Infeksjonene med a Hund bendelorm eller en Rev bendelorm er livstruende sykdommer for mennesker. Den komplekse infeksjonsprosessen og de tilhørende symptomene på sykdommen bør observeres med stor omhu, da grundig hygiene kan unngå dem. I tillegg gjør tidlig diagnose dem enklere å behandle.
Hva er en rev bendelorm?
Bendelorm lever som parasitter i tarmen til mennesker eller andre virveldyr. Det er mange forskjellige typer bendelorm. Hver art kan forårsake forskjellige klager, selv om bare noen få arter kan utgjøre en trussel for mennesker. På bildet er hodet på en bendelorm. Klikk for å forstørre.Infeksjonen med hundebandelorm får det kliniske bildet av cystisk echinococcosis dukket opp. Denne sykdommen er preget av cystiske forandringer i forskjellige organer. Slike væskefylte hulrom kan være på størrelse med et barns hode og inneholde levende ormevev. Det viktigste organet som er berørt er leveren, men slike cyster kan også utvikle seg i lungene, hjertet eller hjernen som et resultat av infeksjon med hundebåndorm.
Ræv bendelorminfeksjon påvirker leveren. Spirevevene til reve bendelorm danner i utgangspunktet spirer som vokser inn i levervevet som svulster. Først senere vises hulrom som ligner på utseendet til forgrenede alveoler. Derfor kalles denne infeksjonen med en revorm bendelorm alveolar echinococcosis.
fører til
En hund bendelorm og en rev bendelorm er tre til seks millimeter i størrelse. De består av flere komponenter som utfører forskjellige oppgaver for infeksjon og reproduksjon. Hodet heter Scolex og brukes av hundebåndorm og revebendelorm for å forankre seg i tarmslimhinnen. Kroppen til disse bendelormene består vanligvis av tre lemmer, proglottidene. Den siste av disse proglottidene bærer hundrevis av egg.
Disse fylte proglottidene løsner fra hundebåndorm eller revebåndorm og skilles ut med avføring. Denne prosessen foregår i den såkalte endelige verten. Når det gjelder hundebåndorm, er dette hunder eller hundelignende dyr; når det gjelder reve bendelorm, er det rever, hunder eller katter.
Andre dyr eller mennesker inntar disse eggene med et skittent måltid. Disse inkluderer hovedsakelig sauer, griser, storfe og kameler. Imidlertid kan en person også bli smittet ved å spise slike dyr. Mennesker eller dyr smittet ved å spise er såkalte mellomværter.
Små larver klekkes i tarmen fra eggene som er blitt inntatt av mellomverten. Disse kalles onkosfærer og trenger tarmveggen inn i det vaskulære systemet og får dermed inn i organene og utvikler de karakteristiske endringene.
Smittefarlige enheter utvikler seg også i cyster i organene. En person kan derfor også bli smittet med hundebåndorm eller reve bendelorm ved å spise kjøtt fra de aktuelle dyrene. Nå og da blir soppplukkere eller personer som har plukket blåbær (blåbær) i skogen smittet. Disse kan fylles med egg gjennom avføringen til rever eller andre dyr. Hvis soppen eller blåbærene ikke vaskes eller kokes ordentlig, kan en infeksjon raskt oppstå.
Symptomer, plager og tegn
Symptomene på infeksjon med en rev bendelorm og en hund bendelorm er like. Begge bendelormene tilhører Echinococcus-arten og angriper fortrinnsvis leveren. Forløpet til hundebandelorm er gunstigere fordi det kan kjempes fullstendig av immunforsvaret. Infeksjoner med en revorm bendelorm, derimot, er ofte dødelige, selv med behandling.
Til å begynne med er det ingen symptomer på angrep av revrevormorm. Det er først etter en lang periode på rundt 15 år at de første symptomene dukker opp, som av og til kommer til uttrykk som en følelse av trykk og smerter i øvre del av magen. Når sykdommen utvikler seg, oppstår gulsott. Portalen har også blitt innsnevret.
Dette skaper økt portaltrykk, noe som kan føre til åreknuter i spiserøret. Til slutt kan død oppstå fra fullstendig ødeleggelse av leveren. En kur er bare mulig ved tidlig behandling. Imidlertid, hvis de første symptomene vises, kan bare det progressive forløpet bli forsinket. Selv med en angrep med hundebåndorm, vises de første symptomene først etter cirka 15 år.
