Det er absolutt ikke en overdrivelse å si at vi alle synes det er trivelig når vi kan glede oss over frisk luft igjen etter et langt opphold i et varmt rom. Dette ubehaget i overopphetede rom er ikke bare forårsaket av mangel på oksygen, men er hovedsakelig forårsaket av en oppbygging av varme i kroppen. Men ikke alle mennesker reagerer likt på effektene av varme. Dette kan sees veldig tydelig, for eksempel i overfylte skolestuer, der barn ofte blir utsatt for slik varmeoppbygging. Hvis dette overstiger et visst nivå, føler noen barn seg bare ukomfortable, andre har besvimelser, mens noen ikke reagerer i det hele tatt.
Årsaker til overoppheting hos babyer og spedbarn
Hydrering og et kjølebad kan raskt få slutt på overoppheting, fordi i slike tilfeller er mangelen på væsker hovedfokus.
Flere årsaker må brukes for å forklare denne forskjellige responsen. Noen barn er rett og slett for varmt kledd, eller klærne er ikke pustende nok. De forskjellige termoregulatoriske evnene til det enkelte barn spiller også en rolle. Blodsirkulasjonen i huden og utskillelsen av svette er ikke den samme hos hver person. Endelig er nervesystemets evne til å reagere også av betydelig betydning. Hovedsakelig følsomme, lett spennende barn reagerer ofte på mindre varmeoppbygging med patologiske reaksjoner.
Erfaringen har vist at små barn er spesielt utsatt, spesielt fordi kroppstemperaturer relativt raskt stiger til verdier på 40 grader og over, spesielt de første leveårene. Mens spedbarn og eldre barn har muligheten til å tilpasse seg den samme kroppstemperaturen som voksne, er små barn mindre i stand til å gjøre dette enn større av forskjellige grunner.
Kroppstemperatur reguleres av et spesielt varmesenter i hjernen. De viktigste er de fysiske prosessene i organismen, som består i veksling av blodsirkulasjon i huden, i fordampning av vann, spesielt gjennom hudoverflaten, men også gjennom lungene og til slutt i generering av varme gjennom muskelbevegelse.
Spedbarnet er i en spesielt ugunstig situasjon her. Hos ham er ikke de hårtynne blodkarens funksjon fullt ut utviklet. I tillegg er det manglende evne til å trekke seg fra et uegnet skall på egen hånd eller til og med å gjøre aktivt muskelarbeid.
Forresten, denne manglende evne til å regulere temperaturen på riktig måte er relatert til overoppheting så vel som hypotermi, spesielt ved premature fødsler. Selv om hypotermi forekommer relativt sjelden, er det nettopp i familier der barnet blir ivaretatt med spesiell forsiktighet at symptomer på overoppheting er vanlige.
I mange år har imidlertid legene observert at spedbarnsdødeligheten faller som et resultat av ernæringsforstyrrelser i sommerhalvåret. Imidlertid er det flere årsaker til spedbarnsdødelighet. På den ene siden kan bakterier lett samles i mat ved høye utetemperaturer, på den andre siden er smittsomme tarmsykdommer spesielt vanlige om sommeren, og til slutt spiller den gjentatte ganger nevnte varmeoppbygging en rolle som ikke bør undervurderes.
Om sommeren og vinteren pakker mange foreldre babyene sine i senger som forhindrer varmespredning. Det er også unektelig at barn som bor i overopphetede rom, f.eks. i loftleiligheter og spisekjøkken, bo, bli syk oftere.
I denne sammenheng skal det bemerkes at kort overoppheting bare resulterer i økte temperaturer, som imidlertid raskt utjevnes når vedlikeholdsfeilen blir gjenkjent og eliminert. Ofte merker foreldrene imidlertid ikke noe uvanlig med det første. Babyer i truende tilstand blir brakt til legen igjen og igjen, spesielt under store hetebølger. De lider av for høy temperatur, døsighet, reagerer nesten ikke på omgivelsene, har tørre tunger og puster på en hast og pesende måte, noe som er et typisk tegn på varmeoppbygging.
behandling
Hydrering og et kjølebad kan få en slutt på denne tilstanden, fordi i slike tilfeller mangelen på væsker er i forgrunnen. Barna har ikke mulighet til å kompensere for varmeoppbyggingen ved å øke mengden vann som slippes ut. Barn som lider eller har lidd av diaré sykdom og derfor har redusert vann- og saltforsyning er spesielt utsatt. Imidlertid forårsaker dehydrering og mangel på salt endringer i hevelsen i vevet og økt blodfortykkelse med en samtidig senking av blodstrømmen. Disse metabolske forandringene kan forårsake alvorlige kliniske bilder med nedsatt bevissthet og symptomer på rus i løpet av få timer.
