EN lymfødem, forårsaket av forstyrrelse i lymfesystemet, oppstår vanligvis på ekstremitetene (hender, føtter, ben). Imidlertid kan det påvirke andre deler av kroppen også. Behandlingen avhenger av sykdommens form og fremdrift.
Hva er lymfødem?
De vanligste områdene i kroppen som er berørt, er armer og ben. Hodet, nakken, bagasjerommet og kjønnsorganene kan også bli påvirket.© Ralf Geithe - lager.adobe.com
EN Lymphoden er en synlig og følbar hevelse i en del av kroppen og er forårsaket av en overbelastning av lymfevæsken. Lymfevæsken er ansvarlig for transport av lymfeplasma og lymfocytter via lymfesystemet og lymfeknuter, filter- og rensestasjoner for lymfene.
Hvis denne transporten blir forstyrret, bygger væsken seg opp foran en lymfeknute og lymfødem utvikler seg. Dette er en proteinrik vannretensjon som får den berørte delen av kroppen til å svulme opp og se lubben ut.
De vanligste områdene i kroppen som er berørt, er armer og ben. Hodet, nakken, bagasjerommet og kjønnsorganene kan også bli påvirket.
Lymfødem er ganske sjelden, med kvinner som er ni ganger mer sannsynlig å bli rammet enn menn.
Avhengig av begynnelsesalderen skilles det mellom tidlig lymfødem, som forekommer mellom 15 og 20 år, og sent lymfødem hos de over 35 år. Sen lymfødem er svært sjelden.
fører til
I utgangspunktet a lymfødem gjennom lukkede lymfekanaler, som genererer et så høyt trykk at lymfevæsken slipper ut i det omgivende kroppsvevet.
For å begrense årsakene mer nøyaktig, skiller medisin mellom primære og sekundære former for lymfødem:
1. Primært lymfødem oppstår uten objektive årsaker og er for det meste begrenset til en ekstremitet eller er arvelig og kan oppstå fra fødselen eller utvikle seg i løpet av livet. Arvelig lymfødem er forårsaket av en utviklingsforstyrrelse i lymfesystemet som kan oppstå uten ytterligere symptomer eller ledsaget av kort status, intellektuell funksjonshemning og fedme.
2. Ved sekundært lymfødem kan en årsak identifiseres, og triggerne varieres. I prinsippet kan skader og konsekvenser av operasjoner identifiseres som årsaker. Kreft, blodstopping, betennelse i lymfesystemet og parasitter er også mulige årsaker.
Typiske symptomer og tegn
Symptomer på lymfødem kan variere avhengig av hvilke deler av kroppen som er berørt, men det er også symptomer som oppstår med alt lymfødem. Området i kroppen der lymfekontrollen oppstår er fylt med væske og hovent, huden kan bli trukket inn. I begynnelsen er det vanligvis ingen smerter.
Andre symptomer kan gi informasjon om lymfødemet er arvelig (primært lymfødem) eller om det var forårsaket av en sykdom, skade eller lignende (sekundært lymfødem). Primært lymfødem sprer seg fra bunnen opp og starter fra tærne, over foten og underbenet på begge sider mot låret. Om sommeren og hos kvinner på dagtid er hevelsen mer uttalt.
Tærne ser kvadratiske ut (tærne på boksen), og huden kan ikke løftes (Stemmer-skilt). Når sykdommen utvikler seg, kan lymfødem føre til deformitet i bena (elephantiasis), og huden kan være utsatt for vorter og infeksjoner. Sekundær lymfødem kan være lignende, men det gir forskjellige symptomer og reiser fra topp til bunn fra armhulen til hånden eller fra lysken til foten. Ved sekundært lymfødem påvirkes ikke forfoten og tærne av lymfødem.