Disse er imidlertid avhengig av det berørte organet. Siden leveren vanligvis også er berørt her, ligner symptomene ofte på symptomene på en infeksjon med reve bendelorm. Imidlertid kan bukhinnen, pleura, lunger, hjerne, bein eller hjerte bli påvirket med spesifikke symptomer. I motsetning til reve bendelorm, er spontan remisjon imidlertid mulig med hundebåndorm.
Diagnose og kurs
En infeksjon med hundebandelorm eller revorm bendelorm kan i de fleste tilfeller lett diagnostiseres med avbildningstester. En ultralydsskanning er en god måte å vise cyster i leveren.
De solide endringene i leveren forårsaket av en revorm bendelorm, blir ofte bedre visualisert ved hjelp av computertomografi eller magnetisk resonansavbildning. Disse metodene er også egnet for å oppdage cyster i andre organer. Ytterligere blodprøver, der for eksempel antistoffer mot ormvevet, blir komplettert diagnosemulighetene.
Symptomene på en infeksjon er forårsaket av alvorlig svekkelse av de berørte organene. For eksempel kan gulsott oppstå på grunn av nedsatt leverfunksjon. Hvis det er et infeksjonsfokus i hjernen, er nevrologiske mangler mulig.
komplikasjoner
Reve bendelorm er en livstruende sykdom. Hvis pasienten ikke blir behandlet, dør pasienten vanligvis. I de fleste tilfeller forårsaker reven bendelorm alvorlig ubehag i magen og magen. Alvorlige smerter oppstår, som kan vedvare selv uten å konsumere mat og ofte ikke kan lindres ved hjelp av smertestillende.
Pasienten er også permanent sliten og utmattet og lider av gulsott. Tretthet kan ikke motvirkes ved å få nok søvn. Livskvaliteten reduseres betraktelig av reven bendelorm. Det er heller ikke lenger mulig for pasienten å utøve fysiske eller sportslige aktiviteter.
Behandlingen foregår vanligvis i form av en kirurgisk prosedyre. Dette er nødvendig, for ellers vil pasienten dø av reven bendelorm. I tillegg må pasienten ta forskjellige medisiner for å unngå ytterligere infeksjoner. Hvis behandlingen er vellykket, reduseres ikke forventet levealder. Hvis kirurgi ikke er mulig, behandles cyster med medisiner.
Når bør du gå til legen?
Hvis man ser ormer eller ormedeler i avføringen, bør lege konsulteres i løpet av de neste dagene. Uvanlige symptomer som kløe i analregionen eller magesmerter krever også medisinsk avklaring. Feber, vekttap og tegn på anemi antyder avansert reve bendelorminfeksjon som bør undersøkes og behandles omgående.
Hvis de nevnte symptomene oppstår etter kontakt med en rev eller et annet muligens smittet dyr, må vedkommende besøke et sykehus så raskt som mulig. Senest, hvis du merker blodig avføring eller hvis du gjentatte ganger hoster opp eller spytter blod, bør du oppsøke lege.
Barn, eldre, gravide og syke skal rapportere til lege eller barnelege umiddelbart hvis de har uvanlige symptomer. Det samme gjelder personer som lider av en alvorlig tarmsykdom eller som har klaget over nevnte symptomer i lang tid. Hvis det er tegn på leverfunksjon eller alvorlige sirkulasjonsproblemer, er det best å ringe ambulansetjenesten eller kontakte den medisinske nødetaten.
Leger og terapeuter i ditt område
Behandling og terapi
Forløpet av en infeksjon med hundebåndorm eller reve bendelorm er fulminant uten terapi. Valgbehandlingen er kirurgisk fjerning av cyster.
Imidlertid, hvis en cyste fjernes, er det en risiko for at ormvev eller egg blir overført til andre områder og forårsaker nye infeksjoner. Derfor kan det også gis medisiner for å forhindre såkalte tilbakefall.
Inoperable cyster eller gjenværende vev som ikke er fjernet, behandles med medisiner. I de fleste tilfeller kan bare cysteveksten forhindres, slik at langvarig og permanent behandling er ofte nødvendig. For reve bendelorm kan livslang medikamentell terapi være nødvendig, da cyster er for små til å bli fjernet kirurgisk.
