Hjertefeil

EN Hjertefeil eller Hjertevitium er en generell betegnelse for forstyrrelser i hjertets struktur og struktur. Hjertefeil er delt inn i ervervet hjertefeil (f.eks. På grunn av infeksjoner eller hjertesykdommer) og medfødte hjertefeil. Medfødte hjertefeil er vanligvis hjertefeil som kan oppdages og behandles i livmoren eller hos det nyfødte. Likevel kan hjertefeil vanligvis behandles livet ut.

Hva er en hjertefeil?

Ordet hjertefeil er den generelle betegnelsen for både medfødte misdannelser i hjertet og for medfødte eller ervervede Valvular hjertesykdom. I tillegg er de medfødte hjertefeilene delt inn i acynotiske eller cyanotiske hjertefeil. Cyanose er den blårøde misfarging av hud og slimhinner som et resultat av en reduksjon i oksygeninnholdet i blodet (sentral cyanose).

Den vanligste acynotiske hjertefeilen er lungestenose og andreplassen deles av aortaklaffstenose (innsnevringer) og coarctation av aorta. Misdannelser i aortabuen er sjeldne. De primære acynotiske hjertefeilene inkluderer defekter i atrie og / eller ventrikulær septus og ductus arteriosus apertus.

De primære cyanotiske hjertefeilene inkluderer Fallot tetralogy, hypoplasia av høyre eller venstre ventrikkel, underernæring i lungevene og lignende. en. Frekvensen av medfødte hjertefeil er 6-10 nyfødte for hver 1000 levende fødte.

fører til

Embryonisk hjerte- og vaskulær utvikling skjer mellom den 14. og 60. svangerskapsdagen. I denne utviklingsfasen reagerer det kardiovaskulære systemet følsomt på eksterne og genetiske faktorer. Ofte skaper visse eksogene, dvs. eksterne påvirkninger visse Hjertefeil. For høyt alkoholforbruk under graviditet fører ofte til septumdefekter og Fallots tetralogi (lungestenose, atrisk septumfeil, hypertrofi i høyre hjerte og fordrevet aorta).

Administrering av medisiner under graviditet bør alltid vurderes, da det også kan oppstå mange hjertefeil. Visse antiepileptika kan forårsake lunge- og / eller aortastenose. Hvis moren har visse sykdommer under svangerskapet - som diabetes mellitus - er det økt risiko for ventrikulære septumdefekter, v. en. når stoffskiftet er dårlig.

Noen smittsomme sykdommer under graviditet er også farlige og kan forårsake en hjertefeil - for eksempel rubellaembryopati, noe som kan føre til en vedvarende ductus arteriosus.

Hjertefeil forekommer hyppigere i visse genetiske syndromer og kromosommaldistribusjon (intern eller endogen faktor). Ventrikulære og / eller atriske septumdefekter av varierende alvorlighetsgrad er typiske ved trisomi 21 eller Downs syndrom. I Marfans syndrom oppstår mitral og trikuspid ventil prolaps eller aortadilatasjon fordi det er en substansfeil i bindevevet.

Ervervede hjertefeil oppstår i løpet av livet. Smittsom betennelse fører vanligvis til ventildefekter, de fleste må korrigeres kirurgisk. Degenerative ventilforandringer forekommer hyppigere, som kan observeres foreløpig og brukes på en viss grad av alvorlighetsgrad.

Symptomer, plager og tegn

En hjertefeil får ofte hjertet til å redusere farten. Som et resultat er den aktuelle personen fysisk mindre produktiv og utmattet raskere når han er stresset. Pustevansker og hjertearytmier er også typiske, og disse øker også etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Symptomene inkluderer også svingninger i blodtrykk og sirkulasjonsforstyrrelser. Trombose kan utvikle seg som et resultat av økt blodpropp. I verste fall oppstår et hjerneslag eller hjerteinfarkt. De generelle symptomene oppstår innledningsvis bare under fysisk aktivitet og vedvarer i det avanserte stadiet.

