Hyperabduksjonssyndrom

På Hyperabduksjonssyndrom en vaskulær nervesnor av armen fastkjørt under den benete prosessen til skulderbladet og forårsaker dermed forstyrrelser i følsomhet og blodsirkulasjon. De fleste pasienter med syndromet klager bare over symptomer når de bringer armene vendt mot maksimal bortføring. Terapi er vanligvis ikke nødvendig.

Hva er hyperabduksjonssyndrom?

Anatomien forstår bortføring som en fortsettelse av armen eller benet vekk fra midten av kroppen. De Hyperabduksjonssyndrom er en sjelden forekomst som oppstår med bortføring av armen og samtidig ryggbevegelse av ekstremiteten. Syndromet er preget av en komprimering av den vaskulære nervesnoren på armen og er preget av symptomer som sanseforstyrrelser.

Ved hyperabduksjonssyndrom tilsvarer kompresjonen av den vaskulære nervesnoren en hindring under Korakoid prosess. Det er en benaktig forlengelse av skulderbladet. Syndromet kalles derfor også neurovaskulært abduksjonssyndrom utpekt. Mange nevrovaskulære syndromer er gruppert under betegnelsen thorax outlet syndrom.

I tillegg til hyperabduksjonssyndrom inkluderer denne sykdomsgruppen for eksempel pectoralis minor syndrom, Paget von Schroetter syndrom og costoclavicular syndrom. Det kliniske bildet av et neurovaskulært syndrom kan i individuelle tilfeller være veldig likt andre syndromer fra denne gruppen.

fører til

Årsaken til hyperabduksjonssyndrom er bevegelse av armen. Årsaksbevegelsen er en ekstraordinær sterk bortføring med samtidig ryggbevegelse av den øvre ekstremiteten, som skyver nervevaskulærsnoren i skulderområdet under den benete forlengelsen av skulderen.

Siden venene er blokkert, forsynes ikke lenger armen med tilstrekkelig blod etter at den vaskulære nervesnoren er komprimert og kan for eksempel bli kald eller sovne. Fordi nervene også sitter fast når den vaskulære nervesnoren er komprimert, kan syndromet også forårsake nevrologiske symptomer. Vanlige symptomer på nevrologi i denne sammenheng er unormale sensasjoner i fingre eller hender.

En følelse av nummenhet eller tyngde i armen som et resultat av kompresjonen kan like lett settes inn som alle koordineringsforstyrrelser i den berørte ekstremiteten. Forstyrrelser i den dype følsomheten kan også spores tilbake til fastkjøring av den vaskulære nervesnoren. Ofte er syndromet assosiert med en eksisterende tetthet under korakoidprosessen.

Symptomer, plager og tegn

Pasienter med hyperabduksjonssyndrom lider av et kompleks av symptomer på sirkulasjons- og nervesykdommer. Etter maksimal fôringsbevegelse eller en maksimal løftebevegelse av armen, oppstår en redusert blodstrøm til ekstremiteten, noe som først og fremst kommer til uttrykk i kulde eller i armen som sovner.

Nervesykdommene manifesterer seg som følsomhetsforstyrrelser i fingrene, for eksempel i form av nummenhet eller i det minste redusert følsomhet. I noen tilfeller beskriver pasientene symptomene de opplever som ligner på Raynauds syndrom. I denne sammenhengen snakker de for eksempel om utstrålende smerter eller plutselig blekhet i den berørte armen.

Banking eller prikking sensasjoner kan også være symptomatisk. Huden kan bli rød. Strålte smerter forekommer først og fremst hos de som lider av en eksisterende tetthet under skulderbladprosessen. Vanligvis vises symptomene stort sett under søvn og vekker pasienten.

Diagnose og sykdomsforløp

Legen stiller vanligvis diagnosen hyperabduksjonssyndrom basert på sykehistorien og bekrefter det videre med en fysisk undersøkelse. Vanligvis vil han gjøre en provokasjonstest eller Adson-test. Han kan for eksempel be pasienten om å spre armene så langt som mulig eller å heve dem så mye som mulig.

