erythrasma

EN erythrasma er en hudsykdom forårsaket av en bakteriell infeksjon med patogener av typen Corynebacterium minutissimum, som er relativt vanlig med en utbredelse på 5 til 10 prosent. Spesielt menn påvirkes av erytrasma med et kronisk forløp.

Hva er en erytrasma?

Med erytrasma lider de som rammes primært av forskjellige hudplager. Disse har en veldig negativ effekt på estetikken til den berørte og begrenser den betydelig.
© 7activestudio - stock.adobe.com

Som erytrasma (også Baerensprungs sykdom) er en overfladisk hudsykdom som kan spores tilbake til en bakteriell infeksjon med Corynebacterium minutissimum.

Erythrasma manifesterer seg symptomatisk i form av jevn, skarpt definert rødlig misfarging av huden som blir større i løpet av flere uker, muligens sammenflytende (forenes) og utvikler fin lamellær flassing og gulbrun misfarging (kaffe med melk).

Spesielt påvirkes de intertrigone hudområdene (hudfolder) som armhuler, lyskene samt perianal og submammary (under brystet) av erythrasma, da det er økt svette og svekkelse av syrebalansen i huden i disse områdene.

Symmetriske foci på låret i området med pungen er også karakteristisk for erythrasma. Som regel forekommer erytrasma uten kløe og kan i mange tilfeller ha et asymptomatisk forløp.

fører til

Erythrasma manifesterer seg som et resultat av en bakteriell infeksjon med det gram-positive, saprofytiske Corynebacterium minutissimum. I tillegg til dermatofytter og Candida albicans, kan patogenet også finnes på sunn hud som en komponent i det normale hudmiljøet.

Hvis miljøforholdene er gunstige for patogenet på grunn av en forstyrret hudflora på grunn av økt svette (fuktighet) eller varmeutvikling, kan det formere seg og angripe hudcellene og det intercellulære rommet til stratum corneum (øverste epidermale lag). Den metabolske aktiviteten til bakteriene forårsaker en oppløsning av keratinet, hovedkomponenten i stratum corneum, som forårsaker de karakteristiske hudforandringene.

I tillegg er hyperhidrose (unormal svette), diabetes mellitus, overvekt så vel som immunsuppressiv terapi (for eksempel i tilfelle av en HIV-infeksjon) og stramme klær predisponerende faktorer for erytrasma.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot rødhet og eksem

Symptomer, plager og tegn

Med erytrasma lider de som rammes primært av forskjellige hudplager. Disse har en veldig negativ effekt på estetikken til den berørte og begrenser den betydelig. I mange tilfeller fører dette også til depresjon eller mindreverdighetskomplekser og redusert selvtillit. De berørte føler seg ikke komfortable med utseendet.

Den sterke og omfattende rødmen kan føre til mobbing eller erting, spesielt blant barn, slik at de også lider av psykologiske plager. Huden selv flasser og endrer farge. I underlivet kan erytrasma også assosieres med smerter eller kløe og har dermed en veldig negativ effekt på livskvaliteten til den som blir rammet.

Sykdommen sprer seg ofte til nærliggende regioner og fører til rødhet og kløe der også. Som regel opptrer andre hudplager i tillegg til erytrasma samtidig, slik at de som blir rammet også kan lide av dermatitt. Levealderen påvirkes imidlertid ikke negativt av sykdommen. Med en enkel terapi kan symptomene lettes og begrenses relativt godt.

Diagnose og kurs

Erythrasma er diagnostisert basert på de karakteristiske hudforandringene. Ved hjelp av en såkalt Wood-lampe (UV eller svart lys), kan pigmentforandringer og de fluorescerende fokusene på patogener på huden, som lyser lysrødt eller korallfarget i UV-lys på grunn av porfyrinet dannet av dem, synliggjøres.

De Gram-positive patogenene kan også påvises mikroskopisk ved hjelp av en Gram-flekk (blå farge på bakteriene). Differensialdiagnose krever differensiering fra lignende og like vanlige hudsykdommer som kutan candidiasis, psoriasis, kontakteksem, seborrheic dermatitt og tinea.

Trichomycosis palmellina og Keratolysis sulcata kan også være forårsaket av Corynebacteria. Erythrasma er en ufarlig smittsom sykdom som imidlertid ofte har et kronisk forløp hos menn og sykdommer som hyperhidrose eller diabetes mellitus.

Når bør du gå til legen?

Hvis det blir lagt merke til omfattende hudrødhet og andre symptomer på erytrasma, bør du oppsøke lege. Hvis det allerede har dannet seg flass, er det best å søke lege umiddelbart. Det samme gjelder alvorlige klager som kløe eller smerter i underlivet og under armhulene. Hvis disse symptomene blir lagt merke til, er det definitivt en alvorlig hudsykdom. Bare en hudlege kan bestemme om det er en erytrasma.

Personer som lider av hyperhidrose, diabetes mellitus eller overvekt er spesielt utsatt. Økt svette eller på annen måte forstyrret hudflora er risikofaktorer som krever rask avklaring. Hvis det oppstår komplikasjoner i løpet av behandlingen, må den ansvarlige legen informeres.

Generelt bør behandlingen følges nøye for å identifisere og behandle eventuelle etterfølgende symptomer på et tidlig tidspunkt. I tillegg til allmennlege eller hudlege, kan du også gå til en internist med erythrasma. Et besøk på klinikken er indikert hvis symptomene er alvorlige.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

I tilfelle erytrasma inkluderer terapeutiske tiltak lokal terapi av de berørte hudområdene med salver eller kremer som inneholder imidazol, mikonazol eller fusidinsyre eller oppløsninger med erytromycin. Disse stoffene tørker de lokalt behandlede områdene i huden og har samtidig en antimikrobiell effekt.

