Flucloxacillin

På Flucloxacillin det er et såkalt smalspektret antibiotikum. I motsetning til bredspektret antibiotika, fungerer det bare mot et lite antall patogener. Flukloxacillin tilhører den farmakologiske gruppen av penicilliner og mer presist isoxazolylpenicilliner. Stoffet brukes primært til å behandle smittsomme sykdommer forårsaket av Staphylococcus aureus.

Hva er flukloxacillin?

Den aktive ingrediensen flucloxacillin er et syrestabilt stoff som passerer gjennom magen uten svekkelse. Stoffets halveringstid er i gjennomsnitt rundt 45 minutter. I utgangspunktet er stoffet lett tilgjengelig for vev og krysser for eksempel også morkaken barriere. I tillegg passerer den aktive ingrediensen over i morsmelk, noe som må tas i betraktning som en del av en terapi som foregår under graviditet.

Den aktive ingrediensen flukloxacillin skilles hovedsakelig ut gjennom nyrene. En liten andel skilles også ut i gallen.

I prinsippet er flukloxacillin et såkalt penicillinaseresistent antibiotikum. Den ble først og fremst utviklet for å behandle stafylokokker, som produserer ß-laktamaser. Av denne grunn kalles stoffet noen ganger også Staphylococcal penicillin utpekt.

I tillegg tilhører medikamentet flukloxacillin gruppen av isoxazolyl-antibiotika. Den aktive ingrediensen cloxacillin tilhører også denne kategorien. På bakgrunn av dette er det imidlertid ingen medisinske stoffer i Tyskland som er godkjent for mennesker. I tillegg tilhører stoffene oxacillin og dicloxacillin også gruppen av isoxazolyl-antibiotika.

Cloxacillin er på WHOs liste over uunnværlige medisiner. I følge Verdens helseorganisasjon er det mulig å erstatte dette stoffet med aktive ingredienser fra samme kategori medikamenter. I Tyskland brukes medisinene oxacillin eller flucloxacillin til dette formålet.

Det finnes også et medikament som heter methicillin som også er resistent mot penicillinase. Imidlertid blir dette vanligvis bare brukt i sammenheng med motstandsforsøk for MRSE og MRSA. De tilsvarende bakteriene kan ikke behandles med den aktive ingrediensen flucloxacillin.

Farmakologisk effekt

Det farmakologiske preparatet Flucloxacillin er primært preget av dets bakteriostatiske og bakteriedrepende effekter. Legemidlet viser virkning mot gram-positive bakterier, som for eksempel inkluderer streptokokker eller stafylokker.

I motsetning til mange andre typer penicilliner, for eksempel amoxicillin, er medikamentet flucloxacillin resistent mot ß-laktamaser. Denne effekten skyldes det faktum at stoffet hemmer bakteriecelleveggssyntese ved å svekke transpeptidaser. Disse er delvis ansvarlige for dannelsen av peptidoglykan. Ettersom flukloxacillin hemmer transpeptidering på mureinstrengene i celleveggene til bakteriene, endres strukturen til penicillinet. Dette fører til at den såkalte penicillinasen mister effektiviteten.

I medikamenter og medisinske preparater er stoffet flucloxacillin til stede som natriumsaltet og mer presist som flucloxacillin-natrium. Det er et hvitt pulver med et krystallinsk utseende. I tillegg har pulveret hygroskopiske egenskaper og løses lett opp i vann.

Navnet Flucloxacillin er en forkortelse og står for stoffet fluor-klor-oxacillin. I Sveits er stoffet cloxacillin også tilgjengelig på markedet. Det er kloroksoksillin som ikke inneholder fluor. I Sveits brukes imidlertid dette legemidlet bare i veterinærmedisin og er ikke beregnet på human terapi.

Medisinsk anvendelse og bruk

Flucloxacillin brukes mot forskjellige sykdommer. Hovedindikasjonen er vanligvis smittsomme sykdommer som utløses av penicillinase-dannende stafylokokker. Disse inkluderer for eksempel infeksjoner som påvirker huden eller slimhinnene, så vel som de som påvirker luftveiene og benene.

I utgangspunktet reagerer de stafylokokkstammer som er følsomme for penicillin G svakere på den aktive ingrediensen flucloxacillin. Stoffet er også mindre effektivt enn penicillin G mot andre gram-positive patogener. I de fleste tilfeller administreres flukloxacillin intravenøst.

Flucloxacillin er egnet for behandling av smittsomme sykdommer som er forårsaket av en spesiell type stafylokokk. Disse inkluderer for eksempel Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis. I tillegg tilhører patogenene Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, forskjellige typer Neisseria og Bacillus anthracis denne kategorien.

For eksempel brukes den aktive ingrediensen flucloxacillin også mot infeksjoner i vevet i bløtvev, for eksempel i sammenheng med abscesser eller koker. Legemidlet kan også brukes til å behandle paronychia og pyoderma. Flucloxacillin er også effektivt mot visse benmargsinfeksjoner.

Risiko og bivirkninger

Fordøyelsesbesvær og hudutslett forekommer ofte under behandling med den aktive ingrediensen flucloxacillin. Leversykdommer assosiert med gallegangsobstruksjon er mindre vanlige.

Flucloxacillin må ikke administreres hvis det er en intoleranse for virkestoffet eller andre penicilliner. Unngå den aktive ingrediensen anbefales også i tilfelle alvorlig leverdysfunksjon. I tillegg anbefales forsiktighet i forbindelse med bronkialastma. I dette tilfellet er det lurt å foreskrive alternativer.