Overlegen mesenterisk arterie

Som Overlegen mesenterisk arterie vil den øvre viscera arterie utpekt. Det forsyner blod til flere viktige områder i kroppen.

Hva er den overordnede mesenteriske arterien?

Den overordnede mesenteriske arterien er den overordnede tarmen. Den representerer en uparret gren av hovedpulsåren (aorta). Denne grenen ligger rett bak utløpet av cøliaki-stammen (Hallerscher stativ), slik at den overordnede mesenteriske aorta danner den andre uparrede grenen av abdominal aorta. Den første uparrede grenen er merket av cøliaki-bagasjerommet.

Oppgavene til den øvre tarmarterien inkluderer å forsyne flere områder av kroppen med blod. Noen ganger forekommer sykdommer også i arterien. Dette inkluderer først og fremst mesenterisk arteriestenose.

Anatomi og struktur

Den overordnede mesenteriske arterien har sin opprinnelse bak bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) mellom nyrearteriene og cøliaki-bagasjerommet. Det er omtrent i nivå med den første korsryggen. Hos husdyr ligger opprinnelsen til arterien bak arteria coeliaca og kalles Arteria mesenterica cranialis, som betyr "tarmarterie lokalisert mot skallen".

Riolan-anastomosen gir en forbindelse mellom den overordnede mesenteriske arterien og den underordnede tarmsarterien (inferior mesenterisk arterie). Den øvre viscera-arterien kommer ut fra hovedarterien nær den første korsryggen. Derfra går det i retning frem og ned. Den passerer nakkeseksjonen i bukspyttkjertelen og vena splenica (miltvenen).

Ulike strukturer eksisterer mellom aorta og den overordnede mesenteriske arterien. Disse inkluderer ikke-koordinert prosess i bukspyttkjertelen, pars horizontalis i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen) og venstre nyrene (vena renalis sinister). Den overordnede tarmarterien ledsages på vei av den overordnede mesenteriske vene, som er en innstrømningsgren av portalen (vena portae).

Etter passering av bukspyttkjertelen deler den overordnede mesenteriske arterien seg, som deler seg i flere grener. Dette er den midtre tykktarmsarterien (Arteria colica media), høyre tykktarmen (Arteria colica dextra), iliac og colon arteries (Arteria ileocolica), den fremre caecal arterien (Arteria caecalis anterior), den posterior caecal arterie (Arteria caecalis posterior) og arterien av vedleggets vedlegg (appendikulær arterie).

En annen viktig gren er bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen (arteria pancreaticoduodenalis inferior). Denne er utstyrt med en høyre og en venstre gren, og sammen med greinene til høyre tykktarmsarterie danner arteria marginalis coli. Dette ligger nær tykktarmen og gir blodtilførselen.

Funksjon og oppgaver

Oppgaven til den overordnede mesenteriske arterien er å forsyne forskjellige organer med blod. Dette er bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen, tynntarmen (intestinal tenue), den stigende tykktarmen (tykktarmen) og den tverrgående tykktarmen (tverrgående tykktarmen).

Den øvre tarmpulsåren gir også blodtilførselen til vedlegget vermiformis, som danner appendiksens vedlegg og er kjent for sin beryktede betennelse, som ofte feil kalles blindtarmbetennelse. Den omtrent 10 centimeter lange ormeaktige vedlegget representerer imidlertid bare fremspringet av vedlegget (caecum).

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Svekkelser i den overordnede mesenteriske arterien kan forårsake helseproblemer. Dette inkluderer fremfor alt mesenterisk arterie stenose, også kjent som mesenterisk okklusiv sykdom eller mesenterisk arterie okklusjon.

Dette fører til en innsnevring (stenose) eller til og med lukking av den øvre tarmsåren. I tilfelle en fullstendig okklusjon av et mesenterisk kar, som er assosiert med nekrose i det berørte tarmområdet, snakker legene om et intestinal eller mesenterisk infarkt. Mesenterisk okklusiv sykdom er vanligvis forårsaket av en lokal arteriell trombose eller en arteriell emboli i området av den overordnede mesenteriske arterien, den underordnede mesenteriske arterien og cøliaki.

Det er visse risikofaktorer som fremmer stenose i den overordnede tarmen. Dette er herding av arteriene (arteriosklerose), hjertearytmier som kilde til en emboli, og tidligere operasjoner på omkringliggende fartøyer, for eksempel en operasjon på grunn av en abdominal aortaaneurisme. Mesenterisk arterie stenose blir merkbar gjennom sterke magesmerter, som ofte tar et kolikklignende kurs.

Etter omtrent seks til åtte timer vil smertene opprinnelig bli bedre. Leger omtaler imidlertid dette som "villedende fred" fordi farlig peritonitt deretter utvikler seg, noe som etter kort tid fører til sjokk. Mesenterisk arteriestenose kan også ta et kronisk forløp. Pasientene lider av tilbakevendende kolicky magesmerter, tap av matlyst og vekttap.

Ved en akutt okklusjon av de mesenteriske arteriene utføres først en laparoskopi. Hvis det er mistanke om en tarmobstruksjon, må det utføres et abdominal snitt (laparotomi). Hvis det ikke er nekrose, vil blodproppen fjernes under operasjonen. I noen tilfeller kan reseksjon av iskemisk-nekrotiske tarmområder også være nødvendig. Hvis den overordnede mesenteriske arterien er kronisk okkludert, skaper kirurgen vanligvis en bypass mellom blodkaret og hovedarterien.

Det overordnede mesenteriske arteriesyndromet er en sjelden sykdom i den øvre tarmsåren. Det som menes er et kompresjonssyndrom, der det er smerter i øvre del av magen, kvalme og oppkast. Fordi pasienter lider av mangelsymptomer som et resultat, blir de ofte feilaktig ansett for å være spiseforstyrrelser. Det overordnede mesenteriske arteriesyndromet er også kjent som syndrom i den øvre mesenteriske arterien, akutt gastroduodenal obstruksjon eller Wilkie-syndrom.

Dette fører til en stenose i det distale tolvfingertarmen mellom den overordnede mesenteriske arterien og hovedarterien. Sykdommen er forårsaket av anatomiske avvik, kronisk vekttap, ernæringsforstyrrelser eller kirurgi. Behandling er enten konservativ gjennom vektøkning eller kirurgi.