Kontaktallergi (kontakteksem)

EN Kontaktallergi brukes også i medisin som Allergisk kontakteksem eller Kontakteksem kjent. Alle betegnelser betyr en og samme sykdom.

Hva er en kontaktallergi?

En kontaktallergi forårsaker i utgangspunktet hudforandringer. I løpet av en til tre dager etter kontakt med allergenet blir huden rød og svulmer i det berørte området.
© Artemida-psy - lager.adobe.com

EN Kontaktallergi, allergisk kontakteksem eller Kontakteksem er en allergisk hudreaksjon som oppstår når det er direkte hudkontakt med et allergifremkallende stoff (allergen).

Normalt er allergenene stoffer som vedkommende må håndtere regelmessig. Dette kan være i privat sektor så vel som ofte i yrkesliv. Menneskeskapte stoffer og naturlige stoffer som planter eller deler av planter tas i betraktning som allergener.

Kontaktdermatitt forekommer ikke ved første kontakt med allergenet. Dannelsen av eksem oppstår som en forsinket reaksjon av immunforsvaret bare litt tid etter kontakten. Ved behandling av kontakteksem er det å avgjøre kontakt med det utløsende stoffet. Dette fører ofte til at det forrige yrket eller en mangeårig hobby ikke lenger kan utøves.

fører til

Årsakene til a Kontaktallergi finnes i overfølsomhet overfor stoffer som kan forårsake en allergisk reaksjon ved direkte kroppskontakt. Stoffene som utløser allergi er forskjellige for hver person.

Det meste av tiden er det imidlertid stoffer som smaksstoffer i sminke eller varer, hårfargestoffer og tanniner. Men koboltklorid, nikkelsulfat, konserveringsmidler, rengjøringsmidler, medisiner, løsemidler og myknere kan også utløse en kontaktallergi.

Men det er ikke bare kjemiske stoffer som forårsaker kontakteksem hos noen. Planter som arnica og ringblomster, som ligner på høysnue, kan også føre til en allergisk reaksjon.

Hos kvinner fører kostymsmykker med nikkelkomponenter ofte til allergisk kontakteksem. Dette blir da referert til separat som en nikkelallergi. Videre kan forskjellige yrkesgrupper lide oftere av en kontaktallergi.

kosmetolog: Løsemidler, sminke, kosmetikk, parfymer

frisører: Hårfargestoff, hårspray, hårsjampo

Baker og konditor: Overfølsomhet for mel

Håndverker: Sement, maling, syntetisk harpiks, lim, silikon

Vaktmester eller rengjøringsspesialister: Rengjøringsmidler, rengjøringsvæsker, romspray

Symptomer, plager og tegn

En kontaktallergi forårsaker i utgangspunktet hudforandringer. I løpet av en til tre dager etter kontakt med allergenet blir huden rød og svulmer i det berørte området. Det dannes vanligvis gråtende blemmer eller hvete, som igjen danner skorpe og vekter. Dette er ledsaget av økende kløe og svie.

Kronisk kontakteksem kan utvikle seg etter langvarig kontakt med allergenet. Dette danner en hornhinne som er smertefull å berøre og kan brytes åpen etter en stund. Til slutt setter en kronisk hudsykdom seg igjennom som vedkommende permanent lider av smerter, kløe og alvorlig ubehag.

I sjeldne tilfeller påvirkes slimhinnene også. Da er det rødhet, hevelse og sjelden magesår i slimhinnens område. Hvis luftveiene er involvert, er pustevansker, svelgevansker og akutte smertereaksjoner mulig. Noen ganger kan en kontaktallergi føre til et astmaanfall.

Symptomene på en kontaktallergi kan vises hvor som helst på kroppen. Vanligvis påvirkes hendene, ansiktet, brystet, nakken, halsen og anklene. Hudreaksjonene kan spre seg og noen ganger påvirke store områder av huden. Hvis allergien behandles tidlig og allergenet unngås, avtar symptomene vanligvis i løpet av få dager.

Diagnose og kurs

Skjematisk fremstilling av hudens anatomi samt årsaker og symptomer på allergisk hudeksem. Klikk for å forstørre.

Opplæringen av en Kontaktallergi utløper i to seksjoner. Den første delen kalles bevissthetsfasen. I løpet av denne fasen kommer kroppen i tilbakevendende kontakt med allergenet. Den eksakte prosessen og påvirkningsfaktorene er ikke undersøkt fullt ut. Det som imidlertid er sikkert, er at prosessen med sensibilisering tilsvarer prosessene som er involvert i å forsvare seg mot infeksjoner, og at enhver person har grunnlag for dette.

Som en del av sensibiliseringen aktiveres spesielle celler i lymfeknuter, som deretter formerer seg. I den andre fasen, triggerfasen, fornyet kontakt med allergenet fører til de tilsvarende symptomene.

