Har du spørsmål om å navigere i livet med diabetes? Spør D’Mine! Vår ukentlige rådgivningskolonne, det vil si hostet av veteran type 1 og diabetesforfatter Wil Dubois. Denne uken graver Wille seg inn i #AskDMine-postposen for å adressere en vaskeliste med spørsmål på medisinmissiver som har kommet inn de siste månedene.
Selvfølgelig er vi ikke 24-7 apotek eller sykepleier-hotline her, men vi forstår at Rx for life with diabetes inkluderer et medisinskap full av Rx's - så mens det vanlige svaret på et spørsmål om medisiner er "spør legen din, ”Vi prøver å dele litt nyttig generell kunnskap fra tid til annen ...
{Har du egne spørsmål? Send oss en e-post på [email protected]}
Joyce, type 1 fra Colorado, skriver: Jeg har vært T1D i 39 år. Jeg har ikke hatt medisinsk forsikring det meste av den tiden. Nå som jeg er pensjonist, men for ung for Medicare, kan jeg ikke betale $ 600 for en flaske insulin. Noen nye ideer for å få insulin? Jeg gikk akkurat tom for insulin, og den gratis medisinske klinikken jeg går til har sluppet ballen på søknaden om hjelp med insulinet mitt. Jeg ser på minimum 2 uker for å få litt mer insulin.
Wil @ Ask D'Mine svarer: Ta deg til Walmart. De gjør ikke så mye ut av det lenger, og oppgir det ikke engang på deres nettside, men Walmart Pharmacies lagerfører og selger fortsatt Reli-On insulin for det jeg vil kalle en rimelig pris. Som alt insulin har det gått opp i pris. Det er ikke lenger det $ 15 per hetteglass det var i mange år, darn det. Mine kontakter forteller meg at “R” -insulinet nå er $ 24 for et hetteglass, og jeg antar at “N” er priset på samme måte. Men i det minste er det i tråd med hva en typisk medbetaling av insulin er for forsikrede å få merkenavn på $ 600, og jeg vil si at dette er den enkleste måten for deg å holde deg i live til du får pasienthjelpen igjen. . Men bortsett fra det, ingen nye ideer. Dessverre endte det "generiske" insulinet vi alle regnet med som en løsning, bare marginalt billigere enn navnet på merkevaren, og alle insulinprisene fortsetter å stige, stige, stige, stige uten ende i sikte.
William, type 2 fra Wyoming, skriver: På en kort tur fredag kveld til søndag morgen glemte jeg insulinet mitt Novolin 70/30, men har 1000 mg metformin. Kan jeg ta metformin som vanlig til jeg kommer hjem?
Wil @ Ask D'Mine svarer: Dette er virkelig en av disse spørsmålene fra en lege, men jeg legger noen generelle grunnregler for glemte medisiner: For det første, hvis du har to diabetesmedisiner og glemmer en , den aldri er vondt å fortsette å ta den du husket. For det andre, hvis du har glemt diabetesmedisiner, er den beste løsningen, selv på korte turer, å prøve å få den erstattet. Ring legen din (jeg vet, det er helg, men de fleste praksis har en svartjeneste som kan nå legen på vakt) og se om du kan få en Rx sendt til et apotek der du bor. Hvis du ikke klarer det, kan du gå inn på en lokal akuttmottak. For det tredje, hvis du mangler noen av diabetesmedisinene dine i en periode, må du midlertidig ta i bruk Atkins dietten (dvs. super lavkarbo). Gitt at du mangler en del av sukkerkontrollsystemet ditt, må du begrense det innbundne sukkeret. Og til slutt, type 2 er bedre rustet til å tåle slike stormer enn type 1, men husk at jo lenger du har hatt type 2, jo mindre produserer kroppen din. Hvis du har vært medlem av klubben vår i lang tid, kan det være forbannet farlig å klare seg uten insulin, selv i noen korte dager.
Pramod, type 2 fra Florida, skriver: Jeg er 64 år og har akkurat begynt å ta insulin Toujeo. Hvor lang tid vil det ta å få kontrollert blodsukkernivået?