Outlook og prognose
Pasienter som har blitt smittet av en revorm bendelorm har vanligvis en god prognose for medisinsk behandling. Ormen fjernes fullstendig i en rutinemessig operasjon. Pasienten blir deretter frisk.
Hvis det ikke er ytterligere komplikasjoner under den kirurgiske inngrepet, vil vedkommende bli utskrevet fra behandlingen innen kort tid som symptomfri. En ny infestasjon av hundebåndorm er mulig når som helst i løpet av livet. Sjansene for utvinning forblir positive for de som blir berørt så snart de bestemmer seg for behandlingen. Hvis det ikke er medisinsk behandling, forverres prognosen betydelig. I disse tilfellene er pasienten truet med for tidlig død i stedet for en kur.
Reve bendelorm er en livstruende sykdom, så en lege bør konsulteres i god tid når de første symptomene setter inn. Terapi blir vanskeligere hvis ormen allerede har dannet larver og avsatt dem i organismen. Langtidsbehandling utføres ofte hos disse pasientene fordi patogenene er for små til kirurgisk fjerning. Siden larvene forårsaker uopprettelig vevsskade, er medisiner nødvendig. Leveren av mennesker er spesielt utsatt. I enkelttilfeller kan det føre til livslang behandling med medisiner.
forebygging
For å forhindre infeksjon av hundebindelorm eller revormorm, er grundig personlig hygiene den beste beskyttelsen. En annen viktig forholdsregel er regelmessig inspeksjon av kjøtt. Infeksjoner med hundebandelorm og revrevormorm er varslbare, slik at tett kontroll av myndighetene også forhindrer spredning av en slik infeksjon. Soppplukkere eller plukkere av blåbær bør vaske frukt eller sopp grundig. Det er imidlertid bedre å koke dem.
ettervern
Oppfølgingspleie i tilfelle angrep med reve bendelorm eller hundebandelorm avhenger av sykdomsforløpet og tiltakene som allerede er iverksatt. Nesten alle som er rammet av echinococcosis må ty til medisiner i en mannsalder, siden parasittene ofte ikke kan drepes fullstendig. Regelmessige sjekker er også påkrevd.
Bildeteknikker brukes til å fortsette å observere cyster (gamle og nye) og for å oppdage organskader på et tidlig tidspunkt. Valgmetoden her er ultralyd, der leveren får spesiell oppmerksomhet. Oppfølgingsomsorg inkluderer også å erkjenne behovet for en operasjon etter behandlingsstart og nå et stille stadium av sykdommen.
Til tross for bedring i tilstanden, kan det av og til vises kritiske cyster, som bør fjernes. I tillegg krever tiltakene som er ment å hjelpe direkte mot reve bendelorm eller hundebåndorm, også oppfølging. Disse inkluderer for eksempel sårbehandling etter operasjon, ettervern etter cellegift eller smertebehandling.
I tillegg fører medikamentene til bivirkninger hos noen av pasientene etter hvert, noe som gjør det nødvendig å endre terapien. Totalt sett er derfor overvåking av suksessen med terapeutiske tiltak veldig viktig for å skille mellom nødvendige og unødvendige medisinske inngrep.
Du kan gjøre det selv
En revorm bendelorm krever omfattende medisinsk behandling. De berørte kan imidlertid støtte behandlingen gjennom ulike tiltak og noen ressurser fra budsjett og natur.
Først vil legen anbefale et avføringsmiddeldiett. Kålgrønnsaker, surkål o.l. er med på å skille ut bendelormen raskt og bli kvitt mage-tarmkanalen for rester. Du bør også drikke mye, for eksempel urtete med kamille og sitronmelisse eller avføringsmiddel fra apoteket.
Generelt sies hvitløk, gulrøtter, svart spisskummenolje og en rekke andre planter og planter å ha beroligende effekter. Tilsvarende rettsmidler hjelper ikke direkte mot reve bendelorm, men lindrer ledsagende symptomer som smerter, magekramper og halsbrann.
Et alternativt middel fra homeopati er preparatet Abrotanum D1. For å unngå komplikasjoner, bør bruk av alternative metoder og tiltak diskuteres med legen på forhånd. Etter behandlingen gjelder streng sengeleie og hvile for de berørte. Til slutt bør årsaken til infeksjonen med reve bendelorm bestemmes. Ormen kan ha blitt overført av et kjæledyr, som må behandles deretter og vaksineres mot en ny parasittangrep.