Hudreaksjonene typisk for kontakteksem oppstår vanligvis to til tre dager etter fornyet kontakt med avtrekkeren. Dette skiftet i tid gjør ofte tildelingen til et spesifikt stoff vanskelig.

Ved kontakteksem utvikler de samme symptomene som ved andre eksem sykdommer. Ved sykdommens begynnelse blir det berørte området i huden rød og hoven. I det videre forløp dannes vesikler og knuter, de såkalte papler. Senere tørker området og flasser.

Hvis kontakt med det allergifremkallende stoffet ikke unngås, kan kontaktallergien også ha form av kronisk eksem. Huden blir grovere og kornifiserende, såkalt hyperkeratose, og det oppstår sprekker.

komplikasjoner

En kontaktallergi kan føre til forskjellige reaksjoner eller klager. Som regel kan komplikasjoner generelt unngås hvis vedkommende helt unngår kontakt med det aktuelle stoffet. Imidlertid kan dette begrense pasientens liv betydelig og er ikke alltid fullt mulig.

Av denne grunn reduserer kontaktallergien ofte livskvaliteten til den berørte personen. Dette fører til rødhet i huden og kløe forekommer i forskjellige deler av kroppen. Kløen blir vanligvis verre når pasienten klør i området. Papler kan også dannes, noe som også fører til redusert estetikk.

I mange tilfeller fører symptomene til mindreverdighetskomplekser eller redusert selvtillit. De fleste pasienter skammer seg over symptomene og deltar derfor ikke lenger aktivt i livet. Ved å ikke bruke en viss ingrediens, kan det også føre til depresjon og andre psykologiske plager.

Kontaktallergien kan begrenses ved hjelp av medisiner. Imidlertid er ofte ikke en fullstendig kur. Det er ingen komplikasjoner med behandlingen, og forventet levealder for den som blir rammet reduseres ikke av kontaktallergien.

Når bør du gå til legen?

Hvis de typiske symptomene på kontaktallergi reduserer livskvaliteten, bør lege konsulteres. Ofte kan symptomer unngås ved å unngå kontakt med stoffene som utløser. Medisinsk råd er nødvendig hvis årsakene til kontaktallergien er ukjente eller hvis uvanlige symptomer og symptomer oppstår. Spesielt rødhet og kløe er advarselstegn som må avklares av lege. På samme måte endres pustler og annen hud samt pustebesvær, feber og sirkulasjonsproblemer av alle slag.

Personer som oppfatter pustler eller rødhet som kosmetiske plager, bør oppsøke huslegen. Andre kontaktpersoner er hudlege eller internist. En allergiker kan også kalles inn. Den beste måten å gå til barnelege er å gå til barnelege med barn med nevnte symptomer. Alvorlig pustethet og alvorlige kardiovaskulære problemer er medisinske nødsituasjoner. Den berørte personen skal øyeblikkelig ringe legevakten eller gå til nærmeste sykehus. Mister du bevisstheten, må nødetatene varsles. Kontaktallergien behandles deretter på et sykehus og pasienten får et allergikort og akuttmedisin.

Behandling og terapi

EN Kontaktallergi blir vanligvis behandlet med salver som inneholder glukokortikoider i akutte tilfeller. Alternativt kan UV-terapi også gi lindring. Dette brukes mest når pasienten har andre sykdommer som gjør bruk av glukokortikoider umulig.

Behandlingen av kontaktdermatitt er bare lovende hvis det allergeniske stoffet unngås samtidig. Det viktigste i behandlingen av kontaktdermatitt er derfor å finne dens trigger. I noen tilfeller er det ingen bedring i eksemet etter en tid, til tross for behandling og unngåelse av kontakt med allergenet som mistenkes å være årsaken.

Prikktesten er en allergitest, f.eks. sjekk for en allergisk reaksjon på pollen eller dyrehår. Mulige allergiske stoffer dryppes ned på huden og gjennombores deretter forsiktig med en lanset. Etter 20 minutter vurderes rødhet i huden og størrelsen på hvete.

Det må da antas at det er andre stoffer som utløser allergien. I dette tilfellet må det undersøkes hvilke andre stoffer som kan være involvert. Ved tilbakevendende kontaktallergier kan årsaken være manglende unngåelse av kontakt med allergenet. I enkelttilfeller er det ofte vanskelig å unngå allergenet hvis det er nødvendig å takle det nesten daglig, for eksempel av profesjonelle eller private grunner.

Det er også mulig at klagene ikke skyldes en ren kontaktallergi. Noen ganger forekommer kontaktallergien og andre allergiske reaksjoner eller andre former for eksem på samme tid, noe som gjør diagnosen og behandlingen vanskelig.

