Ulike hormonsykdommer krever hormonell tilpasning eller hormonerstatningsterapi. Dette gjelder også en skjoldbrusk sykdom. I tilfelle av en underaktiv skjoldbrusk er administrering av kunstige skjoldbruskhormoner nødvendig. For eksempel Levothyroxine for bruk.
Hva er en underaktiv skjoldbrusk?
Levothyroxine er et skjoldbruskhormon. Strengt tatt handler det om hormonformen T4.Hormonet T4 omdannes til T3 i skjoldbruskkjertelen ved bruk av jod og selen.
T3 er det metabolsk aktive hormonet som kontrollerer alle kroppens funksjoner. For eksempel hår- og neglevekst, appetitt og fordøyelse, fruktbarhet hos kvinner, konsentrasjon og hukommelse, kroppstemperaturregulering, etc.
Farmakologisk effekt på kroppen og organene
Levothyroxine brukes til terapi hos personer med en dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen som hypofunksjon. Hormonformen T4 som finnes i stoffet erstatter de manglende hormonene som ikke lenger kan produseres av skjoldbruskkjertelen selv.
Administrering av T4 i form av levotyroxin tabletter påvirker kroppsfunksjonene som allerede er nevnt ovenfor. Det påvirker:
- regulering av kroppstemperatur
- fruktbarheten til kvinner når de vil få barn
- Hår- og neglevekst
- Psykisk stabilitet
- sove
- Fordøyelse og kroppsvekt
- Fettmetabolisme
- Blodsukker m.m.
Mangel på tilstrekkelig T4 påvirker derfor hele kroppen ved skjoldbruskkjertelsykdom. Pasienten føler seg sliten, utmattet, deprimert og får kroppsvekt. Blodlipider stiger også med et sunt kosthold, og mange pasienter lider av håravfall, sprø negler og søvnløshet.
Levothyroxine er tilgjengelig fra forskjellige produsenter i Tyskland. Levothyroxine er kommersielt tilgjengelig i forskjellige doser for å gjøre hormoninnstillingen mulig å være så presis som mulig. Doseringsformen som tabletter er mulig i styrker på: 25 ug, 50 ug, 75 ug, 100 ug, 125 ug og 125 ug.
Medisinsk anvendelse og bruk for behandling og forebygging
Levothyroxine er foreskrevet av spesialister som kjernemedisinske spesialister eller endokrinologer (hormonspesialister), blant annet etter at de har diagnostisert en underaktiv eller betennelse i skjoldbruskkjertelen (Hashimotos skjoldbruskbetennelse). Familielegen kan også gi ut oppfølgingsresepter.
Sykdommer av denne typen kan diagnostiseres ved hjelp av en presis hormonprofil i blodet. Her bestemmes hormonene T3, T4 og TSH-verdien. En ultralydundersøkelse og et scintigram samt en reduksjon i skjoldbrusk-antistoff (MAK, TRAK, TPO) bekrefter diagnosen.
Avhengig av sykdomstype, kan det skje at skjoldbruskkjertelen utvides på grunn av hormonmangel og en struma (struma). Knuter er heller ikke uvanlige. Hvis det hormonelle nivået blir balansert igjen gjennom regelmessig administrering av T4-medisiner, kan utvidelsen av skjoldbruskkjertelen regressere igjen.
I Hashimotos skjoldbruskkjertel krymper skjoldbruskkjertelen på grunn av inflammatoriske prosesser. Dette skjer gjennom antistoffer i løpet av en autoimmun prosess, og det produseres ikke nok hormoner. Det er viktig å motvirke dette med administrering av levotyroxin.
Risiko og bivirkninger
Hvis behandlingen av skjoldbruskkjertelen ikke er riktig justert, kan det føre til mer eller mindre ubehagelige bivirkninger og bivirkninger. Spesielt har pasienter som lenge har lidd av en hormonmangel som ikke umiddelbart ble diagnostisert, vanskelig å tåle en høyere startdose.
Kroppen må først venne seg til den økte hormonforsyningen. Derfor bør T4-medikamenter alltid "smuges inn", d.v.s. dosen skal være så liten som mulig i begynnelsen og deretter gradvis øke. Bivirkninger hvis startdosen er for høy kan omfatte:
- Racing hjerte
- Svetter
- Angst
- Skjelve
- Vekttap og diaré
- indre uro
Ved administrering av skjoldbruskhormoner anbefales det også å utføre en hormonprofil av en allmennlege eller spesialist minst to ganger i året for å unngå symptomer og overdosering eller underdosering.
Den daglige dosen tas om morgenen, på tom mage, minst en halvtime før frokost. Dette sikrer optimal effektivitet av stoffet.