Grå stær

EN Grå stær, Objektivets uklarhet eller grå stær er en øyesykdom som kan vises hos mennesker, spesielt i alderdom. Dette fører til at øyelinsen blir uklar. Hvis ubehandlet, fører grå stær vanligvis til blindhet eller alvorlige synsforstyrrelser. De typiske første tegn på grå stær er svampete og tåkete synsforstyrrelser og en sterk følsomhet for lys.

Hva er grå stær?

Katarakt, også kjent som grå stær, er en øyesykdom der øyens linse blir uklar og blir grå. Hvis ubehandlet, fører grå stæret til blindhet. Det trodde man at en grå væske løp over øyelinsen. Det er av denne grunn at sykdommen fikk navnet katarakt (foss).

fører til

Skjematisk fremstilling av øyeoperasjoner for grå stær. Klikk for å forstørre.

I de aller fleste tilfeller (ca. 90%) er grå stær en alderssykdom som hovedsakelig oppstår etter fylte 65 år. På grunn av forskjellige årsaker kan sykdommen imidlertid noen ganger forekomme i yngre år. Disse inkluderer for eksempel diabetes mellitus eller bivirkninger av visse medikamenter som kortison.

År med eksponering for skadelige UV-stråler på ubeskyttede øyne er også en mulig årsak. Arvelig disposisjon kan også favorisere utviklingen av grå stær. I noen få tilfeller er grå stær medfødt. Årsakene er sykdommer hos mor under graviditet, for eksempel rubella.

Du finner medisinene dine her

Symptomer, plager og tegn

I begynnelsen forårsaker grå stær en synlig forringelse av synet. Ved å ledsage dette vises den karakteristiske tåken midt i synsfeltet, som blir tykkere over tid og gjør persepsjonen uskarp. I løpet av sykdommen sprer denne tåken seg over hele synsfeltet og får farger, kontraster og konturer til å falme.

Som et resultat forverres den romlige oppfatningen og dermed orienteringsevnen til den det gjelder. Når sykdommen utvikler seg, er det vanligvis en økt følsomhet for sterkt lys. Aktiviteter som å lese eller se på tv er funnet å være anstrengende og forårsaker ofte hodepine og svimmelhet. Type og alvorlighetsgrad av symptomer varierer fra pasient til pasient.

I de sene stadier opplever nesten alle syke alvorlig begrenset syn, noe som til slutt fører til delvis eller fullstendig blindhet. Tegnene på grå stær viser seg ikke bare for pasienten, men ofte også for slektninger og venner. De syke blir stadig mer utrygge når de kjører eller utfører fysiske aktiviteter. Et anstrengt ansiktsuttrykk med innsnevrede øyne er typisk. De berørte går også ofte galt når de vil hente noe.

kurs

De første symptomene på grå stær blir uklare, uskarpt syn. Sterk blending og redusert kontrastvisjon vises også med den økende opaciteten til øyelinsen. Tettingsprosessen tar ofte år.

Av denne grunn ser mange syke ikke lege før sykdommen er sen. Hvis sykdommen er veldig avansert, fremstår eleven nesten hvit. I sluttfasen kan eleven også bli flytende og bli blind.

komplikasjoner

En ubehandlet grå stær fører til en kontinuerlig forverring av synet og dermed til massive begrensninger av den det gjelder i hverdagen. Skyer av det som blir sett, uskarpe bilder og lysbrytninger i synsfeltet øker. Behandlingen av en grå stær er ganske lavrisiko.

Mindre enn én prosent har nå en alvorlig komplikasjon i laseroperasjon. Dette inkluderer for eksempel påfølgende blindhet av de berørte (i mindre enn 1: 1000 tilfeller) eller infeksjoner i øyet.

I rundt fire prosent av tilfellene forekommer en såkalt grå stær, som manifesterer seg i symptomer som ligner på grå stær. Imidlertid kan den også fjernes.