Diagnose og kurs
EN lymfødem er lett å diagnostisere basert på symptomene som er til stede, men legen må skille mellom primært og sekundært ødem:
Det primære lymfødemet på benet er tydelig på de berørte tærne. Sekundær lymfødem må undersøkes for dens årsak. Dette gjøres ved hjelp av blodanalyse, ultralyd og en undersøkelse av lymfetransporten, kalt lymfedrenasjens scintigrafi. Tidligere ble lymfesystemet røntget med bruk av kontrastmedier, men denne diagnosen blir sjelden utført i dag.
komplikasjoner
I de fleste tilfeller forårsaker lymfødem ubehag og komplikasjoner i ekstremitetene. Lymfeknuter hovner opp relativt kraftig og lymfekontroll kan også forekomme. De berørte regionene i kroppen er hovne, noe som kan føre til forskjellige klager og begrensninger i pasientens hverdag.
I de fleste tilfeller fører lymfødem også til vannretensjon, som kan vises i forskjellige deler av kroppen. I noen tilfeller kan også smerter i ekstremiteter oppstå, slik at den som rammes lider av betydelige restriksjoner i hverdagen og i å utføre normale aktiviteter. Lymfødem kan imidlertid identifiseres relativt enkelt, slik at behandlingen også kan skje raskt og tidlig.
Behandling av lymfødem fører ikke til ytterligere komplikasjoner eller ubehag. Selve symptomene kan begrenses av behandlingen. Som regel er imidlertid behandling av den underliggende sykdommen fortsatt nødvendig, slik at disse symptomene ikke kommer igjen. Levealderen til pasienten reduseres ikke av denne sykdommen. I mange tilfeller er pasientene imidlertid avhengige av forskjellige øvelser.
Når bør du gå til legen?
Hvis det er hevelse, smerter, følelser av trykk og spenning og andre tegn på lymfødem, bør dette undersøkes av en lege. En hudlege bør avklare uvanlige hudforandringer, spesielt hvis det er plutselig smerte, rødhet eller hevelse. Hvis det dannes en rose, indikerer dette at sykdommen allerede er godt avansert. De berørte skal oppsøke lege umiddelbart og få klagene avklart for å unngå arrdannelse og andre muligens permanente komplikasjoner.
I verste fall kan lymfødem føre til fisteldannelse, ødem og nervesykdommer. Vekst og sirkulasjonsforstyrrelser er ytterligere advarseltegn som må undersøkes av familielegen samme dag.Med sterke smerter eller begrenset bevegelighet er det best å dra til sykehus umiddelbart eller ringe legevakten. Ytterligere kontaktpunkter er internister, lymfologer og de ansvarlige organspesialistene. Hvis psykiske problemer oppstår som et resultat av de fysiske endringene, kan en terapeut tilkalles i samråd med familielegen.
Behandling og terapi
Behandling a lymfødem avhenger av årsaken og sykdomsstadiet som skal bestemmes i diagnosen. En detaljert diagnose er derfor avgjørende for adekvat behandling.
Det grunnleggende behandlingsmålet er avspaltning av den berørte lymfeknute, som kan oppnås ved å løfte den berørte delen av kroppen.
I tillegg bør pasienten passe på å ikke bruke tette klær og unngå skader for ikke å belaste lymfesystemet ytterligere.
Ved sekundært lymfødem forårsaket av sykdommer, må den underliggende sykdommen behandles i tillegg til behandling av ødem.
Primært lymfødem krever kompleks fysisk dekongestiv terapi fra søylene:
- Lymfedrenasje
- Komprimering av den berørte kroppsdelen, for eksempel med kompresjonsstrømper eller støvler.
- Dekongestion ved hjelp av gymnastiske øvelser og forebyggende hud- og fotpleie
Andre terapimuligheter inkluderer å ta diuretika, langvarig antibiotikabehandling og kirurgisk reparasjon av de berørte lymfesystemene.
Mens det er gode sjanser for bedring i første og andre trinn, må pasienten forvente intensiv og langvarig behandling i tredje trinn, fibroma. I det fjerde trinnet er lymfostatisk elefantiasis, som er ledsaget av tykning og herding av huden, lymfødem irreversibel, men sykdommens progresjon kan forhindres.
