Obstetrics

De Obstetrics er en del av medisin som omhandler hjelp til fødsel hos mennesker. Det er hovedsakelig jordmødre og fødselsleger som er involvert, samt gynekologer i medisinske nødsituasjoner.

Hva er fødselshjelp?

Obstetrics er en del av medisin som omhandler hjelp til fødsel hos mennesker. Det er hovedsakelig jordmødre og fødselsleger som er involvert, samt gynekologer i medisinske nødsituasjoner.

Arbeidet med medisinsk fødselslege begynner med graviditetens begynnelse og slutter med ettervern for kvinnen etter fødselen. Under graviditet sørger fødselshjelp for forskjellige kontroller og, for kvinner i risikogrupper, andre utfyllende undersøkelser for å sikre mor og barns helse. Disse utføres hovedsakelig av en gynekolog.

Så snart en graviditet blir kjent, kan en jordmor kalles inn for å gjennomføre en utfyllende undersøkelse av mor og barn. Jo tidligere jordmoren tar på seg en del av fødselshjelpen under graviditet, desto bedre, fordi hun også vil følge med kvinnen under fødselen. Under selve fødselen overvåker fødselsleger fødselsforløpet, fødselen, livmorhalsaktiviteten og den generelle tilstanden til både mor og barn. Selvfølgelig hjelper jordmødre også kvinnen som føder psykologisk til å takle fødselen, men det er ikke hennes viktigste oppgave.

I tillegg til medisinsk fødselshjelp, har andre yrkesprofiler som doula, som fungerer som en åndelig støtte for kvinner, utviklet spesielt for dette formålet. Gynekologen griper bare inn i fødselshjelp i en nødsituasjon og er vanligvis til stede under sammentrekningene slik at han raskt kan gripe inn i tilfelle komplikasjoner. Fødselsoperasjoner er en sak for gynekologen. I det første trinnet tar gynekologen også vare på morens ettervern, senere den medfølgende jordmoren.

Behandlinger og terapier

Obstetikk begynner med bestemmelse av graviditet. Hvis det er mistanke om graviditet, tar gynekologen blod og undersøker HCG-nivået. Dette hormonet kan brukes til å bestemme graviditet. Deretter tar han regelmessige ultralydundersøkelser, undersøker blod- og urinprøver til forskjellige tider og tilbyr kvinnen ytterligere valgfrie undersøkelser avhengig av risikogruppe.

I første trimester blir tilførselen av essensielle næringsstoffer til kvinnen sjekket som en del av fødselshjelp, og hun kan fortsatt vaksineres mot røde hunde og andre sykdommer. Urinen og vattpinnen fra livmorhalsen kontrolleres for infeksjoner hver fjerde uke. Barnets helse kan overvåkes under ultralydundersøkelsene. Tidlig påvisning av misdannelser er en del av fødselshjelp de første månedene av svangerskapet. Gynekologen kan utføre ytterligere undersøkelser som fjerning av fostervann for å bestemme eller utelukke sykdommer.

Hvis avgjørelsen om abort blir tatt i løpet av denne tiden, forlater kvinnen fødselsavdelingen og blir overført til kirurgi. Ledsaget av de gynekologiske undersøkelsene, kan en gravid kvinne ringe til en jordmor, som også undersøker mor og barn ved hjelp av ultralyd og palpasjon. Hun kan gi kvinnen tips og hjelpemidler under graviditet for å gjøre hverdagen enklere. Under selve fødselen hører både akkompagnement av en normal fødsel og intervensjonen i en problematisk fødsel til spektret av fødselshjelp. Mens normale fødsler bare er ledsaget av støtte, utføres problemer hvis kirurgiske inngrep blir utført av gynekologen som er til stede. I beste fall er perineale kutt tilstrekkelig; i verste fall oppstår en akutt keisersnitt.

Diagnose og undersøkelsesmetoder

I utgangspunktet kjenner fødselshjelp følgende diagnostiske, undersøkelses- og behandlingsprosedyrer:

• Blodprøve
• Urinanalyse
• Smøre av livmorhalsen
• ultralyd
• histologiske undersøkelser
• Kosttilskudd under graviditet (oral, intravenøs)
• kirurgiske inngrep før og under fødsel
• Behandling av smerter under fødsel
• direkte fødsel

Fødselsdepartementet før fødsel undersøker regelmessig helsetilstanden til mor og barn. Det avklarer om det er farlige infeksjoner som lett kan oppstå på grunn av den reduserte aktiviteten til immunsystemet til en gravid kvinne. Hun behandler dette etter mulighetene under en eksisterende graviditet. Obstetrik kan delvis bekjempe uønsket utvikling og risiko eller identifisere dem i god tid til behandling, men det kan også utelukke dem eller lette beslutningen om å avslutte graviditeten på grunn av en uønsket utvikling av barnet.

Fødselsdepartementet bruker ultralydundersøkelser for å identifisere barnet i en ugunstig stilling og kan forberede seg på fødselen deretter eller støtte kvinnen i å ta en nødvendig beslutning om fødseltypen. Ved hjelp av blodprøver bestemmes forsyningen av kvinner med viktige næringsstoffer som er nødvendige for deres egen helse og utviklingen av barnet deres. Om nødvendig kan gynekologen foreskrive et kostholdstilskudd i tablettform; i tilfeller av alvorlige mangler, kan intravenøs administrering også gi rask lettelse. Jerninfusjoner er spesielt egnet for personer med alvorlig jernmangel, da de jobber raskere.

I den siste, fysisk anstrengende tredjedelen av svangerskapet inkluderer fødselshjelp ofte støtter fra medisinsk forsyningsbutikk, for eksempel for rygg- og magemuskler. Videre blir barnets hjerterytme nå regelmessig overvåket ved bruk av CTG. Under fødselen overvåker fødselsavdelingen det normale forløpet med sammentrekninger og fysiske undersøkelser. I mange naturlige fødsler blir det gjort en perineale snitt i løpet av fødselen; inngrep med sugekoppen eller tang er mindre vanlige. Kvinnen kan også motta en PDA for å bekjempe smerte. I en nødsituasjon eller på uttrykkelig forespørsel fra kvinnen utføres et keisersnitt. Avhengig av fødseltype, kreves det forskjellige ettervernstiltak, alt fra hoftebad for perineale snitt til sårbehandling etter keisersnitt.