Intern karotisarterie

De Intern karotisarterie er også som indre halspulsårer kjent og forsyner deler av hjernen med arteriell blod. Sammen med den ytre carotisarterien kommer den ut fra den vanlige halspulsåren. Den indre halspulsåren er spesielt utsatt for arteriosklerose og mindre aneurismer.

Hva er den indre halspulsåren?

Den vanlige halspulsåren er en av de viktigste arteriene i menneskekroppen. Banen til det arterielle blodkar forsyner en stor del av nakke- og hodeområdet med næringsstoffer og oksygen. Arterien oppstår på høyre side av den brachiocephaliske bagasjerommet og dukker opp på venstre side direkte fra aortabuen.

Ved den såkalte carotisgaffelen (Bifurcatio carotidis) deler den seg inn i de indre og ytre carotisarteriene. Den første delen tilsvarer den indre halspulsåren og kan deles inn i fire deler avhengig av forløpet og de omkringliggende strukturer. Fra caudal til kranial tilsvarer disse delene cervicalis, petrosa, cavernosa og cerebralis. Bortsett fra livmorhalsdelen avgir alle deler flere grener.

I nevroadiologi skilles et livmorhalssegment av den indre halspulsåren fra et petroleum, en laceric, en cavernous, en clinoidal, en oftalmisk og en terminal segment. Den ytre halspulsåren er vanligvis svakere enn den ytre carotisarterien. Det er flere forbindelser mellom de to arteriene.

Anatomi og struktur

Utgangen fra den indre halspulsåren (carotis sinus) bærer trykkreseptorer. I tillegg er det kjemoreseptorer ved opprinnelsen til arterien, som er lokalisert i halspoten. I pars cervicalis strekker arterien seg fra utløpet til bunnen av skallen, som er gjennomboret av arterien gjennom den ytre åpningen av halspyttkanalen (carotis kanal).

I det innledende området ligger den indre halspulsåren bak den ytre halspulsåren og når basen av skallen i midten. Pars petrosa løper oppover i det temporale beinet. På frontveggen i det tympaniske hulrommet (paries caroticus), danner delen en sentralbue fremover i retning av sphenoidlegemet. Flere grener forgrener seg til det tympaniske hulrommet (Arteriae caroticotympanicae) og canalis pterygoideus (Arteria canalis pterygoidea). Ved den indre åpningen av halspyttkanalen omslutter dura mater den indre halspulsåren, som her hviler på foramen lacerum.

Mellom veggen i carotis kanalen og den indre halspulsåren er plexus indre carotid plexus, som forbinder den cavernous sinus med pterygoid plexus. På innsiden av hodeskallen, løper den indre halspulsåren gjennom sinthulen. Pars cavernosa tar en S-formet bue fremover og oppover. Denne karotis sifonen sender grener til nevrohypofysen (arteria hypophysialis inferior), til trigeminal ganglion (Rami ganglionares trigeminales), til gruvene (Ramus meningeus) og til sinus cavernosus (Ramus sinus cavernosi).

Arterien bryter gjennom de harde hjernehinnene midt i den fremre klinoidprosessen og blir den cerebrale delen i det subarachnoide rommet. I løpet oppover og fremover er delen direkte arteria oftalmica, som når øyet med synsnerven og gir av arteria communicans posterior. I tillegg deler den indre halspulsåren seg i denne delen inn i de cerebrale hjernearteriene fremre og mediene.

Funksjon & oppgaver

Den indre halspulsåren forsyner deler av hjernen og øyet med oksygenrikt blod og sikrer også at vevene forsynes med næringsstoffer og budbringere. Den cervikale delen av blodkaret tilsvarer for eksempel nakkedelen og forsyner følgelig nakkeområdet. Pars petrosa tilsvarer den delen av petrousbenet som primært forsyner det tympaniske hulrommet.

Pars cavernosa er derimot involvert i å tilføre trigeminal ganglion, nevrohypofysen og de harde hjernehinnene. Pars cerebralis har de viktigste oppgavene. Denne delen forsyner deler av hjernen (arteria choroidea anterior) med arterielt blod. I tillegg er den indre halspulsåren en viktig arterie for kardiovaskulær regulering. Som alle arterier har den glatte muskelceller inne. I tillegg er det trykkreseptorer ved deres utløp, som permanent informerer nervesystemet om blodtrykket i arteriesystemet.

Det autonome nervesystemet kan bruke informasjonen som er oppnådd på denne måten for å utføre motregulering og om nødvendig justere hjerterytmen og blodtrykket, for eksempel. Hjertes kardiovaskulære senter behandler også informasjon fra reseptorområdet til carotis sinusrefleks, som brukes til å stabilisere sentralt blodtrykk. Kjemoreseptorene i den karotide kroppen av arteriell opprinnelse overfører også pH-verdien så vel som innholdet av karbondioksid og oksygen i blodet til nervesystemet. Informasjonen som overføres på denne måten spiller en vesentlig rolle i pusterefleksen.

Sykdommer

Det første segmentet av den indre halspulsåren er spesielt utsatt for arteriosklerose (herding av arteriene). Aterosklerotiske prosesser er en utbredt sykdom med ekstrem utbredelse i det 21. århundre, som nå er en av de vanligste årsakene til hjerneslag og hjerteinfarkt.

Plakkene til trombi, bindevev, fett og kalsium som er avsatt der, smalner det vaskulære lumen og kan forårsake carotisstenose eller utløse en emboli som fører til hjerneinfarkt. I tillegg kan herding av arterien i dette området rive på grunn av trykk i tilfelle akutt vaskulær okklusjon. Ofte er riften også begynnelsen på arteriosklerotiske prosesser, siden betennelsen forårsaket på denne måten kan utløse en innledende gjengroing av bindevevet.

Innenfor hodeskallen er den indre halspulsåren også forutbestemt for aneurismer, hvis brudd kan forårsake et sterkt akutt hjerneslag i betydningen en subarachnoid blødning. Bortsett fra dette, spiller venøs pleksus i pars petrosa i den indre halspulsåren en viktig rolle i utviklingen av bakteriell hjernehinnebetennelse (hjernehinnebetennelse).