fibrin

fibrin er et vannuoppløselig, høyt molekylært protein som produseres fra fibrinogen (koagulasjonsfaktor I) under blodkoagulering ved hjelp av den enzymatiske virkningen av trombin. De medisinske spesialitetene er histologi og biokjemi.

Hva er fibrin?

Under blodproppdannelse dannes fibrin fra fibrinogen under virkning av trombin. Løselig fibrin dannes, også kalt fibrinmonomerer, som polymeriserer til et fibrinettverk ved hjelp av kalsiumioner og faktor XIII. Fibrinmolekyler hindrer blodstrømmen i en patologisk prosess. Fibrinolysin løser de resulterende blodproppene.

Fibrin er et protein og et viktig endogent stoff som er ansvarlig for blodpropp. Det er forårsaket av virkningen av koaguleringsenzymer protrombin og fibrinogen, som produseres i leveren. Fibrin består av fiberlignende molekyler som nettverk med hverandre gjennom et fint gitter. Fibrinrister er en uunnværlig forutsetning for blodpropp. Medisinsk terminologi bruker også begrepene plasmafibre, blodfiber og kuleplasmaprotein (serumproteiner, blodproteiner).

Anatomi og struktur

Det er ingen ferdig fibrin i blodet, bare det løselige forløperfibrrinogenet. Vanligvis skilles de faste og flytende komponentene i blodet ikke lett. Når blodet forlater kroppen, opprettes lange fibrinfibre som snurrer blodcellene til en klump i form av en blodkake. Denne prosessen er uunnværlig for riktig funksjon av blodpropp.

De nye blodplatene fester seg til fibrinfibrene i sårkantene. Etter omtrent tre minutters blødning er nok blodplater festet til hverandre på skadestedet til å danne en koagulering som stopper blødningen. Sårpluggen gis nødvendig styrke gjennom nettverket av fibrintråder som blir opprettet. Fibrin forårsaker koagulasjon av blod gjennom sin evne til å krysse sammen polymerisasjon (reaksjonsprosesser som fører til dannelse av molekylære stoffer). Fibrin er en av blodproppfaktorene. Disse stoffene er årsaken til blodpropp etter skader og sikrer at blødningen stoppes. Det er forskjellige blodkoagulasjonsfaktorer som er angitt med tallene I til XIII. Fibrinogen er den viktigste koagulasjonsfaktoren I.

Blodpropp i kroppen foregår i en kaskade. For å stoppe blødning og hjelpe blod til å koagulere, omdannes fibrinogen til fibrin. Dette danner kjedelignende strukturer som stabiliserer koaguleringspluggen. Fibrinogenet danner den ikke-tverrbundne forløperen til fibrin. Etter en skade under blodkoagulering, blir to små peptider (fibrinopeptider) delt opp under virkningen av serinprotease-trombinet, som omdanner det til monomer fibrin. Polymerfibrinet dannes deretter fra denne kovalente tverrbindingen med deltakelse av kalsium (kalsiumioner) og blodkoagulasjon (faktor XIII). Resultatet er et fibrin stillas som blodplater, erytrocytter og leukocytter henger sammen og fører til dannelse av trombe.

Plasmin muliggjør etterfølgende nedbrytning av fibrinet (fibrinolyse). Fibrinogen er et av de akutte fase proteiner som kan indikere betennelse i kroppen. Menneskekroppen har tretten koagulasjonsfaktorer: faktor I fibrinogen, faktor II protrombin, faktor III vevstrombokinase, faktor IV kalsium, faktor V proaccelerin, faktor VI tilsvarer aktivert faktor V, faktor VII proconvertin, faktor VIII hemofili - En faktor, er fraværende Hemofili, faktor IX hemofili - B faktor, faktor X Stuard effektfaktor, faktor XI Rosenthal faktor, faktor XII Hagemann faktor, faktor XIII fibrinstabiliserende faktor. Denne klassifiseringen er ikke identisk med sekvensen av aktivering i blodpropp.

Reaksjonstrinnene foregår på forskjellige måter, avhengig av skaden. Koagulasjonsfaktorene er utformet på en slik måte at når de aktiveres, gjennomgår de nøyaktig koordinerte trinn for fibrinproduksjon i en kjedereaksjon.

Funksjon & oppgaver

Koagulasjonssystemet beskytter organismen fra blødning til død ved raskt å stoppe blødning i mindre kar. Kroppens egen proteinplasmafiber hjelper i denne prosessen og fungerer som et lim. Et normalt intakt vaskulært system er ikke bare utsatt for skader forårsaket av ytre påvirkninger og som umiddelbart merkes.

De minste karene i menneskekroppen blir regelmessig skadet eller lekker, for eksempel gjennom påvirkning eller betennelse. Det arterielle systemet er konstant under press. Av denne grunn er selv de minste vaskulære skader egnet for å forårsake blødning ut av fartøyet. For å forhindre denne prosessen tetter koagulasjonssystemet disse lekker kar fra innsiden. Koagulasjonsmekanismen kjører i flere trinn ved å kontrollere blodplasmastoffene i form av koagulasjonsfaktorer (I til XIII). Tre reaksjonssekvenser danner en kjedereaksjon. Den vaskulære reaksjonen begrenser blodtapet ved å begrense det berørte blodkar.

Trombocyttpluggen medfører hemostase ved kort å okkludere blodkarene. Langvarig vaskulær okklusjon skjer gjennom dannelse av et fibernett laget av fibrin. I leveren dannes koagulasjonsproteiner protrombin som en forløper for trombin og fibrinogen som en forløper for fibrin. Disse to stoffene havner i blodplasmaet. Blodplasmaet transformeres til protrombin ved hjelp av enzymer blodtrombokinase, vevstrombokinase og kalsiumioner. Dette blir trombin og fibrinogen blir fibrin. Fibrin danner vevsnettverket som er uunnværlig for hemostase og stopper blødningen.

Sykdommer

Hvis det menneskelige koagulasjonssystemet ikke lenger fungerer som det skal, oppstår alvorlige lidelser som begrenser blodsirkulasjonen betydelig. Avhengig av den underliggende lidelsen, kan overdreven blodfortykning føre til dannelse av blodpropp som trombose og emboli. Overdreven blodfortynning medfører økt tendens til blødning eller livstruende blødning.

Årsaken kan være både arvelige lidelser og blodplater eller koagulasjonsfaktorer. Noen ganger vises koagulasjonsproblemer også som et symptom på andre plager eller sykdommer som er uavhengige av koagulasjonssystemet, for eksempel en skade. Fibrinogen bestemmes når det er mistanke om forskjellige sykdommer, hvis pasienten har en overdreven tendens til å blø (blødning) eller en tendens til å danne blodpropp (trombose).

Videre bestemmes fibrinet under behandling med streptokinase (ekstracellulært protein, antigen) eller urokinase (plasminogenaktivator, enzym av peptidasene) for å oppløse en blodpropp (fibrinolyseterapi) for overvåkingsformål, samt i tilfelle av patologisk aktivering av blodpropp (konsum koagulopati). Verdien bestemmes ut fra blodplasma.