Eventuell varmeoppbygging hos pasienter med feber krever øyeblikkelig handling. Legen må først sørge for tolerable temperaturer og god ventilasjon i sykehusrommet, fjerne tunge dyner og erstatte dem med lette tepper. I mange år har friluftsbehandling for barn med lungebetennelse på klinikker bevist sin verdi. Selv babyer, hvis de er passende pakket, kan bringes utenfor ved temperaturer ned til minus fem grader. Denne metoden har blitt brukt vellykket i behandlingen av alvorlig lungebetennelse assosiert med kikhoste.
Svært bekymrede foreldre og spesielt besteforeldre gjør ofte alvorlige feil i et forsøk på å gjøre det som er best for barnet deres eller barnebarnet. Den utbredte troen på at utkast er skadelig for barn er spesielt viktig. I slike tilfeller blir spedbarn som allerede har hatt temperaturer på rundt 40 grader hjemme, dypt inn i fjærputer og kledd i varme ullklær, ført til klinikken. På det meste kan tuppen av nesen til de uheldige småene sees. Ikke rart at slike barn, spesielt på lengre reiser, blir brakt inn med betydelig varmeoppbygging.
Leger og terapeuter i ditt område
eksempler
I juli ble for eksempel en feberlig tre og en halv måned baby tatt med til sykehus. Han led av et otitis media og begynte plutselig å stønne og puste. Ambulanseturen tok omtrent en time. På tross av feberen, var barnet pakket i tykke tepper og puter. Lin og puter var veldig svett. Det kliniske termometeret registrerte 42 grader, babyen var allerede bevisstløs. Til tross for alle tiltakene som ble tatt umiddelbart, døde barnet etter bare 12 minutter. Sammen med den underliggende sykdommen hadde overoppheting forårsaket døden her. En sak som dessverre ikke er så sjelden, selv om det heldigvis i de fleste tilfeller er mulig å kompensere for overopphetingen som har skjedd.
Et annet eksempel kan illustrere hvor farlige varmeputer kan være til tider, selv om de ikke brenner deg. For moren til en seks uker gammel baby virket soverommet for kaldt. Så hun la barnet på et elektrisk teppe rundt kl. Omtrent halv fire følte hun temperaturen stige for høy. Det lille ansiktet var merkbart blekt, og væske dryppet fra munnen og nesen. Også her kunne bare død bestemmes på det nærliggende sykehuset. De tre og en halv timene med overoppheting hadde vært nok til å forårsake barnets død, fant etterforskningen.
En lignende sak skjedde hos en ni uker gammel baby. Da hun fikk diaré igjen kort tid etter døgnbehandling for ernæringsforstyrrelser (se også artikkelen vår: Babyernæring og spiseforstyrrelser del 1), foreskrev legen blant annet varme i magen. Spedbarnet ble sist matet rundt midnatt og ble deretter dekket med en varmepute og en fuktig kompress. Da foreldrene sjekket på barnet fire timer senere, var det allerede død. Selv om det ble funnet mindre hudforbrenninger på mage og lår, døde barnet ikke av brannskader, men av overoppheting.
forebygging
For å forhindre slike tragiske ulykker, bør foreldre og spesielt de ofte over engstelige besteforeldrene lage noen grunnleggende regler til sine egne. Det viktigste ser ut til å være å ikke bringe babyer og småbarn til ovnstemperatur på grunn av frykt. Det er langt sunnere for barn å sove i uoppvarmede rom enn å utsette dem for tørr, varm luft.
Under sommervarmen skal babyer bare være lettkledd og om mulig oppbevares i kjølige rom. Se også artikkelen vår: Baby ute om sommeren og i varmen, del 1. Forsikre deg om at du har tilstrekkelig væskeinntak, selv om mengden ikke må være for stor.
På veldig varme dager er det best å tilby babyer noen få slurker med te utenom måltider. Et feberbarn skal aldri pakkes inn i tykke fjærputer. Hvis du transporterer et feberfritt barn utendørs, er det best å pakke det inn i et lett teppe; dette er også unødvendig i ambulansen. Prinsippet er å alltid gi barnet muligheten til naturlig å senke den for høye temperaturen gjennom fordamping, svette og trening.
