Manuell terapi

Manuell terapi er en generisk betegnelse for forskjellige former for terapi som brukes til å behandle forstyrrelser i bevegelsesapparatet. Manuelle terapeutiske prosedyrer tilhører feltet alternativ medisin, men er også en del av manuell medisin, som utføres av mange fysioterapeuter og massører.

Hva er manuellterapi?

Begrepet manuell terapi forstås i vid forstand å være en prosedyre for behandling av ledd, muskler eller nerver. Manuell terapi inkluderer diagnostiske og behandlingsteknikker. Manuelle terapier inkluderer osteopati, kiropraktikk, kranio-sakral terapi, orto-bionomi, atlasologi og ortopedisk manuell terapi (OMT).

I smalere forstand er manuell terapi en beskyttet form for fysioterapi og kan foreskrives av den behandlende legen ved hjelp av resept på medisiner. Den tilleggskvalifiserte manuelle terapien for fysioterapeuter omfatter videreutdanning med minst 250 undervisningstimer. Begrepet manuellterapeut kan bare brukes etter fullført opplæring.

Funksjon, effekt og mål

I den klassiske manuelle terapien fra fysioterapeuten utføres en diagnose av leddmekanikken, muskelfunksjonene og koordinasjonen av bevegelser. En behandlingsplan er utarbeidet på grunnlag av undersøkelsesresultatene. Dette inkluderer forskjellige håndbevegelser og mobiliseringsteknikker. Disse teknikkene er ment å lindre smerter og eliminere funksjonsforstyrrelser i muskel-skjelettsystemet.

Noen av behandlingsteknikkene er passive, noe som betyr at bare terapeuten mobiliserer pasientens muskler og ledd. En annen del av behandlingen består av øvelser der pasienten er aktivt involvert. Målet med klassisk manuell terapi er å muliggjøre en fysiologisk interaksjon mellom muskler, ledd og nerver.

Kiropraktikk ble utviklet av den amerikanske legen Daniel David Palmer. Hans mål var å bruke kiropraktiske behandlingsteknikker for å gjenopprette normal mobilitet til begrensede ledd. Et fokus på kiropraktikk er behandling av ryggraden. Subluksasjoner, det vil si forskyvninger, av vertebrallegemet behandles med spesielle håndbevegelser. Kiropraktikk antar at fordrevne ryggvirvler kan utløse en rekke symptomer ved å legge press på ryggmarvene og ryggmargen. Såkalte trekkraft skal antas å resultere i en trykkreduksjon og leddavlastning ved å trekke leddkonstruksjoner fra hverandre.

I kombinasjon med en tøyning av de omkringliggende ligamentene og leddkapslen, bør forbedret mobilitet oppnås. Strekk- og avspenningsteknikker tilpasser musklene til den nye bevegelsesfriheten. Akkurat som kiropraktikk kommer også kraniosakral terapi fra USA. Cranio-Sacral Therapy er basert på en antagelse om at en viss rytme, den craniosacral pulsasjonen, kan finnes i cerebral og spinal fluidum.

Ryggmargsvæsken brukes til ernæring, beskyttelse og bevegelighet i nervesystemet. I følge craniosacral terapi sprer den craniosacral rytmen seg i hele kroppen. Hvis rytmen blir forstyrret, kan dette føre til smerter, begrenset bevegelighet, spenning og nedsatt immunforsvar. Cranio-sacral terapeutens oppgave er å føle rytmen i det kraniosakrale systemet og å korrigere rytmen med milde trekk- og skyvebevegelser i tilfelle rytmeforstyrrelser.

Osteopati ble også grunnlagt i Amerika. Den grunnleggende forutsetningen for osteopati er at kroppen er i stand til å regulere og helbrede seg selv. Forutsetningen for dette er imidlertid at alle strukturer i kroppen er mobile og godt ivaretatt. Bevegelsesbegrensninger hindrer tilførselen av det omkringliggende vevet og kan forårsake forstyrrelser. Osteopaten undersøker derfor pasientens hele kroppen for å finne noen begrensninger i mobilitet i vev, muskler og ledd. Hvis han finner slike begrensninger, kan han løse dem med forskjellige teknikker.

Ortho-Bionomy er en manuell terapi basert på fysioterapi, osteopati og meridianteorien om tradisjonell kinesisk medisin. Ortho-Bionomy fokuserer også på kroppens selvregulering og er en salutogen prosedyre. Salutogenetiske metoder tjener til å opprettholde helse og forhindre sykdommer i stedet for å behandle sykdommer.

Naprapathy er en prosedyre fra Sverige som bare kan utføres av utdannede leger av Naprapathy eller Doctors of Naprapathic Medicine. Teorien om naprapati er at arrvev i muskler, bindevev og leddbånd forårsaket av skader og giftforekomster påvirker nerver, blod og lymfekar og dermed forårsaker fysisk ubehag. Med naprapati brukes spesielle manuelle strekketeknikker for å gjenopprette det skadede vevet, slik at blod og lymfe kan flyte fritt igjen og riktig overføring av nervestimulasjoner er garantert.

Du finner medisinene dine her

Risiko, bivirkninger og farer

Effektiviteten av manuelle terapimetoder er kontroversiell blant leger. Noen forskere ser til og med kiropraktikk- og manuellterapiprosedyrer som skadelige. Før man starter noen manuell terapi, bør skader på ryggraden på grunn av lesjoner, ulykker eller beinmetastaser utelukkes. Imaging prosedyrer kan måtte brukes for diagnose.

Spesielt kan urettmessige behandlinger i området av livmorhalsryggen skade blodårene i nakkeområdet. Hvis det er arteriosklerotiske avsetninger i disse karene, kan disse hovedsakelig løsnes ved hjelp av uønskede manuelle teknikker i cervical ryggraden og når hjernen. Der kan de oppløste arteriosklerotiske komponentene utløse et hjerneslag, for eksempel. Imidlertid, med mer skånsomme prosedyrer som cranio-sacral terapi eller osteopati, er risikoen for et hjerneslag ubetydelig.

Forsiktighet bør utvises med manuell terapi hvis det er sykdommer som osteoporose, kreft, nylig hjerteinfarkt, ødelagte bein eller feberinfeksjoner. Hvis du er usikker, bør du oppsøke legen din.