Hulstopp

De Hulstopp (Synonymer: Ukentlig elvebelastning, Lochialstau, Lochiometra) er en sykdom som forekommer hos kvinner på barneseng. Ukestrømmen som ikke går ut eller som går dårlig ut, kan være assosiert med uspesifikke klager og blir derfor ikke tatt på alvor av noen unge pasienter. Likevel bør kvinnen som nylig har født føde kontakte gynekologen sin så snart som mulig.

Hva er hullopphopning?

Det viktigste symptomet på puerperal sykdom er selvfølgelig fraværet, brå opphør eller den utilstrekkelige mengden sårutskillelse fra livmoren. Kvinnen som nylig har født, får høy feber (mer enn 38 ° C) i løpet av de første to til syv dagene etter fødselen.
© Jacob Lund - lager.adobe.com

De Hulstopp er en ukentlig sengesyke som er preget av lav eller stopp av ukentlig flyt. Det vil hun også Lochial syltetøy og Ukentlig elvebelastning kalt. Den postnatal sårutskillelsen, som normalt strømmer ut av skjeden uten problemer, samler seg i livmorhulen.

Livmorslimhinnen, som er sår etter morkaken og restene av membranen, er normalt beskyttet mot infeksjoner ved utskillelse av den ukentlige væsken, og kan heles. Imidlertid, hvis hullene blir blokkert, brytes hullene som består av dødt vev, bakterier, hvite blodlegemer, blod, serøse væsker og vaginale sekreter.

I verste fall kommer det til livmorbetennelse og - hvis patogenene vandrer til eggstokkene - til eggleder og betennelse i eggstokkene. I veldig sjeldne tilfeller kan den unge moren til og med få livstruende blodforgiftning.

fører til

Overbelastning av hull kan ha forskjellige årsaker. Under keisersnitt og naturlige fødsler kan en cervikal spasme eller en ansamling av koagulert blod (koagula) føre til en innsnevret eller fullstendig lukket livmorhals. Restene av eggmembranen som ikke skilles ut, kan også blokkere livmorhalskanalen.

I tillegg kan en bakover eller fremovervendt livmor (retroflexio uteri eller hyperanteflexio uteri) være ansvarlig for dannelsen av en overbelastning av hullene. Livmorhalsen er knekt slik at den ukentlige strømmen ikke kan renne gjennom skjeden. Selv en overfylt blære eller endetarm kan føre til lunger.

Symptomer, plager og tegn

Det viktigste symptomet på puerperal sykdom er selvfølgelig fraværet, brå opphør eller den utilstrekkelige mengden sårutskillelse fra livmoren. Kvinnen som nylig har født, får høy feber (mer enn 38 ° C) i løpet av de første to til syv dagene etter fødselen. Livmoren din er sterkt forstørret og kan lett kjennes etter å ha tømt blæren. Den er myk å ta på, men gjør vondt når det blir brukt lett trykk på den.

I tillegg er det vanligvis sterke magesmerter og uspesifikke symptomer som hodepine og ørepine. Pannens hodepine er gjennomborende for å trekke og kommer fra begge templene. Siden disse symptomene også oppstår i forbindelse med andre sykdommer, blir noen ganger ikke hullopphoping tatt på alvor. Hvis den ukentlige strømmen bare reduseres, har den utskilt sekresjonen ofte en stygg lukt.

I stedet for å kontakte gynekologen umiddelbart, foretrekker noen unge mødre å intensivere hygienetiltakene sine fordi de har inntrykk av at det er et hygienisk problem. Hvis kvinnen som nylig har født fødsel merker at den ukentlige strømmen plutselig stopper noen dager etter fødselen eller at bare lite væske blir utsondret, bør hun oppsøke gynekologen så snart som mulig.

Diagnose og sykdomsforløp

Overbelastning av hull kan sees veldig tydelig i ultralyden i underlivet. Legen kan tydelig se at livmoren er full av væske. Palpasjon av livmoren avslører at livmoren er sterkt forstørret, noe som indikerer utilstrekkelig regresjon.

komplikasjoner

Overbelastningen av hullene fører vanligvis til relativt høy feber og dermed til en alvorlig utmattelse av pasienten. Livskvaliteten er også betydelig redusert av denne sykdommen. De berørte føler seg slitne og det er en redusert motstandskraft. Det er også smerter i magen og hodet.

