Introduksjon
Interferoner er medisiner som pleide å være standardbehandlinger for hepatitt C.
Imidlertid er nyere behandlinger kalt direktevirkende antivirale midler (DAAs) nå standard for pleie for behandling av hepatitt C. Dette skyldes i stor grad at de har vist seg å være mer effektive enn interferoner og forårsake færre bivirkninger.
Men hvis du tidligere har tatt interferoner, kan du fremdeles søke informasjon om bivirkningene som kan oppstå på grunn av langvarig hepatitt C-behandling med interferoner.
I så fall kan du lese videre for å lære om mulige langsiktige interferon bivirkninger, inkludert symptomer å se etter. Du vil også lære om hepatitt C og hvordan interferoner ble brukt til å behandle det.
Hvorfor interferoner forårsaker langsiktige bivirkninger
Interferonbehandling for hepatitt C vil vanligvis vare 24–48 uker (6-12 måneder). Interferoner forårsaket mange langsiktige bivirkninger, delvis på grunn av denne lange behandlingstiden.
Å bruke stoffet i så lang tid ga bivirkninger en sjanse til å utvikle seg og bli verre.
En annen årsak til de langsiktige bivirkningene var at interferoner ofte ble brukt med ribavirin for å behandle hepatitt C. Ribavirin økte ytterligere risikoen for bivirkninger.
Mer vanlige langsiktige bivirkninger
De vanligste langsiktige bivirkningene av interferoner er vanligvis mindre alvorlige. Disse bivirkningene kan omfatte:
- hevelse eller andre reaksjoner på injeksjonsstedet
- influensalignende symptomer som hodepine, tretthet og svakhet
- frysninger
- feber
- problemer med å sove
- kvalme
- oppkast
- diaré
- irritabilitet eller andre humørsvingninger
- Muskelsmerte
- lave nivåer av hvite blodlegemer
- tap av Appetit
- kløende hud
Hvis du har disse bivirkningene og er bekymret for at de er relatert til interferoneksponeringen din, kontakt legen din. De kan vurdere deg og avgjøre om interferoner eller noe annet forårsaker symptomene dine.
Boxed advarsel bivirkninger
Noen bivirkninger fra interferoner er alvorlige nok til å bli inkludert i en advarsel i boks.
En advarsel i boks er den alvorligste advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). Bivirkninger uthevet i advarselen inkluderer autoimmune sykdommer, humørsykdommer, økte infeksjoner og hjerneslag.
Autoimmune sykdommer
Interferoner kan øke kroppens produksjon av visse antistoffer. Antistoffer er celler som bekjemper skadelige stoffer i kroppen din. Antistoffer kan feile noen av de sunne cellene dine for inntrengere og angripe dem.
Dette kan forårsake en rekke autoimmune lidelser, som psoriasis, revmatoid artritt og lupus.
Symptomer på autoimmune sykdommer kan omfatte:
- redusert eller økt energinivå
- økt tretthet
- feber
- utslett
- endringer i vannlating, slik som en økt trang til å urinere og en redusert mengde urinutgang
- beholde vann, med symptomer som oppblåsthet i ansiktet, armene eller bena
- smerte eller hevelse i leddene
Ring legen din dersom du har noen av disse symptomene etter å ha fått interferonbehandling.
Alvorlig depresjon og andre humørsykdommer
Interferoner kan forårsake eller forverre alvorlig depresjon eller annen psykisk sykdom. Risikoen for hver tilstand er høyere hvis du har hatt den tilstanden før. Det er ikke kjent hvorfor interferoner kan forårsake humørsykdommer.
Symptomer kan omfatte:
- aggressiv oppførsel
- hallusinasjoner (ser eller hører ting som ikke er ekte)
- mani (føler seg veldig spent og rastløs)
- selvmordstanker
Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige humørsvingninger, depresjon eller selvmordstanker.
Økte infeksjoner
Hvite blodlegemer bekjemper infeksjoner som en del av immunforsvaret ditt. Interferoner kan endre måten hvite blodlegemer bekjemper infeksjon.
Interferoner kan også redusere celleveksten, noe som kan føre til lavere nivåer av hvite blodlegemer. Lavt nivå av hvite blodlegemer kan forårsake hyppigere infeksjoner. Og hvis du allerede har infeksjoner, kan interferoner gjøre dem mer alvorlige.
Tegn på en ny infeksjon inkluderer:
- feber eller frysninger
- sår hals
- svie ved vannlating
- Smerter i kroppen
- influensalignende symptomer
- hudforandringer som blåmerker, flassing og rødhet
Du kan også oppleve forverrede symptomer - som smerte og kløe - på gamle infeksjoner som herpes eller soppinfeksjoner.
