humerus

humerus er den humerus, en av de sterkeste beinene i de øvre ekstremiteter. Nerver og blodkar løper langs humerus og mange muskler har sin tunge festing her. Til tross for den enorme stabiliteten, er brudd i humerus ikke uvanlig.

Hva er humerusen?

humerus eller Os humeri (humerus bein) er det latinske navnet på humerus. Det er et av de sterkeste lange beinene i menneskekroppen og det lengste beinet i armen.

Et langt bein er - som navnet antyder - strukturert som et rør. Inni i den har en slags kanal som benmargen befinner seg. På utsiden er den innhyllet av periosteum.

Anatomi og struktur

Humerusen er en av rørformede eller lange bein (Ossa longa). Den består av tre deler, øvre og nedre ende (epifyses) og skaftet (diafyse).

Øverst er hodet på beinet (Caput humeri). Det er halvkuleformet og ligger i kontakten på skulderleddet. Ved siden av hodet er to utstående bein, en større (Større tuberositet) og en mindre (Mindre tuberositet). De store musklene i overarmen fester seg til disse to beinregionene. Halsen (kollumet) på humerus grenser til hodet i retning av skaftet. Her skilles det mellom to regioner. Av Collum anatomicum skiller hodet anatomisk fra skaftet og fungerer som et festepunkt for skulderleddskapsel. Begrepet Collum chirurgicum refererer til området som er spesielt utsatt for brudd.

Humerusens skaft har tre overflater: forsiden, midt foran og bak. Dette skaper også tre kanter. Både overflatene og kantene fungerer som utgangspunkt for muskler. I skaftets lengderetning er det et spor der den radielle nerven og en arterie av armen løper. Den nedre enden av humerusen har to utstående bein, epikondylene, mellom hvilke bruskvalsen er plassert.

Funksjon og oppgaver

Humeren kobler skulderen til underarmen. Hodet på humerus (caput humeri) sammen med kragebeinet (clavicula) og skulderbladet (scapula) danner skulderleddet, et av de mest komplekse leddene i menneskekroppen. I caudal retning, dvs. nedover, kobles humerusen sammen med ulna og radius for å danne albueleddet.

Dette består igjen av tre individuelle ledd. Det humeroulnære leddet dannes med overarmsrullen til humerus (trochlea humeri) og ulna, humeroradialleddet med hodet til humerus (capitulum humeri) og hodet til radius (caput radii).

Humerusen er ikke involvert i den tredje delen av albueleddet, bare ulna og radius møtes her. Det er mange festepunkter for muskler på humerus. Skuldermusklene løper fra skulderbladet til toppen av humerus. En del av denne muskulaturen er den såkalte rotatorkuffen.

Det stabiliserer leddet og holder hodet til humerus i skulderledduttaket. Det gjør det også mulig å rotere armen, innover og utover, og å spre den fra hverandre. Ytterligere muskelfesteflater er plassert på skaftet til humerus og i den nedre enden. Siden humerusen kobler sammen skulderen og underarmen, gjør samspillet mellom de forskjellige musklene også lar underarmen bevege seg.

Sykdommer og plager

Humerusen er et veldig stabilt bein og tåler litt stress. Imidlertid kan det gå i stykker hvis det utsettes for større eller plutselig kraft. En vanlig skade er den proksimale humerusbrudd. Dette er et brudd i den øvre delen av beinet nær kroppen.

Det rammer for det meste eldre mennesker som lider av osteoporose, en sykdom der beinstoffet mister stabiliteten. Denne skaden er også kjent som en indikatorbrudd, noe som betyr at bruddet er en indikasjon på tilstanden osteoporose.

De fleste eldre kvinner rammes av et proksimalt humerusbrudd. Under et fall blir armen instinktivt strukket ut for å fange fallet, med full kraft av vekten som virker på humerus. Det er ikke uvanlig at et kompresjonsfraktur forekommer på collum chirurgicum, men brudd er også mulig direkte på brysthodet eller på de utstående benene.

Det distale humerusfraktur oppstår derimot i den nedre enden av beinet. Det skilles om bare humerus eller deler av albueleddet er ødelagt.

Hvis skaftet er påvirket av et brudd, kaller leger dette et humeralskaftfraktur. Disse bruddene er forårsaket av ekstrem kraft som påføres armen fra siden, enten av et slag eller i en trafikkulykke ved sidekollisjon. Ofte påvirker denne typen skader også nerver, kar, muskler eller sener som fester seg til eller løper langs beinet.

I tilfelle av kompleks skade på humerusen og dens omgivende strukturer, er rettidig gjenoppretting avgjørende. Spaltebrudd eller vridningsbrudd må behandles kirurgisk da de må settes opp og fikses.

I tillegg til brudd er tennisalbue (epicondylitis humeri radialis) en av de vanligste sykdommene i humerus. Senefestet på ekstensormuskulaturen i underarmen plassert på humerus blir betent.

Golfspillerens albue (epicondylitis humeri ulnaris) forekommer derimot mye sjeldnere når senene i flexormuskulaturen blir betent. Begge sykdommene manifesterer seg med smerter i albuen, som kan stråle inn i over- eller underarmen.

Når toppen av overarmsbenet glir ut av skulderleddet, er dette kjent som å fjerne skulderen (skulderforskyvning). Dette skjer ofte under idrett eller ulykker.