Du finner medisinene dine her
➔ Legemidler mot ødem og vannretensjonOutlook og prognose
Prognosen for lymfødem avhenger av den underliggende sykdommen og årsaken til lidelsen. Hvis kausal sykdom kan kureres, regreserer lymfødem på egen hånd. Ved betennelse kan medisinsk behandling vanligvis lindre symptomene. I disse situasjonene er prognosen vanligvis gunstig, ettersom utvinning er mulig etter noen uker eller måneder.
Hvis kreft er diagnostisert, er utsiktene til en kur bundet til behandlingsalternativer og sykdomsstadiet. I spesielt alvorlige tilfeller fører den underliggende sykdommen til pasientens for tidlige død. Hvis lymfødem utvikler seg som følge av overvekt, kan symptomene i mange tilfeller lindres uten medisinsk behandling. Vekttap fører ofte til forbedringer i generell helse. Hvis vedkommende lider av en utviklingsforstyrrelse i lymfesystemet, er prognosen for et stort antall pasienter ugunstig. Det er en svekkelse av organismen som varer livet ut.
I prinsippet bør lymfødem behandles medisinsk slik at det stabiliseres og om mulig forbedrer helsen. Ellers vil det være begrensninger i bevegelsesområdet og ofte en økning i de eksisterende klagene. Smerter forverrer livskvaliteten og kan øke risikoen for sekundære sykdommer.
forebygging
Det er ikke mulig å være en primær lymfødem å forhindre. Imidlertid kan risikoen for å få sekundært lymfødem reduseres betydelig ved å unngå overvekt og regelmessige undersøkelser av lymfesystemet. Det er også oppgaven til en lege som opererer med kreft å skade lymfesystemet så lite som mulig, selv om lymfeknuter må fjernes.
ettervern
Omfanget av ettervernet avhenger av det faktum som førte til utvikling av lymfødem. I milde tilfeller er dette begrenset til noen få gjentatte avtaler med ansvarlig lege etter den akutte behandlingen for å garantere en positiv bedringsprosess. Instruksjonene må følges. Noen ganger er en diett nødvendig, som bør følges strengt og medisinsk overvåkes. Det kan også være nødvendig å ta tabletter, hvorved den foreskrevne dosen må overholdes.
Hvis det er en grunnleggende alvorlig sykdom som kan føre til utvikling av lymfødem, er det viktig å redusere denne muligheten gjennom passende behandling. De berørte anbefales derfor å rapportere mulige endringer i kroppen til legen på et tidlig tidspunkt for å avverge ytterligere komplikasjoner eller klager.
Du kan gjøre det selv
Når du behandler lymfødem, kan de berørte selv ta noen tiltak for å lindre symptomene. Stimulering av stoffskiftet og blodsirkulasjonen er av grunnleggende betydning. Bare på denne måten kan lymfestrømmen og den tilhørende avgiftningen av organismen stimuleres. Hvis avfall og andre avfallsstoffer fra stoffskiftet fjernes tilstrekkelig, øker dette generell trivsel.
Selvhjelpstiltak kan lett integreres i hverdagen som ritualer. Så morgenen kan startes med en penselmassasje. Børsting gjøres alltid i hjertets retning. Massasjen stimulerer blod og lymfe flyt. Deretter kan stimulerende oljer (ingefær) masseres inn i huden. Dette styrker også bindevevet. Tilstrekkelig trening er også grunnleggende viktig når du behandler lymfødem. Svømming er spesielt egnet. Gjennom bevegelsene i vannet blir både arteriell og venøs blod og lymfekar beviselig trent, styrket og regenerert. De berørte kroppsregionene bør også heves så ofte som mulig. Dette vil lette blod- og lymfestrømmen.
Videre bør tettsittende klær unngås, da dette gir en ekstra belastning på lymfesystemet. Å ha på seg kompresjonsstrømper er derimot en veldig god behandlingsstøtte.Naturopati anbefaler medfølgende inntak av fem kule Lycopodium clavatum C5 og ginko bioba tre ganger om dagen. Begge letter drenering av lymfevæske.