konjunktivitt

EN konjunktivitt eller konjunktivitt er en betennelse i konjunktiva i øyet. Spesielt de rødlige øynene er et typisk tegn på konjunktivitt. Årsakene er varierte og spenner fra bakteriell betennelse til allergiske reaksjoner. Virus kan også føre til konjunktivitt i øyet gjennom infeksjon.

Hva er konjunktivitt?

Konjunktivitt, eller konjunktivitt, er betennelse i øyets konjunktiva. Konjunktivaen dekker det ytre skallet på øyeeplet så vel som den indre siden av øyelokkene. Denne transparente slimhinnen produserer det fuktige, flytende slim som er nødvendig for øyet, som fester seg til øyet som en tårefilm. Poenget er mindre friksjon når du beveger og lukker øynene.

Konjunktiva er en tynn, delikat og gjennomsiktig slimhinne som dekker innsiden av de øvre og nedre øyelokk samt den fremre halvdelen av øyeeplet og ender ved kanten av hornhinnen i midten mellom øyelokkene. Mens det er godt festet til det underliggende vevet på innsiden av øyelokkene, ligger det løst på øyeeplet.

Når innsiden av øyelokkene er brettet over til øyeeplet, danner konjunktiva sekkformede hulrom, også kalt konjunktivalsekker. Øyedråper og øyesalver kan enkelt plasseres i nedre konjunktivalsekk for behandling hvis det nedre øyelokket trekkes nedover med fingrene og deretter vendes utover.

Ved betennelse blir konjunktivaen, som er gjennomsiktig i ikke-inflammatorisk tilstand og får øyeeplet til å virke hvit med unntak av hornhinnen, forsynt med mye mer blod. Den får da en rød farge og blir ugjennomsiktig, slik at den hvite skinnhuden under ikke lenger kan skinne gjennom og øyeeplet virker rødt.

Konjunktiv er også ansvarlig for immunforsvaret for øyet, slik at i tilfelle av konjunktivitt kan hornhinnen og øyelokkene også bli betent. Siden øynene eller konjunktiva er relativt ubeskyttet i kroppen, er de ofte utsatt for ytre bakterier og stimuli.

Fra dette synspunktet er det neppe overraskende at konjunktivitt er en av de vanligste sykdommene i øyet. De uttalte røde øynene ved konjunktivitt er spesielt typiske.

fører til

Konjunktivitt kan ha mange årsaker. Vanligvis utløses konjunktivitt av virus, sopp, parasitter (f.eks. Ormer) eller bakterier og er dermed en smittsom sykdom. Videre kan allergier og miljømessige stimuli også utløse konjunktivitt. Dette er hovedsakelig trekk, skader, røyk, støv og stoffer.

I sjeldne tilfeller forekommer konjunktivitt som en del av en annen øyesykdom. Aldersrelaterte øyeforstyrrelser er også en årsak. Konjunktivitt kan variere regionalt og midlertidig med allergiske årsaker, avhengig av forekomst av allergener eller patogener.

Som allerede nevnt kan både ytre skader og indre sykdommer betraktes som årsaker. Ekstern skade inkluderer for eksempel skadelige effekter fra støv, røyk, fremmedlegemer, kjemiske damper, gjenskinn, dårlige eller utilstrekkelige lysforhold, trekk, irritasjon på grunn av overdreven søppel i øynene, etc. Kraftige røykere og mennesker som blir tvunget til å være rundt såkalt Å stoppe kjede-røykere kan også utvikle konjunktivitt.

Siden konjunktivitt ganske ofte har en tendens til å bli kronisk, er det nødvendig å bli kvitt de ytre skadelige påvirkningene. De fleste ytre skader fører ofte til konjunktivitt, spesielt hvis konjunktiva allerede er mottakelig i en viss grad.

En slik følsomhet kan for eksempel være forårsaket av en liten brytningsfeil i øynene, som pasienten ikke er klar over fordi den bare forårsaker en svak synshemming. Hvis riktig briller eller kontaktlinser er foreskrevet i disse tilfellene, kan sykdommen avhjelpes veldig raskt. Det samme gjelder personer med normalt syn etter fylte 45 år hvor den såkalte presbyopien begynner.

Mange av dem klarer ikke å bruke briller når de jobber nærbilde, eller de bruker briller hvis linsene allerede er blitt for svake og dermed ubevisst bidrar til kronisk konjunktivitt. Når du leser og skriver, må du sørge for at synsfeltet er godt opplyst, noe som best kan oppnås med en justerbar gulvlampe. Lyset må imidlertid ikke blende.

