infusjon

Under en infusjon betyr administrering av en væske i menneskekroppen, ved å omgå mage-tarmsystemet ("parenteral"), vanligvis i en blodåre. Tilgangsveien via en infusjon velges enten fordi det respektive stoffet ikke kan brukes på noen annen måte, eller på grunn av faktorer som påvirker pasienten som f.eks. B. en svelgeforstyrrelse.

Hva er en infusjon?

Fra en infusjon man snakker når forsyningen varer lenge. Mens pasienten sitter eller ligger, tilføres det respektive stoffet enten under gravitasjonskontroll via en infusjonsflaske eller via en mekanisk infusjonspumpe.

Dette skal skilles fra en injeksjon der den aktive ingrediensen føres inn i pasientens kropp i løpet av kort tid, for eksempel ved hjelp av muskelkraft ved å påføre trykk på stemplet til en injeksjonssprøyte.

Intravenøs tilgang er overveiende valgt for infusjoner, dvs. væsken føres direkte inn i en blodåre. Andre vanlige tilnærminger er subkutan (under huden) eller intraosseøs (inn i medullhulen i et bein) infusjon.

Funksjon, effekt og mål

EN infusjon av væsker er nødvendig når absorpsjon gjennom mage-tarmkanalen ikke er mulig. Dette kan skyldes det faktum at det respektive stoffet i prinsippet ikke er egnet for absorpsjon gjennom en slimhinne.

En annen årsak kan være at den aktuelle pasienten ikke kan ta et medikament på denne måten på grunn av sin sykdom, som i prinsippet også kunne svelges. Den vanligste ruten for en infusjon er den intravenøse ruten, der væsken føres inn i en blodåre, som tar den til hjertet og derfra i hele kroppen.

Infusjonen kan administreres enten gjennom en metallkanyle eller gjennom en fleksibel innvendig venekanyle innsatt i en overfladisk blodåre, typisk i hånden eller armen. Hvis det skal gis medisiner som lett irriterer disse overfladiske venene, eller hvis det ikke er mulig å finne en passende vene, kan infusjonen gis i en av de sentrale venene i nakken, under kragebeinet eller i lysken.

Man snakker da om et sentralt venekateter (CVC). En spesiell form er et portkateter, der et rør settes inn kirurgisk i en sentral vene som er koblet til et kammer som er implantert under huden. Ved å stikke huden og en membran på dette kammeret med en spesiell nål, kan en pasient enkelt tilføres igjen og igjen via en sentral venetilgang. Et slikt portkateter brukes z. B. ofte for infusjon av cellegiftmedisiner hos pasienter med kreft.

For noen formål som B. for infusjon av væske hos pasienter som ikke kan drikke nok, kan ruten for en subkutan infusjon velges. En fin nål settes inn i fettvevet under huden. Fordelen med denne metoden er at det ikke er behov for å finne en blodåre. Ulempen er at væsken bare sakte blir absorbert av det subkutane fettvevet inn i det vaskulære systemet, og at noen medisiner ikke er egnet for en slik subkutan infusjon.

I nødsituasjoner, når parenteral medisinering er nødvendig, men ingen vene er funnet, kan intraosseøs infusjon også administreres ved å bruke en solid nål i benmargshulen, f.eks. B. underbenet blir introdusert.

Risiko og farer

EN infusjon bærer ulike risikoer. Hvis luft tilfeldig kommer inn i det vaskulære systemet, kan det føre til en livstruende luftemboli. Det er også en risiko hvis væsker som ikke er egnet for intravenøs infusjon, administreres på denne måten.

Tross alt kan ethvert stoff som introduseres i kroppen utløse en allergi, noe som spesielt kan uttales ved parenteral infusjon. Hvis porten glir ut av venen, kan infusjonen komme inn i det omkringliggende vevet i stedet for venen, noe som kan forårsake alvorlig skade på bløtvevet med noen medisiner.

Endelig kan det oppstå komplikasjoner når du oppretter tilgangen. En typisk komplilling når du oppretter en CVC for en infusjon er for eksempel skade på lungene fra punkteringsnålen, noe som kan føre til en lungekollaps (“pneumothorax”).