Wil @ Ask D'Mine svarer: Det avhenger helt av legen din, ikke av insulinet. Insulin startes vanligvis i lavere doser enn nødvendig for å sikre at du ikke får for mye. Så, over en periode på dager, uker eller måneder, vil legeteamet ditt enten gi deg instruksjoner om hvordan du kan øke dosene. Så prosessen er treg, men det er OK. Stol på meg når jeg forteller deg at noen ting ikke skal haste, og å få sukkeret ditt under kontroll er en av dem. Kroppen din må justere seg sakte for å senke blodsukkernivået, og hvis du skynder deg prosessen, vil det få deg til å føle deg syk.
Nancy, type 2 fra New Jersey, skriver: Jeg drar fra byen i halvannen måned og trenger å vite hvor mye Toujeo jeg trenger å ha med meg. Jeg tar 14 enheter før jeg legger meg daglig. Selv om jeg har lagt merke til at blodsukkeret før sengetid har havnet på 200. Det betyr at Toujeo går tom en gang før sengetid?
Wil @ Ask D'Mine svarer: Denne typen problemer er en som har en tendens til å smelte mange menneskers hjerner, da Toujeo er et U-300 insulin. Men ikke bekymre deg for det. I likhet med Wizard of Oz skjer all magien bak gardinen. Den doserer enhet til enhet. Hvis du skal være borte i 45 dager, og du tar 14 enheter om dagen, må du pakke 630 enheter (45 × 14 = 630). Hvor mange penner er det? Det avhenger av om legen din foreskrev SoloStar-pennen som inneholder 450 enheter per penn, eller Max SoloStar som pakker 900 enheter per penn. Om du går tom for eller ikke, er det et vanskelig spørsmål vi ikke har nok data til å svare på for deg. Du kan gå tom, eller det kan være at du trenger ekstra medisiner for å hjelpe kroppen din til å metabolisere karbohydratene til middagen. Test blodsukkeret ditt før middagen, to timer senere, deretter ved sengetid, og få tallene til legeteamet ditt for analyse.
Anonym, type 2 fra Nevada, skriver: Hvorfor skulle man dø hvis riktig insulindosering ikke ble injisert?
Wil @ Ask D'Mine svarer: Man ville ikke. I hvert fall ikke i de fleste tilfeller, og i det minste ikke med en gang. Med unntak av en massiv overdose, som ubehandlet vil drepe deg, har det å ta feil mengde insulin i stor grad langsiktige effekter. Hvis du tar for lite med jevne mellomrom, vil sukkeret ditt forbli høyt, og du vil være i fare for et komplett utvalg av stygge komplikasjoner til alle deler av kroppen din, noe som selvfølgelig kan drepe deg i tide. Et eksempel er nyresvikt. Eller hvis du tar uberegnelige mengder insulin, noen ganger for mye, noen ganger for lite, er det langvarig risiko for hjerteskade. Så det er bedre å ta riktig dose, men en glidning vil sannsynligvis ikke forårsake varig skade.
James, type 2 fra Nebraska, skriver: Jeg ser ut til å prise mye. Er dette forårsaket av diabetes?
Wil @ Ask D'Mine svarer: Folk lurer kanskje på hvorfor jeg stiller dette spørsmålet med medisinsspørsmålene, men faktum er at "gass" er mer sannsynlig forårsaket av medisiner enn av medisinske tilstander. Vi dekket faktisk dette pinlige emnet i detalj for en liten stund tilbake, slik at du kan lære alt du noen gang ønsket å vite om farts, farting og gamle farts der, men det grunnleggende svaret er at diabetes sjelden forårsaker flatulens, mens diabetesmedisiner ganske ofte gjør det. . Jeg vil anbefale at du tar kontakt med legen din og snakker om alternativ terapi for diabetes, og ser om det tar vare på de små stinkene.
Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWD-er som fritt og åpent deler visdommen i våre samlede erfaringer - våre vært der gjort det kunnskap fra skyttergravene. Bunnlinjen: Du trenger fortsatt veiledning og pleie fra en lisensiert medisinsk fagperson.