I mange tilfeller er også konjunktivitt forårsaket av patogener (bakterier). Hvis bakteriene er veldig ondartede, for eksempel giftig pus, difteri-baciller, gonoré, etc., kan en voldsom inflammatorisk prosess gå fra konjunktiva til hornhinne, smelte den ned, så å si, og trenge gjennom innsiden av øyeeplet. Bare gjennom intensiv spesialistbehandling kan slike voldsomme betennelsesprosesser stoppes og øynene reddes.

Når det gjelder nyfødte barn av seksuelt syke mødre, forhindrer forebyggende tiltak dem i å utvikle en slik betennelse, som i tidligere tiår vanligvis førte til blindhet. Det er imidlertid ikke uvanlig at generelle smittsomme sykdommer som meslinger, tyfus, etc. ledsages av konjunktivitt. I alle disse tilfellene må patogenene bestemmes ved hjelp av mikroskopiske undersøkelser av konjunktival sekresjon for å kunne utføre en målrettet behandling.

Endelig kan konjunktivitt også være forårsaket av mange stoffer og midler som pasienten kommer i kontakt med og som de er overfølsomme eller allergiske mot. Disse inkluderer først og fremst melstøv og andre typer støv, f.eks. også pollen- og bipollen, som kan forårsake høysnue og konjunktivitt, kosmetikk, oljeapparater, bensin, kjemikalier, etc., hvor sistnevnte ofte kommer på bindehinnen ved å gni øynene mens du jobber.

Overfølsomhet og allergi mot visse matvarer, for eksempel jordbær, tomater, etc., kan også forårsake konjunktivitt. En alvorlig rennende nese er også ofte forbundet med denne sykdommen. I tillegg kan tårekanalene blokkeres, noe som også kan føre til vedvarende og irriterende rive og konjunktivitt.

Symptomer, plager og tegn

Konjunktivitt manifesterer seg gjennom forskjellige symptomer. Det første tegnet er rødhet i øyet. På grunn av den økte blodstrømmen til konjunktivkarene, er det en synlig, vanligvis lys rød misfarging på kanten av iris. Hvis dypere lag er betent, virker kanten av iris blåaktig til rødlig.

I tillegg til rødmen, utskiller tårekanalen purulent eller slimete sekresjon, noe som ofte gjør øyet klissete. Hvis årsaken er en allergisk reaksjon, kan bindehinnen hovne opp. Disse såkalte papillene ledsages av en sterk følelse av fremmedlegemer.

Ved alvorlig betennelse kan også krampaktig lukking av øyelokket forekomme. Allergisk konjunktivitt manifesterer seg som kløe, plutselige tårer og ledsagende symptomer som rennende nese og nysing. Med bakteriell konjunktivitt kan purulente ansamlinger også oppstå i øyekroken. Den virale formen forekommer vanligvis på begge sider og manifesterer seg i puffete øyne og alvorlig kløe.

Avhengig av betennelsesgraden, river riften i større eller mindre grad og skiller ut slim og purulent sekresjon hovedsakelig om natten, noe som ofte får øyelokkene til å feste seg sammen slik at de bare kan åpnes med store problemer om morgenen.

I alvorlige tilfeller kan øyet ikke lenger lukkes - konjunktiva virker hovent og glassaktig. Viral eller bakteriell konjunktivitt kan forårsake små bule i øyelokkene. I tillegg er det en følsomhet for lys og en irriterende brennende følelse, kløe og en viss fremmedlegemsfølelse, som om det var sand i øynene.

Alle disse opptredenene er kl akutt konjunktivitt spesielt uttalt. Ved a kronisk konjunktivitt de er imidlertid bare svakt utviklet. Noen ganger kan rødhet av konjunktiva bare sees på innsiden av øyelokkene, mens konjunktiva ser helt normal ut.

Tilsvarende er symptomene på kronisk konjunktivitt mindre uttalt og forekommer generelt bare i aktiviteter som anstrenger øyet, for eksempel å lese, skrive og se på TV pluss en datamaskin, i tillegg til å røyke eller i rom der folk røyker kaldere vær, vind og sterkt sollys.

kurs

Ubehandlet konjunktivitt er vanligvis mild. På grunn av kroppens selvhelbredende prosess har det sjelden alvorlige konsekvenser for øynene og livslang nedsatt syn. Tap av synsskarphet kan bare noen ganger oppstå når øyets hornhinne har blitt skadet eller betent.

