frekvens på 1% eller mindre.