En kombinasjon av acetylsalisylsyre (ASA) og benzosyre kan også vurderes. For mer alvorlige eller vedvarende kurs, kan systemisk terapi med erytromycin (250 g fire ganger daglig) indikeres over en periode på fjorten dager. På grunn av det høye nivået av pasientoverholdelse (overholdelse av terapi), kan en enkel terapi med klaritromycin (1000 mg) også vurderes.

Rød lysbehandling kan brukes som en del av fotodynamiske terapitiltak, som representerer et alternativ til farmakologiske tilnærminger. En viktig del av de terapeutiske tiltakene ved erytrasma er også konsistent kroppshygiene. For dette formålet anbefales bruk av sure såper eller syntetiske vaskemidler (syndetter eller syntetiske vaskemiddelstoffer) for å stabilisere hudfloraen, mens fuktighet og fete kremer og salver unngås bør.

De berørte hudområdene bør generelt holdes så tørre som mulig i tilfelle erytrasma (f.eks. Ved å tørke dem grundig etter bading og dusj). Hos personer med overvekt kan mer uttalt hudfold (spesielt under brystene og i lysken) beskyttes mot fuktighet ved hjelp av innsatte gasbindkomprimerer, linduker og / eller fuktighetsavvisende pulver.

I tillegg bør luftgjennomtrengelige eller pustende klær bæres for å unngå økt svette i tilfelle erytrasma.

Outlook og prognose

Prognosen for erytrasma er gunstig hos de fleste pasienter. Endringene i hudens utseende kan lett behandles med de medisinske alternativene som er tilgjengelige. Administrering av legemidler gir vanligvis betydelige forbedringer i hudfarge i løpet av få dager. Avvikene går gradvis tilbake til symptomene er frie etter omtrent to uker.

Hvis komplikasjoner oppstår, forverres prognosen. Med et ugunstig forløp av sykdommen oppstår kronisk erytrasma. Spesielt menn tilhører risikogruppen for denne utviklingen. Personen som rammes kan uavhengig treffe ulike tiltak for å forbedre prognosen. Huden skal holdes tørr og klær bør ikke bæres for nær kroppen.

Valg av klær er avgjørende for å lindre symptomene. I tillegg bør fedme unngås da uregelmessigheter i hudens utseende ofte utvikler seg i hudfoldene. Så snart pasienten tar større ansvar for å ta vare på huden og svette på kroppen, kan hudfloraen bringes i balanse. Forbedring av hudfloraen fører til en bedring.

Til tross for den gunstige prognosen, kan et tilbakefall forekomme når som helst i løpet av livet. Erytrasma kan dannes igjen. Prognosen er også gunstig hvis den kommer tilbake.

Du finner medisinene dine her

Medisiner mot rødhet i huden og eksem

forebygging

Som et profylaktisk tiltak kan et antimikrobielt terapeutisk middel påføres lokalt en eller to ganger i måneden for erytrasmer med en tendens til å gjenta seg. I tillegg skal forhåndsstedene (helst berørte områder) holdes tørre og pustende klær bør brukes. Å unngå fedme gjennom trening kan også forhindre erytrasma.

ettervern

Som regel er tidlig oppdagelse og rask behandling av denne sykdommen i forgrunnen når det gjelder erythrasma, slik at det ikke er ytterligere komplikasjoner eller andre klager. Jo tidligere erytrasma oppdages, jo bedre er det videre løpet av denne klagen. Som regel reduserer ikke denne sykdommen forventet levealder for den som blir rammet.

Behandlingen utføres ved hjelp av medisiner. Disse bør tas nøyaktig som instruert av lege for å lindre symptomene raskt og permanent. I tilfeller av tvil eller andre usikkerheter, bør lege alltid konsulteres. Hvis symptomene på erytrasmen ikke forsvinner etter fjorten dager, må en lege vanligvis konsulteres igjen.

Salver eller kremer kan også brukes til å lindre symptomene. Siden symptomene på sykdommen også kan føre til psykisk opprør eller depresjon, er psykotisk behandling også nyttig. Intensive diskusjoner med venner eller familie kan også ha en positiv effekt på sykdomsforløpet. For å forhindre ny erytrasma, bør den underliggende sykdommen også analyseres.

Du kan gjøre det selv

Erythrasma er en ufarlig bakteriell infeksjon som lett kan bli kronisk. De berørte bør derfor oppsøke en hudlege så snart som mulig. Dette gjelder spesielt for høyrisikopasienter. Disse inkluderer personer som lider av diabetes mellitus eller som er veldig overvektige og pasienter med et svakt immunforsvar.

Vellykket terapi krever alltid hjelp fra pasienten. Et høyt personlig hygiene er viktig. De infiserte områdene må rengjøres regelmessig. Det er best å bruke et svakt surt rengjøringsmiddel for å stabilisere hudmiljøet. Det er også viktig at huden holdes tørr.

Etter bading eller dusjing, må kroppen tørkes helt med et friskt, rent håndkle. Rikelig svette er en av årsakene til sykdomsutviklingen og bør unngås. Hvis dette ikke er mulig, for eksempel under idrett, må du dusje omgående og deretter gni kroppen tørr.

Hos mennesker som er veldig overvektige, påvirker sykdommen ofte hudfolder, da disse er spesielt varme og fuktige. For å holde disse områdene tørre, kan enten bindbind bandasjer settes inn eller et kroppspulver kan påføres flere ganger om dagen. For noen mennesker kan begge tiltak være indikert samtidig.

I tillegg bør tettsittende klær unngås og løse montering, pustende tekstiler bør brukes.