Ved linsetransplantasjon er det knapt noen forventninger til komplikasjoner. Bare tapet av øyets evne til å imøtekomme tapt ved bruk av en kunstig linse. Det kan jo ikke gjøre noe aktivt muskelarbeid.

Etter en linsetransplantasjon har de berørte en fast avstand der de kan se tydelig. Avhengig av situasjonen, må dette suppleres med passende briller.

Lite komplikasjoner, for eksempel svingninger i øyetrykk eller hevelse i netthinnen, kan forekomme i rundt fem prosent av alle øyeoperasjoner. Men de skal behandles med medisiner. Risikoen for kataraktkirurgi er veldig lav. Disse operasjonene er de vanligste kirurgiske inngrep på mennesker.

Når bør du gå til legen?

Med grå stær er det alltid lurt å oppsøke lege. I verste fall og spesielt uten behandling, kan sykdommen føre til fullstendig blindhet hos den det gjelder og bør alltid behandles av lege. Som regel kan tidlig diagnose og behandling fullstendig forhindre mulige synsproblemer eller blindhet. Besøk hos lege er nødvendig hvis den det gjelder lider av synsforstyrrelser som oppstår relativt plutselig uten spesiell grunn.

Som regel reduseres synet, og dobbeltsyn eller syn er tilslørt. Imidlertid kan en høy følsomhet for lys også indikere sykdommen og bør undersøkes. Diagnosen og behandlingen utføres av en øyelege.

Sykehuset kan også besøkes i akutte nødsituasjoner. Siden sykdommen i noen tilfeller også kan føre til psykologiske klager eller depresjoner, bør en psykolog også konsulteres. Psykologisk behandling er spesielt tilrådelig i tilfelle full blindhet eller alvorlige synsproblemer.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Katarakt kan ikke kureres med medisiner. Det er bare muligheten til kirurgisk å bytte ut øyelinsen med en kunstig linse. Kirurgisk inngrep er nå en rutinemessig prosedyre og innebærer bare begrensede risikoer. Den kirurgiske prosedyren utføres under lokalbedøvelse og tar omtrent 20-30 minutter per øye.

Det skilles mellom to kirurgiske teknikker. I de fleste tilfeller brukes den ekstrakapselformede metoden. Linsekapslen åpnes, den syke linsen knuses ved hjelp av en laserstråle og suges deretter av. Med den intrakapsulære metoden fjernes hele linsekapslen. Denne metoden brukes sjelden fordi den innebærer mer risiko enn den ekstrakapselformede metoden.

Det er flere alternativer etter å ha fjernet den skyede linsen. Det mest optimale og i de fleste tilfeller brukte alternativet er å sette inn en kunstig linse laget av pleksiglas, silikon eller hydrogel. Moderne multifokale linser har vært brukt i noen tid, slik at de berørte ikke lenger trenger briller etter operasjonen.

Svak blending og redusert kontrastvisjon, spesielt om natten, kan fortsatt være. En annen fordel med den kunstige linsen er at den aldri trenger å byttes ut, men forblir i øye for livet.

Et alternativ til bruk av en kunstig linse er bruk av kontaktlinser. Dette alternativet brukes bare i medisinsk begrunnede tilfeller. Valgmetoden er innsetting av en kunstig linse. Etter operasjonen tar øyet omtrent en til to måneder å leges. Tungt fysisk arbeid eller sport bør ikke gjøres i løpet av denne tiden, noe som vil øke trykket i øyet. Svømming og badstuer er heller ikke passende i løpet av denne tiden.

Prognose:

I de fleste tilfeller er resultatene av kataraktkirurgi så gode at de berørte oppnår nesten full synsskarphet etter operasjonen. Imidlertid, hvis det er andre øyesykdommer, kan det være nødvendig å bruke briller eller kontaktlinser selv etter operasjonen.