Outlook og prognose

Sjansene for å finne en fullstendig kur mot en kontaktallergi (kontakteksem) varierer. Det kan være en kur hvis årsaken til kontaktallergien kan bestemmes. Hvis dette er tilfelle, kan profesjonell behandling finne sted. I prosessen må det arbeides for å unngå eller eliminere årsaken til kontakteksem. Dette er ofte ikke mulig eller bare mulig i begrenset grad.

I de fleste tilfeller varer kontaktdermatose livet ut. Eksemet kan holdes i sjakk ved å gi kortikosteroider. Ved kronisk kontaktallergi kan eksponering for UV-lys være nyttig. Dette kan føre til en forbedring, spesielt i hendene. Siden immunsystemet er involvert i kontakteksem, er prognosen imidlertid ikke så positiv. Kontakt med allergenet kan ofte ikke unngås fullstendig.

Helbredelsesutsiktene avhenger av flere parametere. Hvis det utløsende stoffet kan holdes helt utenfor livet, kan kontaktdermatitt heles. En kontaktallergi avhenger av tilstedeværelsen av allergenet. Ved arbeidsrelaterte kontaktdermatoser kan en yrkesendring være tilrådelig eller absolutt nødvendig.

Kortison salver kan være tilstrekkelig for svake allergisymptomer.Ved alvorlige og kroniske huddermatoser, kan den skadede huden bli mer utsatt for bakterie- eller soppangrep. Det er påvirket av infeksjoner mye oftere enn sunn hud.

forebygging

En forebygging mot dannelse av Kontaktallergier er ikke mulig i henhold til gjeldende forskningsstatus. Det er aldri mulig å forutsi hvilken person som vil reagere på hvilket stoff og forårsake kontakteksem.

Alle som er utsatt for allergi bør prøve å beskytte huden sin med vernehansker og klær, spesielt når du håndterer rengjøringsmidler eller desinfeksjonsmidler.

Bruk av pH-nøytrale produkter anbefales også. Mange allergenrike produkter fra hverdagen, såper, deodoranter og tøymykner, kan erstattes av andre produkter. Imidlertid kan ikke utviklingen av en kontaktallergi utelukkes fullstendig.

ettervern

Den behandlende legen informerer syke om målrettet atferd som en del av den første diagnosen. I tillegg forekommer det bare med akutte problemer. Pasienten har et høyt personlig ansvar for frihet fra symptomer. Planlagte oppfølgingsundersøkelser, som vi kjenner dem fra tumorsykdommer, er sjeldne og er relatert til tilbakevendende, alvorlige klager.

Å riktig identifisere alle triggerne kan være tidkrevende, spesielt i begynnelsen. Komplikasjoner oppstår når huden er skadet over lengre tid. Ofte vil bare akutt antibiotikabehandling hjelpe. Kunnskapsoverføring er spesielt viktig for daglig støtte. Vedkommende lærer hva de skal gjøre i tilfelle en allergisk reaksjon.

Salver og tabletter bør være tilgjengelige på forhånd. Den beste måten å unngå symptomene på er å unngå dem i utgangspunktet. For å gjøre dette, må pasienten omgå de typiske utløserne eller fjerne dem fra omgivelsene. Verktøy som hansker og klær forhindrer infeksjoner. Pasientens handlinger er avgjørende for at tiltakene skal lykkes.

Du kan gjøre det selv

Den beste formen for selvhjelp for en kontaktallergi er å identifisere allergenet og unngå det så mye som mulig. Hvis det er vanskelig å finne årsaken, kan en allergidagbok hjelpe. I denne dagboken registrerer vedkommende aktiviteter og observerte symptomer. Registreringene må føres i flere uker og avslører ofte statistiske sammenhenger mellom en viss aktivitet og en allergisk reaksjon. Disse evalueringene hjelper den behandlende legen med å begrense mulig allergen.

Allergiske reaksjoner på dufter og andre tilsetningsstoffer i kosmetiske produkter og husholdningsrensere er vanlige. I dette tilfellet skal bare pleieprodukter som er merket "allergivennlig" brukes. Det finnes nå et bredt utvalg av pleieprodukter så vel som dekorative kosmetikk som er formulert under hensyntagen til de spesielle behovene til allergikere. Hvis du er allergisk mot rengjøringsmidler, er det vanligvis tilstrekkelig å bruke hansker når du gjør husarbeid.

Hvis det på grunn av en kontaktallergi er en risiko for at den nåværende jobben ikke lenger kan praktiseres, er det ekstremt viktig at pasienten ikke bare søker lege, men også juridisk rådgivning. En berørt person bør kontakte sin fagforening eller en spesialistadvokat for sosial rett så snart som mulig. I større byer tilbyr veldedige organisasjoner ofte gratis juridisk rådgivning til mennesker i slike situasjoner.