Denne smerten kan også spre seg til nærliggende regioner. Smerter om natten fører også til søvnløshet og muligens depresjon. I mange tilfeller blir hullstoppingen diagnostisert sent fordi symptomene ikke virker spesielt farlige. Imidlertid er det med denne sykdommen en øyeblikkelig undersøkelse av en gynekolog nødvendig for å unngå komplikasjoner.

Livmoren kan forstørres kraftig på grunn av hullene i lungene og kan ikke lenger regres. Hullstoppingen kan behandles ved hjelp av forskjellige medisiner eller antibiotika.Det er ingen komplikasjoner og symptomene forsvinner relativt raskt. Symptomene kan også begrenses med forskjellige hjelpemidler. Hvis behandlingen er vellykket, er det ingen ytterligere komplikasjoner, og forventet levealder for pasienten reduseres ikke av hullene.

Når bør du gå til legen?

Kroppen til en ny mor presterer på sitt beste i dagene og ukene etter fødselen. Samtidig er det mottagelig, og det er grunnen til at den aktuelle kvinnen absolutt bør oppsøke gynekologen hvis det er uvanlige symptomer. En hullbelastning er derfor en sak for gynekologen fra det første mistanken øyeblikk. Det tar uker før innsiden av livmoren leges fullstendig. Inntil det er så langt, representerer den akkumulerte ukentlige strømmen en høy risiko for infeksjon.De første symptomene på en infeksjon kan vises bare noen dager etter begynnelsen av hullet. Dette kan øke til puerperalfeber og være en livstruende risiko for kvinner selv i dag.

I tidligere århundrer og i deler av verden med mindre konsistent medisinsk pleie og hygieniske standarder, er dette fortsatt en av de vanligste dødsårsakene blant unge mødre. Et hull i lungene som er anerkjent tidlig nok, kan behandles godt, og avhengig av årsaken kan kvinnen til og med avstå fra innleggelse på sykehus. Hvis det derimot først ble lagt merke til etter at de første symptomene dukket opp, kan det være fornuftig å godta sykehusinnleggelse for observasjon. Babyene til pasientene er vanligvis også velkomne på fødeavdelingen, slik at det ikke er behov for å skille mor og barn for behandling av lunger med hull.

Terapi og behandling

Hulstopp elimineres vanligvis med en kombinasjon av forskjellige bruksområder. For å slappe av den trange livmorhalsen, gir legen pasienten krampeløs medisinering (krampeløsende midler) som Buscopan. En kort infusjon av oksytocin utløser etter-smerter. Livmorsmusklene trekker seg sammen, noe som deretter utløser den ukentlige strømmen.

Prevensjonsmedisinen kan også gis som nesespray. Alternativt må den unge moren ta methergin som dråper eller drageer. Legemidlet inneholder metylergometrin, et virkestoff som også forårsaker sammentrekning av livmoren. Ved en forestående eller eksisterende mageinfeksjon vil gynekologen foreskrive antibiotika for å drepe patogenene.

Hvis livmorhalsen er blokkert av koagler, fjernes de øyeblikkelig slik at de fastkjørte hullene kan renne bort uhindret igjen. Den innsnevrede livmorhalskanalen blir litt strukket av gynekologen. Den unge moren skal holde daglig kontakt med sin gynekolog eller jordmor til lochia tappes ut igjen. Den informerer ham / henne om mengden, fargen og lukten av den utskilles ukentlige strømmen.

I tillegg til de medisinske tiltakene som er utført i gynekologisk praksis, kan kvinnen som nylig har født, bidra til å sikre at den nødvendige ukeflyten begynner igjen eller blir sterkere. Hun legger seg på magen minst to ganger om dagen med en pute under på livmornivået og forblir i denne stillingen i 30 minutter.Dette stimulerer sammentrekningen av livmoren.