Hvis det er hyperabduksjonssyndrom, vil nervevaskulære ledningen bli fastkjørt under den benete prosessen til skulderbladet. Etter omtrent to minutter bør den radielle pulsen faktisk fremdeles være håndgripelig. Imidlertid, hvis det er en innsnevring under skulderprosessen eller under pectoralis mindre muskel, oppstår utstrålende smerter etter to minutter, og legen kan knapt føle den radiale puls.

komplikasjoner

Hyperabduksjonssyndromet fører hovedsakelig til forstyrrelser i følsomheten og blodsirkulasjonen i armen til pasienten. I de fleste tilfeller er imidlertid bare den ene siden av kroppen påvirket. Armen føles i søvn og kan prikke eller skade litt. Typisk er hyperabduksjonssyndrom ikke et farlig syndrom som må behandles. Symptomene forsvinner vanligvis på egen hånd.

Nummenhet kan utvikle seg, noe som plutselig kan føre til sterke smerter. Dette kan føre til begrensninger i hverdagen og bevegelse for pasienten. Det er ikke uvanlig at armen blir rød eller kløende. Det er ingen komplikasjoner. I de fleste tilfeller oppstår symptomene under søvn, noe som kan føre til søvnforstyrrelser hos pasienten.

Forventet levealder er ikke begrenset av hyperabduksjonssyndrom. I de fleste tilfeller behandles ikke hyperabduksjonssyndrom. Kirurgisk behandling kan bare utføres av legen hvis symptomene begrenser hverdagen for mye. Pasientens levealder er imidlertid ikke begrenset av syndromet.

Når bør du gå til legen?

Ved hyperabduksjonssyndrom er behandling med lege alltid nødvendig. Denne sykdommen leger seg ikke og i mange tilfeller forverres symptomene. En lege bør konsulteres hvis den aktuelle personen lider av sanseforstyrrelser eller av sirkulasjonsforstyrrelser ofte og uten særlig grunn. Lemmer kan sovne eller prikke. Likeledes kan konstant nummenhet i ekstremitetene indikere hyperabduksjonssyndrom og bør evalueres av en lege.

De berørte områdene i kroppen kan også være smertefulle eller hovne. Rød hud indikerer også sykdommen. De fleste klager oppstår under søvn og kan ha en negativ innvirkning på søvnkvaliteten eller til og med vekke den berørte. Vanligvis kan hyperabduksjonssyndrom diagnostiseres av en allmennlege. Under behandlingen er det imidlertid nødvendig med intervensjoner fra forskjellige spesialister for å løse symptomene permanent. Forventet levealder for den som blir rammet, reduseres vanligvis ikke av sykdommen.

Leger og terapeuter i ditt område

Terapi og behandling

Hyperabduksjonssyndromet krever bare videre behandling i de sjeldneste tilfeller. Forstyrrelsene som oppstår er ubehagelige, men ikke farlige. Bortsett fra det, oppløses de vanligvis i tynn luft så snart den berørte personen omplasserer armen. Hvis pasienten lider av syndromet, kan legen anbefale en konservativ behandlingsmetode der pasienten fester armen på benet på hver side før sengetid.

I den posisjonen som er fast på denne måten, er det ikke lenger noen klager fordi armen ikke lenger kan bringes til maksimal bortføring mot hodet. En konvensjonell seil kan brukes til fiksering. Hvis det er en alvorlig tetthet under pectoralis minor muskel og skulderbladet, kan en invasiv prosedyre brukes for å forårsake tetthet. Et slikt inngrep indikeres bare hvis fastkjøringen vedvarer og fartøyene og nervene risikerer permanent skade.

For pasienter hvis jobb regelmessig krever maksimal bortføring av armene, kan den kirurgiske oppløsningen av eksisterende tetthet være fornuftig. Operasjonen har form av en deinsertion av pectoralis minor muskel. Som regel forekommer hyperabduksjonssyndromet aldri mer hos pasienter som blir behandlet på denne måten.

