skrøpelighet

skrøpelighet eller. Høy alder er aldersrelatert utmattelse og nedsatt ytelse som kan anses som naturlig. Svakheten er patologisk når den blir den såkalte Svaktsyndrom øker. Dette er preget av en økt mottakelighet for infeksjoner sammenlignet med jevnaldrende, ledsagende sykdommer og raskt økende svakhet. Svaktighetssyndrom er uhelbredelig, men progresjonen kan stoppes.

Hva er skrøpelighet

Svakhet er ikke en uavhengig sykdom, det er et komplekst fenomen i alderdommen. Aldringsprosessen fører til hukommelse, organ- og funksjonsforstyrrelser som krever medisinsk støtte og sykepleie. Svakhet anses som et normalt, naturlig symptom på alderdom, som det i utgangspunktet ikke er behov for terapi for.

Bare det såkalte Frailty Syndrome, som er assosiert med økt fysisk og mental svakhet sammenlignet med aldersgruppen og symptomer som utmattelse, vekttap og ustø gang, krever behandling. Konsekvensene av skrøpelighet er muskelnedbrytning og svakhet, osteoporose og økt risiko for brudd.

fører til

Den viktigste årsaken er alderen til personen som er rammet. Etter en viss alder synes alderdom og skrøpelighet å virke ustoppelig og naturlig. Av denne grunn behandler medisinsk forskning bare skrøpelighetssyndrom, da bare dette anses som medisinsk relevant og behov for behandling.

Svakhetssyndrom ser ut til å være basert på forskjellige risikofaktorer og utviklingsprosesser, inkludert sykdommer som diabetes mellitus og hypertensjon, kroniske inflammatoriske prosesser i kroppen og sosiodemografiske og psykologiske faktorer. De berørte viste en økning i sannsynligheten for betennelse i kroppen, et svakere immunforsvar enn det som er vanlig i aldersgruppen, anemi og et endret hormonnivå.

Et forhøyet CRP-nivå ser ut til å være typisk for Frailty Syndrome. Et redusert testosteronnivå kan også bestemmes, og i kombinasjon med et for lavt vitamin D-nivå fører det til muskelsvakhet.

En aldersavhengig prevalens av skrøpelighetssyndrom kan bestemmes, så dette øker betydelig fra 65 år.

Symptomer, plager og tegn

En skrøpelighet uttrykkes vanligvis ved en reduksjon i fysisk ytelse. Berørte mennesker blir raskt utslitte og følgelig mindre aktive. Bevegelsene blir bremset og reaksjonsevnen er vanligvis også sterkt redusert. Generelt er også fysisk aktivitet begrenset, noe som gjør symptomene verre.

Mangelen på trening fører til reduksjon i muskelmasse og dermed muskelsvakhet. Gangarten er vanligvis treg og utrygg. Hos noen pasienter er muskeltap ledsaget av bentap. Osteoporose manifesterer seg gjennom beinsmerter, hyppige brudd og andre typiske symptomer.

Et annet tegn på skrøpelighet er plutselig vekttap som er vanskelig for de berørte å kontrollere. Den fysiske svakheten påvirker også den mentale tilstanden og forårsaker ofte emosjonell utmattelse. Svakheten oppstår vanligvis i en avansert alder.

Hormonelle lidelser eller genetisk disposisjon kan bety at symptomene vises i ung alder og øker intensiteten over tid.Et kjennetegn på skrøpelighet er at symptomene øker med alderen og ikke kan lindres permanent.

Diagnose og kurs

Hvis personer fra en viss alder lider av en merkbar alvorlig svakhet ved alderdom som er mer uttalt enn hos sammenlignbare personer, bør lege konsulteres.

Hvis det også er mistanke om tilstedeværelse av skrøpelighetssyndrom, vil legen undersøke pensjonisten nærmere. Fried-klassifiseringen er etablert for dette: Hvis tre eller flere av følgende fem symptomer oppstår, anses Frailty Syndrome for å være sikkert:

Et alvorlig, ukontrollert vekttap på mer enn 10% på tolv måneder, Objektivt identifiserbar muskelsvakhet med tap av styrke (dette kan måles med styrketester), subjektivt oppfattet mental, fysisk og / eller emosjonell utmattelse, ustabilitet til å gå og stå med økt risiko for fall, immobilitet og fysisk ustabilitet, som ofte er assosiert med langsomme reaksjoner, samt redusert fysisk ytelse og aktivitet.