Imidlertid, hvis smerter oppstår eller ytterligere komplikasjoner oppstår, bør en lege konsulteres umiddelbart.

komplikasjoner

Komplikasjoner er mer vanlig med viral konjunktivitt enn bakteriell fordi det tar mer tid å lege og symptomene er mer alvorlige. Hornhinnens uklarhet er en mulig langsiktig konsekvens av konjunktivitt forårsaket av virus. Denne synsforstyrrelsen kan variere i alvorlighetsgrad, og med sterkt redusert gjennomsiktighet, har en betydelig begrensende effekt på synet.

Dannelse av arr nær lacrimal kjertler og kanaler, spesielt merkbar i tilfelle infeksjon med klamydia, påvirker også fuktigheten av øyet. Klamydiainfeksjoner er også ofte kroniske og gjør det nødvendig å behandle personens partner også. Selv med en bakteriell betennelse, avhengig av immunsystemets tilstand og typen patogen, kan det oppstå konsekvenser som truer med blindhet.

Hornhinnen kan bli betent, og det samme kan posene under øynene. De er plassert i det indre hjørnet av øyelokket. Sekundære sykdommer som otitis media eller hjernehinnebetennelse er også mulig. Uansett anbefales det å utføre behandling med øyedråper eller antibiotika, påført av legen, til slutten av de foreskrevne dagene. Selv om symptomene bedres, kan for tidlig avslutning føre til fornyet betennelse i konjunktiva.

Når bør du gå til legen?

Hvis øynene er røde, brente eller kløende i visse situasjoner, for eksempel etter lang jobbing på en dataskjerm eller når du bor i et sterkt oppvarmet rom, er dette ennå ingen grunn til bekymring. En lege trenger ikke å bli konsultert under disse forholdene. Som regel er en tur i frisk luft nok til at øynene kan komme seg. Imidlertid er det en rekke situasjoner der brennende eller røde øyne bør presenteres for legen umiddelbart.

Konjunktivitt forårsaket av patogener som bakterier, virus eller sopp er vanligvis svært smittsom. Hvis barnet ditt kommer hjem fra barnehage eller skole med røde eller irriterte øyne, er det veldig sannsynlig at de har konjunktivitt. I dette tilfellet anbefales et legebesøk sterkt. Hvis mistanken bekreftes, bør skoleledelsen informeres.

Legen må alltid konsulteres hvis endringer i øyet oppstår etter en utenlandsreise til tropiske strøk. I dette tilfellet kunne vedkommende ha blitt smittet med en farlig parasitt. Herpesinfeksjoner som sprer seg til øyet kan være spesielt ubehagelige og farlige. I disse tilfellene må en lege konsulteres umiddelbart for å forhindre alvorlige komplikasjoner, inkludert synstap.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Behandlingen eller behandlingen av konjunktivitt avhenger av den spesifikke årsaken. I tillegg er alvorlighetsgraden og sykdomsforløpet også viktig i behandlingen. Det skilles derfor mellom behandlingen på bakgrunn av bakterielle og virale årsaker samt ytre stimuli og allergisk konjunktivitt.

Avhengig av de mange årsakene, er det en hel rekke behandlingsinstruksjoner. Generelt vil allmennlegen eller øyelege for første gang foreskrive mild desinfiserende og betennelsesdempende øyedråper og øyesalver, fordi de vil kurere flertallet av pasientene. Imidlertid er det i mange tilfeller nødvendig å prøve flere eller en rekke rettsmidler.

Siden det bare er mulig å bestemme mer alvorlige årsaker gjennom gjentatte øyelege undersøkelser, bør spesielt de som lider av kronisk konjunktivitt anbefales å besøke øyelege igjen og igjen, selv om den tidligere foreskrevne medisinen ikke har hjulpet. I tillegg bør imidlertid alle berørte forsøke å eliminere den skadelige påvirkningen, enten det er på jobb eller hjemme.

Når det gjelder konjunktivitt forårsaket av bakterier, er det vanligvis ikke nødvendig med ytterligere behandling fordi den leges på egen hånd. Likevel kan legen foreskrive antibiotiske øyedråper eller salver som har en støttende effekt. Antibiotika skal bare brukes i alvorlige tilfeller. Disse kan deretter gis som tabletter eller øyedråper.

Det er ingen direkte behandling for konjunktivitt forårsaket av et virus. Bare manuelt administrert tårevæske og kalde komprimeringer kan lindre symptomene. Den samme prosedyren gjelder konjunktivitt forårsaket av ytre stimuli som et trekk.