Ring legen din dersom noen av disse symptomene dukker opp plutselig eller blir verre. Nivåer av hvite blodlegemer går normalt tilbake til normal når interferonbehandling stoppes, noe som reduserer den økte risikoen for infeksjon.
Hjerneslag
Interferoner kan forårsake økt blodtrykk og hjertefrekvens, som begge er risikofaktorer for hjerneslag. Disse handlingene kan forårsake to typer hjerneslag: iskemisk og blødende.
Et iskemisk hjerneslag oppstår når en blodpropp reduserer blodtilførselen til hjernen. Hemorragiske hjerneslag oppstår når et blodkar i hjernen lekker eller sprekker og skader hjernevevet.
Imidlertid er det også noen data som antyder at tidligere behandling med interferoner kan redusere risikoen for hjerneslag.
Hvis du har blitt behandlet med interferoner og er bekymret for risikoen for hjerneslag, snakk med legen din. Symptomer på hjerneslag kan omfatte:
- endringer i tale som sløret tale eller sliter med å finne ord
- hodepine
- endringer i synet som uklart eller dobbel syn
- forvirring
- svakhet
Hvis du tror du har noen symptomer på hjerneslag, ring 911 med en gang.
Hvis du nylig har fått behandling med interferon, fortell familien din om mulig risiko for hjerneslag fra dette legemidlet. De kan forberede seg på å hjelpe deg hvis du har hjerneslagsymptomer og ikke kan hjelpe deg selv.
Andre alvorlige langsiktige bivirkninger
Interferoner som brukes til å behandle hepatitt C kan ha andre alvorlige bivirkninger i tillegg til advarseleffektene i boksen. Disse kan omfatte redusert antall blodceller.
Med redusert antall blodceller har du lave nivåer av hvite blodlegemer, røde blodlegemer og blodplater i kroppen din. Vanligvis reverserer denne effekten når interferonbehandling er stoppet.
Redusert antall blodceller oppstår fordi interferoner kan forhindre at benmargen din (vevet i beinene dine) fungerer godt. Benmargen din produserer blodcellene. Hvis beinmargen din ikke fungerer bra, kan den produsere færre blodceller.
I tillegg til økte infeksjoner (se ovenfor), kan redusert antall blodceller forårsake følgende alvorlige effekter:
- anemi
- blødningsproblemer
- problemer med skjoldbruskkjertelen
- synsforstyrrelser
Anemi
Dine røde blodlegemer fører oksygen til andre celler i hele kroppen din. Reduserte nivåer av røde blodlegemer kan forårsake anemi. Symptomer på anemi kan omfatte:
- tretthet
- svakhet
- blek hud
- kortpustethet
- uregelmessig hjerterytme
Ring legen din dersom noen av disse symptomene dukker opp plutselig eller blir verre. Nivåene av røde blodlegemer går normalt tilbake til det normale når interferonbehandling stoppes, noe som betyr at anemi forsvinner.
Blødningsproblemer
Blodplatene dine hjelper blodpropp. Reduserte nivåer av disse cellene kan forårsake blødningsproblemer.
Symptomer på blødningsproblemer kan omfatte:
- økt blåmerker
- økt blødning fra kutt
- blødning fra tannkjøttet eller nesen
- små rødlilla flekker på huden din
- tretthet
Ring legen din dersom noen av disse symptomene dukker opp plutselig eller blir verre. Nivået av blodplater går vanligvis tilbake til det normale når interferonbehandling stoppes.
Problemer med skjoldbruskkjertelen
Skjoldbruskkjertelen din hjelper alle cellene i kroppen din til å fungere godt. Interferon kan forårsake permanent skade på skjoldbruskkjertelen, noe som resulterer i problemer i hele kroppen.
Noen av symptomene på dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen inkluderer:
- økt eller redusert energinivå
- drastisk vektøkning eller vekttap
- overdreven svetting
- tynning av hår
- føler deg for varm eller kald
- nervøsitet, uro eller angst
Ring legen din dersom noen av disse symptomene oppstår etter å ha mottatt interferonbehandling. Du kan trenge erstatning av skjoldbruskkjertelhormon hvis skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok, eller behandling for å redusere aktiviteten til en overaktiv skjoldbruskkjertel.
Synsforstyrrelser
Synproblemer kan skyldes interferonbehandling. Interferon kan forårsake synstap på grunn av redusert blodstrøm til øyet, samt blødning i netthinnen.