Generelt ligner symptomene på en hjertedefekt som for hjertesvikt. Følgelig kan vannretensjon, tretthet og et kapphjerte forekomme. Avhengig av årsaken, kan en hjertefeil forårsake en rekke andre symptomer og klager. Hvis for eksempel det som kalles mitralstenose er årsaken, oppstår en blodig hoste og økende smerter i brystet. Utad kan ofte blålige lepper og blårøde kinn legges merke til.

Hvis hjertedefekten er en aortastenose, kan redusert blodstrøm til hjertemuskelen oppstå. Dette manifesterer seg blant annet av svimmelhet, korte besvimelsesanfall og de typiske symptomene på angina pectoris. Tegnene på en medfødt hjertefeil kan vises i de første leveårene og utvikle seg sakte. Noen mennesker har ingen symptomer overhodet.

komplikasjoner

Hjertefeil kan føre til forskjellige komplikasjoner. Ved medfødte hjertefeil er det en grunnleggende risiko for hjertemuskelsvakhet og utilstrekkelig tilførsel av oksygen til organene. Avhengig av type og alvorlighetsgrad av hjertedefekten, kan det oppstå forskjellige hjerteproblemer i løpet av livet. Dette kan føre til arytmier og smerter, men også til alvorlige organskader eller hjerteinfarkt.

Den økte produksjonen av røde blodlegemer kan også føre til at blodet tykner. Dette øker risikoen for slag, vaskulær trombose og hjerteinfarkt. Hvis en medfødt hjertefeil ikke behandles, kan det også føre til alvorlig betennelse, hjertearytmier eller sykdommer i hjerteklaffene. Noen ganger forekommer også permanent lungeskade og sykdommer i de indre organene.

Hjertefeil som utvikler seg som følge av betennelse, stress eller overdreven bruk av medikamenter kan forårsake en rekke andre komplikasjoner, avhengig av årsaken. Kirurgisk behandling for en hjerteklaffdefekt kan også føre til komplikasjoner.

Hjertelungemaskinen kan endre blodpropp, midlertidig forårsake nedsatt nyrefunksjon og noen ganger til og med føre til livstruende blodblokkeringer. Etter inngrepet kan blødning og infeksjon oppstå, men også midlertidige psykologiske komplikasjoner.

Når bør du gå til legen?

Personer som opplever hyppig tretthet og tretthet uten åpenbar grunn, bør oppsøke lege. Dette gjelder spesielt hvis ubehaget øker over tid. En gradvis nedgang i ytelse, ofte assosiert med pustebesvær og svakhet, indikerer en ervervet hjertefeil.

En medisinsk fagperson må avklare symptomene og om nødvendig starte terapi direkte for å redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner. Hvis tegn på mitralstenose merkes, bør lege konsulteres umiddelbart.

Spesielt krever blodige hoste og ytre tegn som blålige lepper og blårøde kinn. Du må også se en lege hvis du har vannretensjon og andre uvanlige klager som ikke kan føres tilbake til en spesifikk årsak. En medfødt hjertefeil krever også øyeblikkelig avklaring så snart de første symptomene blir lagt merke til.

Arytmier, smerter og kramper bør undersøkes umiddelbart. Hvis det er hjerteinfarkt, må nødetatene ringes. Førstehjelpstiltak skal også gis. En diagnostisert hjertefeil krever nøye overvåking av en kardiolog.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Behandlingen av medfødte eller ervervede hjertefeil krever livslang spesiell kardiologisk pleie. Til tross for nødvendige kirurgiske korreksjoner, er det stort sett resterende og etterfølgende forhold.

Disse oppstår vanligvis etter at hjertefeil ble korrigert i tidlig barndom.Denne hjertekirurgien skiller mellom lindrende og korrigerende operasjoner for å fjerne hjertefeil.

Korrigerende kirurgi er ment å gjenopprette normal funksjon. Dette kan normalisere forventet levealder. Palliative operasjoner for hjertefeil utføres når det er alvorlige avvik.

Imidlertid inkluderer dette også hjerte- eller hjerte-lungetransplantasjoner. I dag er ventilkirurgier de vanligste. Biologiske ventiler (fra svin, storfe eller hest) eller mekaniske kunstige proteser brukes.

