Nevrolog

Hva er en nevrolog?

En nevrolog er en lege som spesialiserer seg i behandling av sykdommer i nervesystemet. Nervesystemet er laget av to deler: det sentrale og perifere nervesystemet. Det inkluderer hjernen og ryggmargen.

Sykdommer, lidelser og skader som involverer nervesystemet krever ofte en nevrologs behandling og behandling.

Før de kan øve, må nevrologer:

• utdannet fra medisinstudiet
• fullføre en praksisplass
• få tre års opplæring i et nevrologioppholdsprogram

Hva gjør en nevrolog?

Nevrologer håndterer og behandler nevrologiske tilstander eller problemer med nervesystemet. Symptomer som ofte krever en nevrolog inkluderer:

• koordineringsproblemer
• muskel svakhet
• en endring i følelsen
• forvirring
• svimmelhet

Personer som har problemer med sansene, som berøring, syn eller lukt, kan også trenge å se en nevrolog. Sanseproblemer er noen ganger forårsaket av forstyrrelser i nervesystemet.

Nevrologer ser også pasienter med:

• anfallssykdommer, for eksempel epilepsi
• hjerneslag
• multippel sklerose
• nevromuskulære lidelser, slik som myasthenia gravis
• infeksjoner i nervesystemet, inkludert encefalitt, hjernehinnebetennelse eller hjerneabscesser
• nevrodegenerative lidelser, som Lou Gehrigs sykdom og Alzheimers sykdom
• ryggmargsforstyrrelser, inkludert inflammatoriske og autoimmune lidelser
• hodepine, som klyngens hodepine og migrene

Nevrologunderspesialiteter

Fordi nervesystemet er komplekst, kan en nevrolog spesialisere seg i et bestemt område. De vil gjøre et fellesskap i dette området etter opplæring i bostedet. Underspesialiteter har utviklet seg til å begrense legenes fokus.

Det er mange underspesialiteter. Noen eksempler inkluderer:

• hodepine medisin
• nevromuskulær medisin
• nevrokritisk pleie
• nevro-onkologi
• geriatrisk nevrologi
• autonome lidelser
• vaskulær (hjerneslag)
• barneurologi
• intervensjonsneuroriologi
• epilepsi

Typiske nevrologiske prosedyrer

Under den første avtalen din med en nevrolog, vil de sannsynligvis utføre en fysisk undersøkelse og en nevrologisk undersøkelse. En nevrologisk eksamen vil teste muskelstyrke, reflekser og koordinasjon.

Siden forskjellige lidelser kan ha lignende symptomer, kan nevrologen din trenge flere tester for å stille en diagnose.

Nevrologer kan anbefale en rekke prosedyrer for å diagnostisere eller behandle en tilstand. Disse prosedyrene kan omfatte:

Lumbal punktering

Nevrologen din kan bruke lumbal punktering for å teste ryggvæsken. De kan anbefale prosedyren hvis de mener at symptomene dine er forårsaket av et problem i nervesystemet som kan oppdages i ryggmargen.

Fremgangsmåten innebærer å sette en nål i ryggraden etter å ha nummet den og ta en prøve av ryggvæske.

Tensilon test

Denne prosedyren kan hjelpe nevrologen din til å diagnostisere myasthenia gravis. I denne testen injiserer legen deg et legemiddel som heter Tensilon. Så observerer de hvordan det påvirker muskelbevegelsene dine.

Elektromyografi (EMG)

En EMG måler elektrisk aktivitet mellom hjernen eller ryggmargen til en perifer nerve. Denne nerven finnes i armene og bena, og er ansvarlig for muskelkontroll i tider med bevegelse og hvile.

EMG kan hjelpe nevrologen din med å diagnostisere ryggmargsykdom, samt generell muskel- eller nervedysfunksjon.

Under denne testen setter nevrologteknikeren små elektroder inn i musklene for å måle aktivitet i perioder med bevegelse og hvile. Slik aktivitet registreres av en maskin festet til elektrodene med en serie ledninger, noe som kan være noe ubehagelig.

Ofte vil en nevrolog bestille en nerveledningshastighetsstudie (NCV) i forbindelse med en EMG. Mens en EMG måler muskelaktivitet, vurderer en NCV nervenes evne til å sende de nødvendige signalene som styrer disse musklene. Hvis nevrologen din anbefaler begge testene, vil du sannsynligvis gjøre EMG først.

Under en NCV-test blir elektroder teipet over de samme musklene som du hadde EMG-elektroder i tidligere. Her brukes to sett med elektroder - den ene sender små pulser i et forsøk på å stimulere nervene dine, mens det andre settet måler resultatene.

I alt kan den gjennomsnittlige EMG / NCV-kombinasjonstesten ta omtrent en time eller lenger å fullføre. Du vil unngå sentralstimulerende midler, som koffein og nikotin, flere timer før testen din, ellers kan disse stoffene endre resultatene dine.

Nevrologen din kan også be om at du ikke tar blodfortynnende medisiner eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) i 24 timer før EMG.

Elektroencefalogram (EEG)

Med elektroder på hodebunnen måler en EEG elektrisk aktivitet i hjernen. Den brukes til å diagnostisere tilstander i hjernen, inkludert betennelse, svulster og skader, samt kramper og psykiatriske lidelser.

I motsetning til en EMG, forårsaker en EEG vanligvis ikke noe ubehag. Før testen plasserer en tekniker elektroder rundt hodebunnen som ser ut som små kopper. Ettersom små ladninger i hjernen måles gjennom elektrodene, vil teknikeren skape endringer i miljøet for å måle hjernesignaler, for eksempel forskjellig belysning eller lyder.

Som en EMG, må du unngå sentralstimulerende midler dagen før testen. Du kan også forvente at EEG tar en time. Noen ganger blir testen gjort mens du sover.

Andre tester

Nevrologer kan også bruke andre typer tester. Selv om de kanskje ikke utfører testen, kan de bestille den, se gjennom den og tolke resultatene.

For å stille en diagnose kan en nevrolog bruke bildebehandlingstester som:

• datatomografi eller CT-skanning
• magnetisk resonansavbildning, eller MR-skanning
• positronemisjonstomografi eller PET-skanning

Andre diagnostiske prosedyrer inkluderer søvnstudier og angiografi. Angiografi bestemmer blokkeringer i blodårene som går til hjernen.

Nevrologen din kan hjelpe deg med å håndtere symptomene og nevrologiske lidelsene alene, eller sammen med primærlegen og andre spesialister. Du kan bestille en avtale med en nevrolog i ditt område ved hjelp av Healthline FindCare-verktøyet.