En massasje av nedre del av magen i livmorområdet kan også bidra til å fjerne overbelastningen av den ukentlige strømmen. Varme fremmer også avgangen Lochien. Et annet effektivt middel er varme Sitz-bad med kamomill- eller eikbarkekstrakt fra apoteket. Vannet skal imidlertid bare nå opp til navlen.

Siden lochia noen ganger er smittsom, anbefales det ikke å fordype brystene i vann. Å påføre en varmepakke kan også hjelpe. Hvis du liker te, kan du også tilberede en gjeterpung eller damemantelte for å fjerne overbelastningen av hull.

Outlook og prognose

Normalt er prognosen for hullopphopning gunstig. Medisinsk behandling settes i gang som under optimale forhold viser tilstrekkelig effekt etter kort tid. Pasienten skal være fullstendig symptomfri i løpet av noen uker. Langsiktige klager er vanligvis ikke å forvente. Hvis vedkommende støtter helingsprosessen med regelmessige massasjer i nedre del av magen, blir en forbedring i situasjonen dokumentert for mange i løpet av de følgende timene. I tillegg kan det treffes andre selvhjelpstiltak som er nyttige for en god prognose. Det er derfor også mulig å oppnå frihet fra symptomer uten å måtte bruke medisinsk behandling.

For å unngå komplikasjoner eller uregelmessigheter anbefales det imidlertid ikke. En kombinasjon av medisinsk behandling og selvinitierte tiltak er ideell. Kirurgisk inngrep er nødvendig i tilfelle alvorlig sykdom. Dette gjøres rutinemessig og er vanligvis uten ytterligere komplikasjoner. I unntakstilfeller utvikler sykdommen seg negativt. Sepsis kan forekomme. Dette er en potensiell trussel for pasientens liv, siden blodforgiftningen kan være dødelig. Av denne grunn, hvis symptomene øker, bør du umiddelbart samarbeide med en lege slik at utsiktene til god bedring opprettholdes.

forebygging

For at den ukentlige strømmen ikke blir blokkert, bør den unge moren gjennomføre sin postpartum gymnastikk for regresjon. Mobilisering rett etter fødselen (reiser seg ofte) kan også bidra til å forhindre sykdommen. Regelmessig amming av babyen sikrer at kroppen frigjør mer oksytocin, noe som stimulerer sammentrekningen av livmoren og fremmer den ukentlige strømmen.

ettervern

Siden overbelastning generelt er veldig god og enkel å behandle, er oppfølging i dette tilfellet mer av forebyggende karakter. Imidlertid bør forsiktighet utvises hvis depresjon utvikler seg. Da kan det være lurt å få profesjonell psykologisk støtte for å avverge en størkning og for å bringe livskvaliteten tilbake til vanlig nivå så raskt som mulig. Hjelp fra venner og familie kan ha en varig positiv effekt.

Du kan gjøre det selv

Pasienten bør ta vare på seg selv hvis hullene sitter fast. Organismen trenger hvile og skal ikke bli overveldet. En tilstrekkelig tilførsel av væsker er også viktig. En feber oppstår når hullene er blokkert. I verste fall kan dette føre til dehydrering og dehydrering ved mangel på væske. Siden dette er en livstruende tilstand, er det viktig å være forsiktig med hvor mye væske som ble konsumert hver dag.

En tilstrekkelig tilførsel av varme er også nyttig. Hvis magen varmes opp med varmtvannsflasker eller elektriske tepper, fremmer dette den ukentlige strømmen. Sitz-bad eller inntak av varm te anbefales også. Støttende massasje av magen kan utføres. Med lett trykk og sirkulære bevegelser stimuleres sirkulasjonen. Dette gjør det mulig å minimere eller løse trengsel. Massasjene kan utføres uavhengig av pasienten når som helst etter eget behov.

Avslapningsteknikker kan brukes for å lindre smerter og bygge velvære. Indre krefter mobiliseres og stressfaktorer reduseres gjennom en meditativ tilstand eller autogen trening. Unngå spenning og hektisk. Konflikter eller andre avvik bør utsettes slik at det ikke oppstår nye stressende situasjoner. På den annen side er optimistiske og gledelige samtaler med medmennesker nyttige.