Outlook og prognose

Prognosene for en hjertefeil er veldig forskjellige, fordi alvorlighetsgraden av hjertefeilen må tas med i betraktningen. I tillegg spiller diagnosetidspunktet også en stor rolle. Jo tidligere hjertefeilen blir oppdaget, jo bedre er sjansene for en fullstendig og rask helbredelse.

Den stadig avanserte medisinsk teknologien tilbyr i mellomtiden veldig gode sjanser for at nyfødte med hjertefeil vil nå voksenlivet. Generelt anses en medfødt hjertefeil å være en kronisk sykdom. Imidlertid kan de som søker medisinsk og medikamentell behandling på et tidlig stadium, påvirke synet og prognosen positivt. Livskvaliteten kan derved opprettholdes.

Alle som bestemmer seg for permanent behandling kan forvente alvorlige komplikasjoner. Du kan oppleve alvorlige brystsmerter og feberkramper. I verste fall truer hjertestans. Hvis det ikke blir tatt livreddende tiltak, oppstår døden.

forebygging

Et viktig forebyggende tiltak for korrigert eller eksisterende medfødte eller ervervede hjertefeil er endokardittprofylakse i intervensjoner med mulig risiko for infeksjon, f.eks. B. ved tannprosedyrer. Dette kan forhindre betennelse og følgende feil i hjerteklaffene, v. en. med eksisterende hjertefeil.

Hver pasient med hjertefeil skal alltid ha et hjertekort med seg og presentere det ved hvert legebesøk. Du bør også avstå fra å konsumere alkohol under graviditeten og sørge for at du har tilstrekkelig vaksinasjonsstatus før graviditetsstart for å unngå hjertefeil hos det nyfødte barnet.

ettervern

Alle som lider av en hjertefeil bør ikke ta lett på dette. Passende oppfølging er viktig. Ellers er det fare for alvorlige komplikasjoner og i verste fall til og med død. Berørte personer skal ha en eksisterende hjertedefekt regelmessig overvåket av en spesialist.

Slike kontroller kan identifisere potensielle farer tidlig. Deretter kan det treffes forskjellige tiltak for å eliminere mulige farer eller komplikasjoner. De som klarer seg uten regelmessige besøk og check-ups, setter seg selv i stor risiko.

Et uventet hjerteinfarkt eller å stoppe hjerterytmen din er bare to av de mange konsekvensene som kan oppstå i et slikt tilfelle. En forverring av tilstanden kan ikke gjenkjennes uten passende oppfølging. Alle som lider av en medfødt eller en plutselig hjertefeil, må under ingen omstendigheter ikke overse passende oppfølging.

Hjertet er vårt viktigste og sentrale organ, uten at menneskekroppen ikke kan overleve. Oppfølging av en eksisterende hjertefeil er desto viktigere.

Du kan gjøre det selv

Mennesker som lider av en hjertefeil trenger ikke nødvendigvis å begrense seg i hverdagen. Avhengig av arten av ubehaget, bør man imidlertid observere noen få ting for å unngå komplikasjoner.

For det første, med hensyn til typen hjertefeil, er det viktig å samarbeide med legen for å lage en individuell terapi som inkluderer fysisk trening, kostholdstiltak og medisinsk behandling. Kostholdet skal være sammensatt på en slik måte at hjertet ikke blir stresset i tillegg.

Et sunt kosthold med mye fiber og flerumettet fett anbefales. Mye sukker, hvitt mel og animalsk fett bør unngås. De berørte bør også avstå fra å røyke og bare nyte andre luksuriøse matvarer som kaffe eller alkohol i moderate mengder.

I tillegg har de med hjertesykdom fordel av individuelt tilpasset trening og regelmessig stresslindring. For eksempel anbefales øvelser fra yoga og pusteøvelser. Om nødvendig kan en fysioterapeut eller ergoterapeut kalles inn.

Hjelp fra andre mennesker - for eksempel i en selvhjelpsgruppe - kan også være nyttig for å ta imot sykdommen og lære nye strategier for bedre håndtering av hjertefeilen. I tillegg er selvfølgelig alltid nært medisinsk tilsyn indikert. Det syke hjertet må undersøkes regelmessig, spesielt hvis det er uvanlige symptomer eller klager.