Du finner medisinene dine her

Outlook og prognose

Prognosen for hyperabduksjonssyndrom er veldig gunstig. Normalt er det ikke behov for handling fordi spontan helbredelse oppstår. Klagene trekker seg helt av på egen hånd i løpet av kort tid. Langvarig følgeskade eller verdifall er ikke å forvente. Ubehaget som oppstår er av midlertidig karakter og forårsaker ikke permanent skade. Tilstrekkelig hvile og hvile bør skje for at den symptomfrie situasjonen skal oppstå. Dette forkorter helbredelsestiden. I tillegg blir de selvhelbredende kreftene bedre aktivert.

Hyperabduksjonssyndrom kan komme tilbake i løpet av livet. I disse tilfellene er prognosen også gunstig. Gjentakelsen av klagene fører ikke til noen endringer i helingsprosessen. Hvis den berørte personen fortsetter å stresse kroppen sin til tross for symptomene, kan man forvente en forsinkelse i helingsprosessen. Dette avbryter tiden som kreves for regenerering og utløser forsinkelser. For at det ikke er noen følgeskader eller betennelser i organismen, skal personen som rammes overholde retningslinjene for hvile eller immobilisering av armen. Ellers er det å forvente komplikasjoner.

Hvis medisiner tas på grunn av den aktuelle smerten, kan det oppstå risiko og bivirkninger. Urtene har en negativ innflytelse på visse organer og fører til avhengighet hos mange mennesker.

forebygging

Hyperabduksjonssyndromet kan unngås ved ikke å føre armene vendt mot maksimal bortføring, spesielt når du sover. Dette kan for eksempel oppnås med en slynge som forbinder armene med bena og dermed forhindrer bortføringsbevegelsen over hodet.

ettervern

Når det gjelder hyperabduksjonssyndrom, er det ingen spesielle tiltak eller alternativer for oppfølgingspleie tilgjengelig for de berørte. Pasienten er først og fremst avhengig av en rask og tidlig diagnose slik at det ikke blir ytterligere forverring av symptomene eller ytterligere komplikasjoner. Det kan ikke være noen uavhengig legning, så tidlig oppdagelse og behandling av denne sykdommen er i forgrunnen.

I de fleste tilfeller av hyperabduksjonssyndrom kan tilbakeholdenhet gjøres for å lindre ubehaget. Dette bør opprettholdes til symptomene er helt forsvunnet. Imidlertid er ikke alltid behandling nødvendig for hyperabduksjonssyndrom. Imidlertid kan kirurgi være nødvendig for å lindre symptomer.

Etter en slik operasjon, bør personen det gjelder definitivt hvile og ta vare på kroppen hans. Unngå stressende eller fysisk aktivitet for å øke helbredelsen. Hjelp og støtte fra din egen familie og venner kan også være nyttig.Det er ofte verdt å ta kontakt med andre som lider av denne sykdommen, da dette fører til utveksling av informasjon.

Du kan gjøre det selv

I mange tilfeller kan hyperabduksjonssyndrom forhindres direkte ved ikke å plassere armene over hodet mens de sover. I alvorlige tilfeller kan en slynge brukes til å koble bena til armene for å forhindre bevegelse.

I mange tilfeller er behandling for syndromet imidlertid ikke nødvendig. Dette gjelder også hvis pasienten lider av begrensninger i hverdagen. Disse kan være ubehagelige, men trenger ikke alltid behandling. Hvis vedkommende er avhengig av bortføringsbevegelsen i hverdagen eller på grunn av jobben sin, kan det være nødvendig med et kirurgisk inngrep. Det er ingen muligheter for selvhjelp for pasienten. Som regel bør du avstå fra enhver aktivitet eller bevegelse som fører til symptomer på hyperabduksjonssyndrom. Hvis pasienten lider av redusert følsomhet på grunn av syndromet, kan dette muligens lindres ved massasje eller varmeapplikasjoner.

I mange tilfeller forsvinner symptomene på egen hånd så snart armene bringes i normal stilling. Hvis symptomene oppstår regelmessig, anbefales det å oppsøke lege.