Midlertidig bein

De Midlertidig bein er et bein og tilhører den menneskelige skallen. Den er plassert ved bunnen av skallen og tilhører det temporale beinet (os temporale). Det indre øret med sitt likevektsorgan og cochlea er i sin pyramide-lignende grunnform. Det temporale beinbruddet og Gradenigo-syndromet er av spesiell klinisk betydning for det temporale beinet.

Hva er petrous bein?

Det temporale beinet er en del av den menneskelige skallen. Det hører til det temporale beinet (os temporale) og ligger ved bunnen av skallen. På grunn av sin pyramide-lignende form kalles den også Bergpyramide kjent. Det indre øret, som omgir likevektsorganet og cochlea, er omgitt av petrous bein.

Et spesielt trekk ved petrous bein er dets benstruktur: Det danner et såkalt flettet bein, på engelsk også "woven bone" (bokstavelig talt: "woven bone"). Vanligvis finnes denne typen beinvev bare i bein som ennå ikke er fullt utviklet: Under embryonal utvikling dannes beinene fra vevde bein for å danne skjelettens skjelett. Imidlertid forsterker kollagenfibre som parallelt løper den i andre bein og gjør det flettede beinet til et lamellært bein. Når det gjelder den temporale bein, er den imidlertid annerledes - selv hos voksne består den av det opprinnelige nettverket. Som et resultat er den mindre stabil enn andre bein og kan lettere bryte.

Anatomi og struktur

De anatomiske begrepene som brukes for å beskrive petrous beinet er basert på dens grove geometriske form, som ligner en tresidig pyramide. Spissen av petrous beinet (spissen) ligger i skallen bein mellom occiput (occipital bein) og sphenoid bein (sphenoid bein). Basen på petrous beinet kan ikke tydelig avgrenses fra andre deler av beinet, men hos voksne smelter det jevnt sammen i pars squamose og pars mastoidea; begge deler hører også til det temporale beinet.

I følge pyramide-analogien snakker medisin også om overflater eller ansikter og vinkler eller anguli for å komme med mer presise utsagn om det temporale beinet. Dette er spesielt viktig når du beskriver brøkdeler nøyaktig. I sin helhet tilhører petrous beinet det temporale beinet (os temporale). Kanalen i eustachian tube (canalis musculotubaris) er en av tre hovedinnganger i det temporale beinet og kobler det til mellomøret. Nervene kan nå den pyramidale strukturen gjennom porus acousticus internus og foramen stylomastoideum.

Funksjon & oppgaver

Som et bein har det temporale benet generelt beskyttende og stabiliserende funksjoner. I sitt spesielle tilfelle beskytter det likevektsorganet og cochleaen som er omgitt av den. Disse to strukturene utgjør det indre øret. Likevektsorganet består av halvsirkulære kanaler som inneholder væske og er dekket med hårceller. I forbindelse med løse, benlignende faste stoffer som ligger i likevektsorganet, kan disse sensoriske celler bestemme om en person står stående eller inntar en annen plassering i rommet - avhengig av i hvilken retning de fine forlengelsene av hårcellene bøyes.

Denne typen sensoriske celler forekommer ikke bare i likevektsorganet, men også i cochlea eller cochlea. Den inneholder lydceller som er følsomme for trykket fra lydbølger og er derfor ansvarlige for oppfatningen av lyder. Stigningen er kodet av plasseringen av stimuleringen: lave frekvenser består av lange lydbølger som ikke kan trenge langt inn i cochlea, mens de høyeste hørbare tonene med de veldig korte lydbølgene trenger inn i den innerste delen av cochlea. Dette fenomenet er basert på de fysiske egenskapene til lydbølgene så vel som anatomien til cochlea, som spiraler og smalner innover.

Sykdommer

Hvis det blir brukt for mye trykk på petrous beinet, kan benet gå i stykker. Det petrous beinbruddet forekommer ofte sammen med andre kranbrudd og kan ledsages av andre kliniske bilder. Ved traumatisk hjerneskade er hjernen også involvert; Leger bestemmer alvorlighetsgraden på grunnlag av tre nivåer, den laveste er hjernerystelsen.

Det kjører ofte uten langsiktige konsekvenser, mens den alvorlige traumatiske hjerneskaden eller hjernens forvirring er assosiert med lang bevisstløshet umiddelbart etter traumet (minst 60 minutter) og i mange tilfeller forårsaker permanente lesjoner. En petrous beinbrudd kan også være til stede i flere traumer med mange kroppsområder involvert. Det petrous beinet er mer utsatt for brudd enn andre bein, fordi det er et flettet bein som ikke er stabilisert av ytterligere kollagenlameller. Burstfrakturer er derfor spesielt vanlige i petrous beinbrudd.

Et annet klinisk bilde som spesifikt påvirker petrous beinet er Gradenigo syndrom eller pyramidalt apex syndrom. Navnet på det kliniske bildet går tilbake til den italienske legen Giuseppe Conte Gradenigo, som introduserte syndromet i spesialistlitteraturen i 1904. Leger forstår at det er en betennelseskomplikasjon som kan følge et akutt medie i otitis. Purulent utflod fra betennelsen er typisk. Personer med Gradenigo syndrom opplever ofte smerter bak øynene, ansiktssmerter og dobbeltsyn på grunn av lammelse av øyemuskulaturen.

Symptomer skyldes skade på de involverte kranialnervene: akutt mellomørebetennelse migrerer til hodeskallen, sprer seg enten til kraniale nerver eller får vevet til å svulme opp (dvs. ødem utvikler seg), noe som igjen påvirker kraniale nervene. Nervene som påvirker Gradenigo syndrom er trigeminusnerven, abducensnerven og / eller den okkulomotoriske nerven.