Hvis bare ett eller to symptomer kan diagnostiseres, men aldersrelatert forverring forventes, diagnostiseres prefrailty syndrom.

Svaktighetssyndrom må skilles fra andre aldersrelaterte sykdommer som demens eller Alzheimers. Disse kan forekomme i tillegg, men terapien deres skiller seg betydelig fra den med skrøpelighet og skrøpelighetssyndrom.

Så langt er det ingen meningsfulle studier på forløpet av Frailty Syndrome. Forskere trekker imidlertid en sammenligning med aldersrelatert skrøpelighet og antar at sykdomsbyrden øker med alderen. Aldersrelatert skrøpelighet og skrøpelighetssyndrom er uhelbredelig, men løpet kan stoppes med adekvate behandlingsmetoder.

komplikasjoner

Skjørhet i alderdom eller etter sykdom er vanligvis forbundet med forskjellige komplikasjoner. Jo mer skrøpelighet som oppstår i alderdommen, desto større er risikoen for ulykker. De rammede er mindre bevegelige enn de var før og lider av ustabilitet til å gå og stå, noe som kan føre til fall og alvorlige skader.

En typisk komplikasjon av skrøpelighet er lårhals og inguinal hernias. Eldre mennesker som allerede lider av ledd- eller beinsykdommer er spesielt rammet. Imidlertid kan skrøpelighet også oppstå som følge av en annen sykdom og forårsake alvorlige komplikasjoner. I forbindelse med diabetes type 2, høyt blodtrykk og inflammatoriske prosesser er det ofte en irreversibel forverring av bein, muskler eller nervesnorer.

Som et resultat utvikles ytterligere fysiske klager, noe som kan forverre den opprinnelige skrøpeligheten. Den begrensede ytelsen kan også være assosiert med emosjonell stress. Med økende skrøpelighet utvikler de som rammes ofte depresjon og angst, som må behandles umiddelbart. Hvis en skrøpelighet forblir ubehandlet i alderdommen, kan det føre til et alvorlig forløp med fall og utvikling av ytterligere fysiske og psykiske plager.

Når bør du gå til legen?

Svakheten er en del av den naturlige aldringsprosessen hos mennesker, og normalt trenger ingen lege å bli konsultert. Hvis det oppstår i alderdom, anses det å være lite bekymringsfullt og mer sannsynlig å kreve en livsstilsendring. En tilpasning av de fysiske mulighetene til livsstilen kan gjøres uavhengig.

Daglige oppgaver må fullføres saktere fordi kroppen ikke lenger har styrken og ytelsen den er vant til. Fra et medisinsk synspunkt er det derfor ofte ikke lenger behov for handling. Hvis unge mennesker eller middelaldrende voksne lider av skrøpelighet, bør de oppsøke lege.

Det er sykdommer som må undersøkes og behandles, da dette på ingen måte er et naturlig fenomen. Hvis det er mer smerte, eller hvis det er alvorlige svekkelser i å takle hverdagen, anbefales det et legebesøk.

Så snart det ikke lenger er en uavhengig livsstil, trengs det hjelp. Svakheten er en snikende prosess som utvikler seg over år. Det kreves lege så snart vedkommende lider av utviklingsmessig tilstand eller svekkelsene fører til psykiske problemer. Hvis symptomer som selvmordstanker, utilstrekkelig tilførsel av organismen eller utilstrekkelige hygieniske tiltak oppstår, bør lege konsulteres.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Et balansert kosthold er viktig for behandling av aldersrelatert skrøpelighet, spesielt som en tilførsel av alle nødvendige næringsstoffer og tilstrekkelig væskeinntak.

Hvis de berørte er for svake eller glemme til å spise nok, blir pårørende eller omsorgspersoner spurt. I ekstreme tilfeller er intravenøs fôring mulig.

Det anbefales også utvikling av muskler og dermed fysisk styrke. Dette foregår enten med uavhengig kondisjonstrening eller med om nødvendig overvåket senioridrett og fysioterapi.

En kombinasjon av styrketrening og koordinasjonsøvelser trener musklene og hjernen og reduserer risikoen for å falle.

Outlook og prognose

Når det gjelder selve skrøpeligheten, kan det sies at prognosen vil øke med alderen. Følgelig forverres den objektive og subjektive svakheten til vedkommende. Ytterligere sykdommer, fall og lignende akselererer dette.