Visjonsproblemer kan starte som:
- tåkesyn
- nedsatt synsskarphet
- økte flekker i synsfeltet ditt
Ring legen din dersom noen av disse symptomene oppstår etter å ha mottatt interferonbehandling. Disse endringene kan være permanente hvis de ikke behandles hensiktsmessig av en øyelege.
Interferon og ribavirin bivirkninger
Når interferoner og ribavirin ble brukt som kombinasjonsbehandling, kan de forårsake mange bivirkninger.
Mange av disse lignet på interferon alene, for eksempel:
- nøytropeni (lave nivåer av hvite blodlegemer)
- trombocytopeni (lavt antall blodplater)
- anemi
- infeksjoner
- synsproblemer, som retinopati (sykdom i netthinnen), som kan forårsake synstap
- forverring av autoimmune lidelser, som revmatoid artritt eller psoriasis
- skjoldbrusk sykdom (hypertyreose eller hypotyreose)
- sarkoidose
- nevropsykiatriske effekter, som depresjon og irritabilitet
- influensalignende symptomer
- utmattelse
Noen bivirkninger var vanlige for både interferoner og ribavirin:
- utslett med flassende, tørr hud
- kvalme
- skade på graviditet (i 6 måneder etter avsluttet behandling)
Og noen få bivirkninger var hovedsakelig forårsaket av bruk av ribavirin. Disse inkluderte luftveissymptomer, som vedvarende hoste.
Hvis du ble behandlet med interferon og ribavirin og har noen av symptomene beskrevet ovenfor, må du informere legen din om det.
Mer om interferoner
Interferoner er antivirale legemidler, noe som betyr at de bekjemper virus. Typene interferoner som ble brukt til å behandle hepatitt C inkluderte:
- peginterferon alfa-2a (Pegasys)
- peginterferon alfa-2b (Pegintron)
- interferon alfa-2b (Intron A)
Alle disse tre medikamentene injiseres under huden. Dette kalles en subkutan injeksjon. Disse typer interferoner ble ofte brukt med ribavirin.
Hvordan fungerer interferoner?
Interferoner fungerer på noen få måter. For det første endrer de måten hvite blodlegemer ødelegger invaderende celler. Denne endringen utløser kroppens innebygde immunrespons for å bekjempe virus som hepatitt C.
Interferoner hjelper også med å stoppe spredningen av hepatitt C. Hepatitt C sprer seg ved å multiplisere eller kopiere cellene. Interferoner vil bidra til å stoppe viruset fra å formere seg, noe som bidro til å redusere spredningen av viruset.
Interferoner har andre brede handlinger som ikke retter seg mot noe spesielt virus. Dette er en grunn til at disse stoffene kan forårsake mange bivirkninger.
Hvorfor foreskriver legen min interferoner?
Inntil nylig fokuserte behandlinger for hepatitt C på interferoner og ribavirin. Disse stoffene ble brukt i et forsøk på å kurere hepatitt C-infeksjonen. Imidlertid var de bare effektive en del av tiden.
Effektiv behandling med disse medisinene vil forhindre leversykdom og skrumplever (arrdannelse i leveren). I tillegg vil effektiv behandling redusere risikoen for leverkreft og bidra til å forhindre leversvikt.
Men i dag er det vanligvis ikke foreskrevet interferoner for å behandle hepatitt C. De siste årene har DAA blitt tilgjengelig, og de har en kur på opptil 99 prosent. Disse stoffene krever kortere behandlingstid og har vanligvis færre bivirkninger enn interferoner. Imidlertid er de veldig dyre, og de fleste av dem behandler bare visse typer hepatitt C.
Hvilken DAA legen din kan foreskrive, vil avhenge av forsikringsdekningen og typen hepatitt C du har. Noen eksempler på DAA inkluderer:
- Harvoni
- Mavyret
- Zepatier
- Epclusa
Snakk med legen din
For å finne ut mer om de langsiktige bivirkningene av interferonbruk for behandling av hepatitt C, snakk med legen din. De kan fortelle deg om symptomer du opplever kan være knyttet til tidligere behandling med interferoner. De kan også tilby måter å lette symptomene dine.
Og hvis symptomene dine viser seg å være forårsaket av andre medisiner du tar, kan legen din også hjelpe til med det. For eksempel kan de endre dosen din eller bytte deg til et annet legemiddel.
Uansett årsak til symptomene dine, kan du hjelpe deg med å håndtere tilstanden din og føle deg best ved å jobbe med legen din og holde deg til den foreskrevne behandlingsplanen for hepatitt C.
