acetabulum

De acetabulum, eller acetabulum kalt, er en beinstruktur som kan bli funnet omgitt av en leddkapsel i bekkenet til virveldyr med utviklede bak ekstremiteter. På grunn av sin koppformede form, rommer det ikke bare lårhodet, men tillater også multidireksjonell bevegelse ved å trekke sammen de tilsvarende musklene. Sykdommer i acetabulum fører alltid til svekkelser i bevegelse eller bevegelsesfrihet.

Hva er acetabulum?

De acetabulum er designet som en halvkuleformet depresjon i den laterale delen av den respektive halvdel av bekkenet til et individ og tjener til å imøtekomme hodet på lårbenet. De acetabulum er derfor en viktig del av hofteleddet (Articulatio coxae) gjennom hvilket bassenget (Bekken) med lårbeinet (femur) er koblet på en bevegelig måte.

Et lag brusk noen få millimeter tykt hviler på den indre overflaten av skjøtuttaket, skiller de to elementene fra hverandre og tillater glidebevegelse. På grunn av den sfæriske formen, klassifiseres hofteleddet sammen med skulderleddet og metacarpophalangeal leddene (med unntak av tommelen) under samlebetegnelsen "kuleledd".

Siden acetabulum eller den omkringliggende fibrøse bruskleppen (Labrum acetabuli) lukker hodet på lårbenet over ekvator, i dette spesielle tilfellet blir det også referert til som et mutterledd. Hos pattedyr er articulatio coxae det nest største leddet. Avhengig av størrelse og vekt er diameteren på skjøtuttaket hos mennesker omtrent 2,7 cm.

Anatomi og struktur

De tre beinene som er ansvarlige for dannelsen av hele bekkenet er involvert i strukturen til acetabulum. De møtes midt i acetabulum og danner et bruskledd i form av en "Y", som imidlertid forbanner i løpet av ontogenesen. Dette er iliac bein (Os ilium), ischium (Os ischii) og skambenet (pubis). Mens ischium og kjønnshår ben utgjør de fremre og bakre delene i det nedre området, danner os ilium taket på acetabulum. Ischium er det beinet som bidrar mest til strukturen i acetabulum. Acetabulumet senkes ned i bekkenet i form av en kopp, hvis kanter er satt av i form av et krater fra det omkringliggende beinet i bekkenet. Den omkrets, ujevne, tykne benkanten (Limbus acetabuli) fungerer som et festepunkt for den buede fibrøse bruskleppen, som reduserer åpningen av leddkontakten og stabiliserer lårhodet i acetabulum. I nærheten av kjønnshårets åpning (Obturate foramen) er veggen i acetabulum gjennom et gap (Acetabular hakk) avbrutt, noe som gir acetabulum form som en halvmåne. Imidlertid påvirkes det innfelte området av Ligamentum transversum acetabuli omfatter. I midten av acetabulumet er det en grunne grop som Acetabular fossa. Om den som starter der Ligamentum teres femoris, som også legger til på lårhodet, holdes lårbeinet i stikkontakten.

Funksjon & oppgaver

Den primære funksjonen til den acetabulære koppen er å gi en fleksibel forbindelse mellom lårbenet og bekkenet. Den tilhørende, omfattende bevegelsesfriheten på låret i forhold til resten av kroppen danner grunnlaget for individets bevegelsesevne.

På grunn av den kulelignende formen på hofteleddet (Articulatio coxae) alle tre frihetsgrader for lårbenet er tilgjengelige. Dette gjør at låret kan bevege seg i seks forskjellige retninger. I tillegg til bøyning (fleksjon), strekk (forlengelse), tilnærming (adduksjon) og spredning (bortføring), er også dreining (indre rotasjon) og dreining (ytre rotasjon) av lårbeinet.

Den benete, brusk- og ligamentøse føringen av hofteleddet begrenser imidlertid disse bevegelsesretningene noe. Lårbenet beveges i en av de seks retningene via spesifikke muskelgrupper, hvorav noen virker antagonistisk. På grunn av det omfattende bevegelsesområdet, er hofteleddet utstyrt med et veldig sterkt ligamentøst apparat.

Sykdommer og plager

Sykdommer i hofteleddet kan være av en degenerativ, inflammatorisk, medfødt eller ulykkesrelatert art. En av de vanligste sykdommene er koxarthrosis, som er preget av betennelse og regresjon av leddbrusk og i tillegg til smerter forårsaker en begrensning i bevegelsesfrihet. Coxitis fugax, som forekommer hos barn og unge, er også et av de inflammatoriske symptomene på hofteleddet. Den aseptiske betennelsen fører til refererte smerter i kneet, humling og en begrensning i hofteotasjonen.

Utflatede acetabulære kopper er også mindre vanlige sykdommer, som forekommer enten hos nyfødte på grunn av utvikling eller i alderdom. Hoftedysplasi får hodet på lårbeinet til å gli ut av acetabulum, noe som fører til feil belastning, økt bruskslitasje og som et resultat av tidlig slitasjegikt.

Den genetisk manifesterte fremspring av acetabulum og lårhode (Protrusio acetabuli) betydelige svekkelser. En begrensning i rotasjon, adduksjon og bortføring av låret blir tydelig, noe som senere gjør det vanskeligere å bøye og rette benet. Men traumatiske hendelser som ender i et brudd i acetabulum som følge av direkte eller indirekte vold, forårsaker betydelig ubehag.

I tillegg til en forstyrret funksjon av articulatio coxae, er det en feil eller forkortelse av benet. På grunn av andre samtidige sykdommer, som rakitt eller immobilitet etter muskellammelse, er det i noen tilfeller en feiljustering av lårhalsen. Avhengig av vinkelen, skilles det mellom Coxa vara, "banke knærne", og Coxa valga, "bowleg".