Outlook og prognose

Prognosen for en grå stær kan være veldig forskjellig. På grunn av det faktum at de metabolske prosessene i øyet er veldig individuelle, er en eksakt prognose ikke mulig. Det kan i alle fall bare antas at synsskarpheten vil fortsette å forverres hvis tilstanden ikke blir behandlet. Det er heller lite sannsynlig at øynene vil lege spontant. Blindhet oppstår etter ubestemt tid.

Prognosen for behandling er imidlertid god. På denne måten kan rundt 50 til 100 prosent av synsskarpheten gjenopprettes hos pasienter som bare har en grå stær. Hvis andre øyesykdommer, for eksempel glaukom, også er til stede, er prognosen litt dårligere. I nærvær av degenerative øyesykdommer som først førte til grå stær, er prognosen også verre.

En såkalt grå stær kan også oppstå etter vellykket behandling. Dette kan oppstå måneder eller år etter behandling, men det er enkelt å behandle. Forekomsten av en sekundær stjerne kan aldri utelukkes.

Ingen symptomer er å forvente etter kataraktbehandling. Den kunstige linsen er holdbar hele livet og forårsaker ikke ubehag. Det er heller ingen følelse av at et fremmedlegeme i øyet kan forventes.

Du finner medisinene dine her

ettervern

Etter kataraktoperasjon (grå stær eller laseroperasjon) plasseres en bandasje over øyet for å forhindre irritasjon. Likevel skal ingen kosmetikk eller lignende komme inn i foreningens område. Øynene skal også skånes etter at bandasjen er fjernet og beskyttet mot mulig irritasjon.

Derfor bør fysisk anstrengelse som sport eller fysisk arbeid unngås i utgangspunktet. Dette kan øke trykket i øyet, noe som kan sette det nylig opererte øyet i fare. På samme måte bør ingen aktiviteter utføres der smuss eller støv kan samles i øynene. Sårheling støttes av passende øyedråper etter operasjonen.

Fremfor alt er regelmessige oppfølgingsbesøk hos øyelege med passende kontroller og målinger viktig. Synsmålinger kan også utføres av optikeren, men bare legen kan kontrollere helingsprosessen og fortelle deg når du kan gjenoppta alle fysiske aktiviteter som vanlig.

I tillegg kan en øyelege identifisere mulige risikoer som "grå stær". Som regel kan du bestille nye briller fire til seks uker etter operasjonen, når øyet har blitt vant til den nye kunstige linsen.

Du kan gjøre det selv

Perioden i mellom til kataraktoperasjonen kan overbrytes med noen få tiltak for å gjøre hverdagen enklere.

Å ha en topp hette, baseballhette eller en bredbratt hatt reduserer gjenskinn når du er ute. Solbriller kan brukes i stedet for eller i tillegg til hodeplagg.

Det er veldig sannsynlig at synsskarpheten vil avta noe når katarakten er klar til operasjon. Det er derfor viktig å strukturere hjemmet og arbeidsplassen din og skape kontraster. Så bordet kan settes med høy kontrast. Kontrasterende retter er egnet som kontrast til bordet. En annen variant er servanter med høy kontrast. Drikkeglass med fargetone er tilgjengelig i butikkene.

De hjelper til med å se glasset bedre og å unngå å slå ut ved et uhell. En annen måte å unngå å velte glassene på er å flytte håndflaten til siden, berøre bordet og kjenne glasset på gulvet. Vinkelen som skulderleddet, albuen og håndleddet fungerer lett kan huskes.

For matlaging kan den nødvendige mengden krydder tippes i kuppet hånd. Væskenivået i en beholder kan lett høres: jo høyere væskenivå i beholderen, jo høyere er tonen. I tillegg kan du huske tiden som går ved å slå på springen.

Forstørrelse av visuelle hjelpemidler kan være nødvendig midlertidig. Den nærsynte kataraktpasienten ser bedre hvis han nærmer seg gjenstanden tett og tar av seg brillene.