leddene

EN ledd er en fleksibel forbindelse som forbinder minst to bein på en slik måte at bevegelse er mulig. Det er forskjellige typer ledd, så vel som muligheten for at leddlignende forbindelser eksisterer, som da blir referert til som falske ledd.

Hva er ledd?

Vær i anatomi leddene, Articulationes kalt, så beskrevet at det er en forbindelse mellom to benete eller bruskdelige deler av skjelettet, atskilt av et leddrom.

Imidlertid har det menneskelige skjelettet flere forskjellige leddformer som har forskjellig struktur og funksjon.

Typiske leddformer er:

• Kuleledd
• Eggledd
• Sadeledd
• Hengsleledd
• Hjulskjøt

Anatomi og struktur

Falske leddkalt synchondroses eller articulationes cartilaginae er benforbindelser som ikke har noen forstyrrelse, dvs. ikke ledd, og som bindevev eller bruskforbindelser bare har begrenset mobilitet.

Ofte er dette vekstsoner eller forbindelser mellom beindeler, som også bør ha en viss grad av bevegelighet til tross for at de er veldig stabile. Eksempler er de bruskforbindelsene mellom ribbeina og brystbenet, kjønnssymfysen eller bindevevsforbindelsen mellom ulna og radius.

Hvis brusken blir fullstendig omdannet til benete strukturer etter at veksten er fullført, kalles disse forbindelsene synostoser.

Ekte ledd, diartrose eller diskontinuerlige ledd, viser et avbrudd mellom beinene som er involvert i leddet. Dette avbruddet er kjent som leddgapet, som er mer eller mindre sterkt, avhengig av leddens funksjon. Skjøterommet skiller skjøteflatene dekket med leddbrusk fra hverandre. Det virkelige leddet er omgitt av en leddkapsel som består av to lag.

Den indre synoviale membranen og den ytre fibrøse membranen danner kapselen, som tett omslutter leddet og danner et lukket hulrom inne i leddhulen. Leddkapselen blir ofte forsterket av leddbånd, de såkalte kapselbåndene. For å muliggjøre mobilitet og leddspill er leddene i kapselen fylt med en tyktflytende væske, synovialvæsken. Eksempler på virkelige ledd er ankel-, kne- eller hofteledd.

Funksjoner og oppgaver

Videre kan leddene differensier også etter deres form, funksjon eller bevegelighet. Hengsleledd som albueleddet kan bare beveges innenfor en kroppsakse, for bøying eller strekking.

Kneleddet, derimot, som er klassifisert som et svingbart glideskjøt, kan beveges i to akser. I tillegg til fleksjon og forlengelse er også intern og ekstern rotasjon mulig. Hvis man snakker om kuleledd, er hofte- og skulderleddet relevante eksempler som kan beveges i alle tre kroppsaksene. I tillegg til bevegelser av fleksjon og forlengelse, er rotasjon samt spredning og stramming mulig her.

Avhengig av leddstype, er det mulig å utføre forskjellige bevegelsesformer. Leddene er funksjonelt begrenset av strukturer som omgir dem som muskler, bein eller kapsel.

Tumlsadelfugen spiller en spesiell rolle her. Den skiller den menneskelige hånds funksjon fra andre pattedyr. Fordi leddets struktur og mobilitet muliggjør den såkalte motstanden, som også er kjent som pinsettgrepet. Mobiliteten til dette leddet ligner et kuleledd på grunn av de videre bevegelsesmulighetene.

Sykdommer

Kjente sykdommer i leddene er artrose der leddet viser slitasje på en måte som ikke er aldersmessig passende. Det er flere måter som artrose kan være forårsaket. I mange tilfeller er konstant overdreven eller feil belastning av et ledd ansvarlig for symptomene. Du kan ofte finne eksempler på området i kne- og hofteledd.

Betennelse eller personskader kan også føre til leddgikt, der leddsslitasje er en konsekvens av den forrige sykdommen. Kapsel- eller leddbåndskader som følge av en ulykke eller traumer blir også ofte referert til som ledskader. Det mest kjente eksemplet her er korsbåndets rift i kneleddet, hvorved selve leddet ikke blir skadet, men bare strukturer i leddet.

Direkte leddmedvirkning forekommer ofte i sammenheng med brudd når leddflatene også blir påvirket og leddbrusken er skadet eller deler av leddflatene går i stykker på grunn av styrken. Flere leddsykdommer, leddgikt, kan finnes i området med leddbetennelse som er kjent som leddgikt. Siden årsakene ofte er uklare her og må avklares ved differensialdiagnose, er det forskjellige navn, for eksempel polyartritt eller gikt.

Spesielle former for leddsykdommer er for eksempel hallux valgus, den patologiske feiljusteringen av stortåen eller chondropathia patellae, der knesekapsens brusk i ryggen blir degenerativt endret og forårsaker smerte- og bevegelsesbegrensninger.

Typiske og vanlige sykdommer

• artrose
• Leddbetennelse
• Leddsmerter
• Leddhevelse
• Leddgikt