De Hepatitt A-virus forårsaker en utbredt smittsom sykdom som forekommer hovedsakelig i fattige regioner i verden. Ifølge Verdens helseorganisasjon utvikler rundt 1,4 millioner mennesker det hvert år. Konsekvensene inkluderer hodepine, kvalme og feber. Forebyggende vaksinasjoner er mulig.
Hva er hepatitt A-virus?
Hepatitt A-viruset kalles også Enterovirus 72 fordi det hører til gruppen av enterovirus. Disse har ikke viruskonvolutt og er syresikre. Størrelsen på viruset er omtrent 25 nanometer. Hepatitt A-virus får leveren til å bli betent. Infeksjonen kan være forårsaket av kontakt med allerede infiserte personer eller forurensede gjenstander og mat. Det er også hepatittvirus i versjon B, C, D og E. I motsetning til hepatitt A-viruset er vaksinering mot hepatitt C-viruset ikke mulig.
Enkelte yrkesgrupper har økt risiko for smitte på grunn av overføringsmulighetene. Disse inkluderer ansatte på sykehus, omsorgsanlegg og barnehage så vel som i næringsmiddelindustrien. Det er også en økt risiko for narkomane og blodoverføring.
Hvis symptomer oppstår, blir blod- og leververdiene undersøkt som en del av diagnosen. Symptomene trenger ikke alltid å være tydelig merkbare. I mange tilfeller tar de feil av tegnene på en influensalignende infeksjon. I motsetning til sykdomsforløpet med virustypene B, C og D, er sykdom som er forårsaket av hepatitt A-viruset ikke kronisk.
Forekomst, distribusjon og egenskaper
Virusene overføres oralt / fekalt via en smøre- eller kontaktinfeksjon. Grønnsaker gjødslet med avføring er derfor en av de vanligste formene for smitteoverføring. I mange tilfeller er drikkevann eller bruk av isbiter årsaken til overføringen av patogenet. Forbruk av vaskede salater eller is er også en av de økte risikoen for mulig infeksjon med viruset. I tillegg kan rå eller underkokt sjømat føre til infeksjon. Farene ved sykdom er like når du spiser blåskjell.
Forsømmelse av hygiene ved håndtering av mat og drikkevann fører til forekomst av hepatitt A-virus i mange former. Vær forsiktig når du pusser tennene med vann fra springen. Det er veldig viktig å vaske hendene regelmessig. Dette bør ikke bare skje før du spiser mat. Grundig håndvask er også fornuftig etter å ha berørt dørhåndtak, baner og spyler toaletter samt håndtak i offentlig transport.
Fokusområder med hyppige sykdommer finnes i Nære og Midt-Østen, Vest-Afrika og Mexico, så vel som i Algerie, India og Sør-Amerika. I tillegg øker infeksjoner med hepatitt A-viruset i middelhavsland som Tyrkia, Tunisia, Egypt og Marokko. Hepatitt A-virus er også mer vanlig i Øst-Europa.
Sykdommer og plager
Etter en infeksjon vises de første symptomene i gjennomsnitt etter rundt 25 til 30 dager. Dette kan føre til hodepine, tap av matlyst og kvalme samt oppkast, feber og smerter i området til høyre kostbue. Kløe kan av og til forekomme. I det videre løpet kan svekkelser som lys farge på avføringen, mørk farge på urinen og til slutt en gul farge på huden sette seg inn.
Omfanget av symptomene som oppstår i løpet av sykdommen, kan variere. Personlige krav som alder og helsetilstand så vel som virusversjonen spiller en stor rolle. Symptomene kan vedvare i flere uker. Som regel regreserer de deretter på egen hånd.
Risikoen for at sykdommen blir overført til andre mennesker er mest uttalt i den første fasen, før de første symptomene er merkbare. Risikoen for infeksjon reduseres da betydelig, og etter omtrent en uke er det ikke lenger noen risiko for overføring.
Når sykdommen har løst seg, er det livslang immunitet mot hepatitt A-viruset. På grunn av hygieneforskriftene som gjelder i Tyskland og praktisk overholdelse i mat- og serveringsbransjen, er en infeksjon med viruset usannsynlig. Drikkevannskontrollen bidrar også til dette. Likevel er en forebyggende vaksinering fornuftig. Dette sikrer et høyt beskyttelsesnivå. Mange feriereiser flyr også til fremmede land og dermed noen ganger til spesielt truede områder.
Hos rundt 10 prosent av sykdommene som oppstår, kan det, typisk, ta flere måneder før symptomene løses før de er helbredet. I veldig sjeldne tilfeller utvikler 0,01 til 0,1 prosent av pasientene et alvorlig forløp av hepatitt opp til leversvikt. I verste fall kan dette sykdomsforløpet føre til død. Pasienter som allerede lider av kronisk hepatitt B eller C, bør uansett vaksineres uten å reise til utlandet. Ellers risikerer du å bli utsatt for et spesielt alvorlig sykdomsforløp hvis du får hepatitt A-viruset.
Risikoen for et alvorlig sykdomsforløp økes fra 50 år. Det mest effektive forebyggende tiltaket er aktiv vaksinasjon. Effektiv beskyttelse oppstår etter den første vaksinasjonen. Etter seks måneder blir vaksinasjonen gjentatt for å utvide effektiviteten til 10 år. Som med alle vaksinasjoner, kan komplikasjoner oppstå i unntakstilfeller. Med eksisterende nevrologiske sykdommer eller Kardiovaskulære problemer bør veies opp når du vurderer vaksinasjon.
Hvis det ikke er mulig eller ønsket å få vaksinasjon, er det ytterligere muligheter for forebygging. Hvis du er selvhusholdende, bør frukt eller grønnsaker tilberedes eller skrelles på ferie. Drikkekombinasjoner med isbiter bør unngås. Sjødyr skal være tilstrekkelig grillet eller tilberedt for konsum.
Det er ingen kjente spesifikke behandlingsalternativer for hepatitt A-infeksjoner. Det er nyttig å behandle symptomene som oppstår i hvert tilfelle. Klassisk sengeleie hjelper til med å styrke immunforsvaret.