Hvis det er en allergisk årsak, bør stoffer som utløser allergi, for eksempel pollen, unngås. Også her hjelper kalde komprimeringer og kunstige tårer mot de akutte symptomene. For en varig forbedring foreskriver legen antihistaminer eller mastcellestabilisatorer. Som med alle former for allergi, er en desensibilisering mot de forårsakende allergenene en god idé.

Outlook og prognose

Forløpet og prognosen for konjunktivitt kan variere veldig avhengig av årsaken til lidelsen og personlige forhold.

Enkel bakteriell betennelse i konjunktiva behandles nesten alltid med suksess med øyedråper som inneholder antibiotika etter at patogenet er identifisert. Symptomene løser seg vanligvis fullstendig i løpet av få dager. Forutsetningen for dette er imidlertid at pasienten strengt følger behandlingsinstruksjonene fra legen sin.

Spesielt bør øyedråpene ikke tas av uten autorisasjon når symptomene har forsvunnet. Behandlingen må vanligvis utføres over lengre tid for å kurere betennelsen fullstendig og for å unngå tilbakefall. Et nytt utbrudd av infeksjonen fører ofte til et mer alvorlig forløp, og konjunktivitt kan også bli kronisk.

Konjunktivitt forårsaket av virus er vanskeligere å behandle, og utvinning kan ofte ta flere uker. I løpet av denne tiden kan symptomer som røde, vassen eller smertefulle øyne forekomme igjen og igjen. Imidlertid leges virusinfeksjoner vanligvis uten langtidseffekter.

I unntakstilfeller, spesielt hos personer med et sterkt kompromittert immunsystem, kan det også føre til svært alvorlige og vedvarende forløp, der blindhet på grunn av konjunktivitt ikke helt kan utelukkes. Imidlertid forekommer denne komplikasjonen nå nesten utelukkende hos pasienter i utviklingsland.

ettervern

Konjunktivitt er en sykdom som kan blusse opp igjen og igjen etter at den har sunket. Konsistent oppfølging anbefales på forhånd for å beskytte øynene og unngå ubehag. Dette kan gjøres av pasienten selv eller av en øyelege. Selv den erfarne familielegen kan undersøke øynene for conjunktivens tilstand i ukompliserte tilfeller. Om nødvendig råder han til å besøke familielegen igjen.

Oppfølgingspleie innebærer primært å beskytte den følsomme konjunktiva i øyet mot ytterligere irritasjon. Når du vasker ansiktet, bør du unngå å bruke tøffe vaskemidler, spesielt de med høyt alkoholinnhold. I tillegg er det best å avstå fra å legge på seg sminke en stund for å unngå at partikler av kohl, mascara eller øyenskygge kommer inn i øynene.

Alle som svetter mye mens du trener, kan bruke et pannebånd for å forhindre at svettedråper flyter i øynene. Pollenallergikere som har utviklet konjunktivitt ved kontakt med pollen, bør unngå allergenene så mye som mulig under oppfølging. Hvis konjunktivitt er forårsaket av eksponering for sollys, for eksempel i høye fjell, er solbriller en verdifull følgesvenn i ettervern. Medisiner som øyelege har foreskrevet for lokal bruk, kan også brukes i oppfølgingen etter konsultasjon. Det samme gjelder midler for fuktighet for øynene.

Du kan gjøre det selv

Medisinsk behandling av konjunktivitt kan støttes av forskjellige hjemmemidler og tips om selvhjelp. Et av de viktigste tiltakene er økt hygiene. På den ene siden forhindrer dette at betennelsen sprer seg til det andre øyet og til andre mennesker. På den annen side reduserer lunkent vann pressende følelsen av fremmedlegemer og skyller raskt ut patogener. Alternativt kan et øyebad, der øyet dyppes i et glass vann, også hjelpe.

Ved alvorlig betennelse anbefales det å bruke vernebriller. Generelt bør kontakt med stimuli som vind, klorert vann, røyk eller ekstrem kulde eller varme unngås. Antiseptiske midler (som bibrocathol, povidon og sinksulfat) fra apoteket har betennelsesdempende effekter og hjelper spesielt de første dagene av betennelse.

I det videre løpet kan smertefulle øyefeller også dabbes av med litt svart te. Andre velprøvde hjemmemidler er for eksempel øyebrette, rue, ringblomst salve eller kvark kompresser. Tips: bruk ullhåndklær eller engangs lommetørklær for å tørke øynene, som kastes etter bruk.

Hvis betennelsen sprer seg uansett eller ikke har avtatt etter en uke senest, anbefales et ytterligere besøk hos øyelege.