Hva er SHBG?
Kjønnshormonbindende globulin (SHBG) er et protein som hovedsakelig produseres i leveren. Det binder visse hormoner, inkludert:
- testosteron
- dihydrotestosteron (DHT)
- østradiol (et østrogen)
SHBG bærer disse hormonene gjennom blodet. Hormoner i denne bundne tilstanden er ikke tilgjengelig for cellene dine å bruke. Det er kroppens måte å regulere hormonnivået på.
Generelt sett, når SHBG-nivåene er lave, har kroppen din flere ubundne kjønnshormoner tilgjengelig for bruk. Når SHBG-nivåene er høye, har kroppen din færre gratis kjønnshormoner.
Normale SHBG-nivåer varierer etter kjønn og alder. Men mange andre faktorer kan påvirke SHBG-nivåene og føre til at de blir unormalt lave eller høye.
Les videre for å lære mer om SHBG-nivåer og utforske årsakene til at du kanskje trenger å bli testet.
Hva er normale SHBG-nivåer?
De normale områdene for SHBG-konsentrasjoner hos voksne er:
- Menn: 10 til 57 nanomol per liter (nmol / L)
- Kvinner (ikke-gravide): 18 til 144 nmol / L
Menn har vanligvis lavere SHBG-nivåer enn kvinner. Imidlertid vil en manns SHBG-nivå vanligvis øke med alderen når testosteronnivået faller.
Graviditet øker vanligvis SHBG-nivået. De blir vanligvis normale etter fødselen.
Vær oppmerksom på at de normale verdiene for området kan variere fra laboratorium til laboratorium, avhengig av hvor du har utført denne testen.
Hvis SHBG er lav, vil det forårsake noen symptomer?
Hvis SHBG-nivåene dine er lave, er det potensielt flere gratis kjønnshormoner som kroppen din kan bruke.
Hos menn kan overdreven gratis testosteron resultere i:
- væskeretensjon
- kviser
- økt appetitt og vektøkning
- økt muskelmasse
- humørsvingninger
For mye østrogen hos menn kan forårsake:
- erektil dysfunksjon (ED)
- større brystvev
Hos kvinner kan for mye testosteron resultere i:
- vektøkning
- overflødig ansikts- og kroppshår
- kviser
- humørsvingninger
- menstruasjonsendringer
For mye østrogen kan føre til:
- uregelmessige perioder
- humørsvingninger
- oppblåsthet
- ømhet i brystet
Hva forårsaker lav SHBG, og hvem er i fare?
Følgende gjør det mer sannsynlig for en person å utvikle lave SHBG-nivåer:
- fedme
- insulinresistens, som forekommer ved type 2-diabetes
- hypotyreose
- Cushing sykdom
- alkoholfri fettleversykdom
- akromegali (for mye veksthormon hos voksne)
- bruk av androgensteroider
Hos menn og kvinner er nivåene av SHBG høyere før puberteten enn i voksen alder, men etter at puberteten begynner, synker en persons SHBG-nivå. De blir stabile i voksen alder.
Når en mann eldes, stiger SHBG-nivåene. Dette kan være relatert til høyere nivåer av testosteronproduksjon i puberteten og lavere nivåer av testosteronproduksjon når en mann eldes.
Hos kvinner er det mindre klart hvordan aldring og overgangsalder påvirker SHBG-nivåene.
Kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) kan ha lave SHBG-nivåer og har en tendens til å ha insulinresistens, fedme og overskytende androgenproduksjon.
Forskning antyder også at lave SHBG-nivåer hos voksne kvinner kan være en markør for å forutsi utvikling av type 2-diabetes. Lave SHBG-nivåer følger også med overvekt.
Hvordan vil du vite at SHBG-nivåene dine er unormale?
SHBG-tester er vanligvis ikke en del av en rutinemessig kontroll. Legen din kan bestille det:
- hvis du har symptomer på unormale SHBG-nivåer, hypogonadisme eller annen type androgenmangel
- hvis total testosteron testresultater ikke gir et komplett bilde
- for å lære mer om hvorfor testosteron- eller østrogennivået er for lavt eller høyt
Hos menn kan testen brukes til å avgjøre årsaken til:
- infertilitet
- lav sexlyst
- ED
Hos kvinner kan testen bidra til å bestemme årsaken til:
- uregelmessige eller savnede menstruasjonsperioder
- infertilitet
- kviser
- overflødig ansikts- og kroppshår
For testen trekkes en blodprøve fra en blodåre i armen. Testen måler konsentrasjonen av SHBG i blodet ditt. Blodprøven sendes deretter til et laboratorium for analyse, hvoretter legen din får resultatene.