Motsatt forverrer skrøpeligheten prognosen for de som er rammet i mange situasjoner. Risikoen for komplikasjoner ved operasjoner og sykehusopphold øker med økende skrøpelighet. Gjenopprettingsprosesser blir også tregere. Knuste bein er mer sannsynlig på grunn av en høyere følsomhet for gangfeil og fall.

Hos skrøpelige mennesker er det generelt å forvente at sykdommer tar et mer alvorlig forløp. Konsekvensene av sykdommer i kombinasjon med skrøpelighetssyndrom fører også oftere til begrenset mobilitet. De berørte er mer avhengige av støtte i hverdagen og mister autonomien raskere.

Svakhet kan også forverre prognosen for kognitive evner. Berørte mennesker er også mer utsatt for tilstander av forvirring. Følelsesmessig stress tolereres noen ganger mindre godt, og dette kan føre til mer depressive stemninger eller stressreaksjoner.

Totalt sett kan skrøpelighet redusere livskvaliteten og forventet levealder for de berørte betydelig. Prognosen for skrøpelighet kan forbedres hvis det iverksettes tiltak for å opprettholde fysiske funksjoner. Hvis den aktuelle helsetilstanden til den aktuelle personen blir bedre, kan han delvis gjenvinne styrken.

forebygging

Det viktigste forebyggende tiltaket er livslang unngåelse av risikofaktorer gjennom et balansert kosthold og tilstrekkelig trening. Sosial kontakt med unge holder også eldre mentalt og fysisk i form.

ettervern

Skjøtsel kan oppstå på grunn av forskjellige faktorer. Hva som menes med dette, omdefineres for tiden. Muskelsvakhet, økt risiko for fall og manglende evne til å takle på egen hånd er en del av det. En av de vanligste årsakene til å øke skrøpeligheten er alderdom.

Dette handler bare om ettervern hvis skrøpeligheten har ført til fall eller alvorlig sykdom. Snarere handler det om omsorg og forebygging, for eksempel fallprofylakse. Eldre bør bruke en spaserstokk eller rullator for å gå tryggere.

Svakhet kan også oppstå på grunn av alvorlig sykdom eller som et resultat av cellegift. Mens medisinsk behandling vanligvis fokuserer på det kliniske bildet, kan ettervern omfatte psykososial støtte, fysioterapi eller rehabilitering. Etter et alvorlig hjerneslag er det vanligvis et større behov for pleie. Her er det nødvendig med mange ettervernstiltak - fra å kjøpe en omsorgsseng til gangtrening.

Målet med alle ettervernstiltak er å snu skrøpeligheten så mye som mulig. Pasienten bør få mulighet til å regenerere gradvis. Oppfølgingspleie for glasslegemet kan være enda mer sammensatt. Den skrøpelige pasienten vil stort sett måtte stole på rullestol. Han kan trenge et høyt omsorgsnivå. Mange skrøpelige mennesker er avhengige av hjelpen fra hjemmetjenesten.

Du kan gjøre det selv

En økning i skrøpelighet i alderdommen er helt normal, men mottiltak er indisert senest når lidelsen tar patologiske proporsjoner eller til og med når et såkalt skrøpelighetssyndrom.

Et av de viktigste selvhjelpstiltakene er å føre en sunn livsstil. I alderdom lider ofte mennesker av anoreksi, noe som veldig raskt kan føre til betydelig vekttap kombinert med en akutt ernæringsmangel. Eldre som ikke lenger liker å spise, bør derfor få en ernæringsfysiolog til å sette sammen en ernæringsplan som består av stort sett små, men betydelige måltider.

Det er også ofte lettere for eldre å ta inn kalorier og næringsstoffer i flytende form. Hvis du fortsatt bor i din egen husholdning, bør du kjøpe en blender og bearbeide frukt eller grønnsaker til friske smoothies. Dette er forbundet med langt mindre arbeid enn matlaging, og kan også gjøres av personer hvis fysiske ytelse allerede er sterkt begrenset.

Den smakfulle og sunne vegetabilske puréen gir kroppen væsker på samme tid, noe som er viktig fordi eldre ofte drikker for lite. Et akutt næringsunderskudd kan også motvirkes ved å ta kosttilskudd.

Det er også viktig å stimulere sirkulasjonen og musklene gjennom regelmessig trening. I tillegg til fysioterapi, kan seniorgymnastikk, seniorsvømming eller vanlig gange også vurderes. Psykisk stimulering skal heller ikke overses. Selv enkle tiltak som å lese dagsavisen regelmessig og fullføre kryssordet har en positiv effekt.