Det er ingen forberedelser nødvendig for denne testen. Men visse ting kan påvirke resultatene. Fortell legen din dersom du:
- ta opiater, sentralnervesystemmedisiner eller andre medisiner eller medisiner
- ta vitaminer, urter eller andre kosttilskudd
- har en spiseforstyrrelse eller trener for mye
Hva kan du gjøre for å øke SHBG-nivåene?
Behandling av lav SHBG avhenger av årsaken. Eventuelle underliggende forhold må tas opp.
Legen din vil forklare resultatene av SHBG-testen din og hva behandlingsalternativene dine er, hvis behandling for å løse dette er nødvendig. Du bør alltid følge legens anbefalinger.
Forskning har funnet at følgende kan øke SHBG-nivåene:
Få regelmessig mosjon
I en randomisert klinisk studie av stillesittende menn i alderen 40 til 75, økte et år langt program med moderat aerob trening SHBG og DHT. Treningsprogrammet hadde ingen effekt på andre androgener i denne gruppen.
En storstilt prøve i en valgt befolkning fant bevis for at SHBG kan økes gjennom trening. Studien så på kvinner som var postmenopausale, for det meste overvektige og tidligere stillesittende. Den årslange treningsintervensjonen inkluderte i gjennomsnitt 178 minutter aerob trening per uke.
Drikke kaffe
Forskning på kvinner over 60 år indikerer at det å ha to eller flere kopper vanlig koffeinfri kaffe om dagen er forbundet med høyere SHBG-konsentrasjoner.
Ta visse p-piller
I følge en metaanalyse av kvinner med PCOS økte SHBG-nivåene etter tre måneder til ett års behandling med visse kombinerte orale prevensjonsmidler.
Øk fiber og reduser sukker i kostholdet ditt
En studie fra 2000 som involverte menn mellom 40 og 70 år fant at fiberinntaket økte SHBG-nivåene, mens proteininntaket senket nivåene. Forskerne i denne studien merker seg imidlertid at resultatene er forskjellige fra funnene i tidligere studier.
En nylig studie av kvinner som var postmenopausale, så på sammenhengene mellom diett og SHBG. Funnene indikerte at kosthold med lav glykemisk belastning eller glykemisk indeks med lite sukker og høyt fiber kan være assosiert med høyere SHBG-konsentrasjoner. Flere studier er nødvendige for å undersøke dette forholdet.
Gå ned i vekt
Andre undersøkelser viser at når overvektige barn går ned i vekt, kan SHBG-nivåene øke betydelig.
Ta visse kosttilskudd
Mange urte- og kosttilskudd hevder å bidra til å senke SHBG-nivåene for å øke testosteron.
Selv om noen kan ha fortjeneste, er det vanskelig å vite sikkert. Kosttilskudd er ikke regulert av Food and Drug Administration (FDA), så produsenter står fritt til å gjøre krav som kanskje ikke stemmer.
Noen kosttilskudd inneholder ingredienser som kan forårsake uønskede bivirkninger og samhandle med reseptbelagte medisiner eller forverre underliggende helsemessige forhold.
Du bør alltid konsultere legen din før du legger til et nytt supplement til rutinen. De kan gjennomgå produktet og diskutere risikoen for bivirkninger.
Hva er utsiktene?
SHBG-nivået ditt vil endres gjennom hele livet.
Hvis SHBG-konsentrasjonen din er utenfor det normale området for helseprofilen din, vil legen din vurdere symptomene dine for å bestemme den underliggende årsaken.
I noen tilfeller kan noen få livsstilsendringer være alt du trenger for å få SHBG-nivåene tilbake på sporet. I andre kan det være behov for en kombinasjon av reseptbelagte medisiner og annen klinisk behandling.
Hvis det ikke blir funnet noen underliggende tilstand, vil legen din informere deg om hvilke skritt du eventuelt skal ta.
