Hva er marsupialisering?
Marsupialization er en kirurgisk prosedyre som brukes til å behandle Bartholins cyster.
Bartholins kjertler er små organer på kjønnsleppene nær skjedeåpningen. Kjertlene hjelper til med å gi smøring for samleie.
Under normale omstendigheter vil du sannsynligvis aldri legge merke til disse kjertlene. Men noen ganger vokser huden over åpningen av kjertelen og fanger væske inni. En opphopning av væske resulterer i en cyste.
Hvis du har en liten Bartholins cyste, er det en god sjanse for at den er smertefri.
Imidlertid kan de vokse seg store nok til å forårsake ubehag og smerte. De kan av og til bli smittet eller abscessert. I slike situasjoner vil legen din sannsynligvis anbefale behandling.
Marsupialization brukes også til å behandle andre typer cyster, for eksempel Skene duct cyster, som utvikler seg nær åpningen av urinrøret.
Les videre for å lære mer om når marsupialisering brukes og hva du kan forvente av prosedyren.
Hvem er en god kandidat for denne operasjonen?
Marsupialisering er vanligvis ikke førstelinjebehandling. Det er et godt alternativ når andre behandlinger ikke har fungert.
Legen din kan anbefale marsupialisering hvis:
- cyster fortsetter å gjenta seg
- du har mye vondt
- cysten din er stor nok til å forstyrre sitte, gå eller samleie
- du får cyster som blir smittet og abscessert, noe som kan forårsake smerte og feber
- du har for øyeblikket ingen abscess
Hvis cysten er uregelmessig eller ujevn, eller hvis du er over 40 år, kan legen din anbefale en biopsi for å utelukke kreft.
Hva skjer under prosedyren?
Fremgangsmåten kan variere litt fra lege til lege. Sørg for å diskutere detaljene på forhånd, så du har en ide om hva du kan forvente.
Du kan ikke være i stand til å kjøre umiddelbart etter prosedyren, så ordne transport på forhånd.
Marsupialisering kan gjøres på legekontoret eller på et poliklinisk anlegg, vanligvis under lokalbedøvelse. Dette betyr at bare området det jobbes med vil være nummen, slik at du ikke føler smerte.
I noen tilfeller kan legen din foretrekke å bruke generell anestesi. Dette betyr at du vil sove under prosedyren og ikke føle smerte.
Fremgangsmåten vil bli utført i sykehusmiljø, men generelt vil det ikke innebære en overnatting. Hvis du bruker generell anestesi, får du instruksjoner om når du skal slutte å spise og drikke før prosedyren.
Ved begynnelsen av prosedyren blir cysten og området rundt renset og sterilisert. Deretter vil legen bruke en skalpell for å kutte cysten, gjennom hvilken væske vil tømmes.
Legen din vil sy kantene på huden på en måte som etterlater en liten, permanent åpning der væske kan renne fritt.
Umiddelbart etter prosedyren vil gasbind brukes til å forhindre blødning. I noen tilfeller kan legen din la et kateter være på plass i noen dager for å tillate mer drenering.
Selve prosedyren tar omtrent 10 til 15 minutter. Du kan imidlertid være i restitusjonsrommet i noen timer før du kan reise hjem.
Hvordan er utvinningen?
Du kan ha milde smerter og ubehag i noen dager. Legen din kan foreskrive orale antibiotika for å forhindre infeksjon. Du kan også ta reseptfrie smertestillende midler.
En liten mengde utflod eller mindre blødning i noen uker er normalt. En pantyliner er vanligvis tilstrekkelig til å takle dette.
Følg legens instruksjoner for rengjøring og stell av området. Dette kan omfatte å ta ett eller to sitz-bad om dagen i noen dager.
Før du er helt helbredet og legen din gir deg klarsignal, må du ikke:
- delta i seksuell aktivitet
- bruk tamponger
- bruk pulver eller andre lignende produkter
- bruk harde såper eller duftende badeprodukter
Du bør kunne gjenoppta normale aktiviteter innen 2 til 4 uker.
Følg opp med legen din som anbefalt for å sikre at du heler ordentlig.
Gjøre:
- ta det med ro i flere dager
- ha på deg behagelige, pustende undertøy
- vær forsiktig med å tørke forfra og bak etter bruk av toalettet
Hva er de mulige komplikasjonene?
Komplikasjoner fra marsupialisering er sjeldne, men de kan omfatte:
- infeksjon
- tilbakevendende abscesser
- blør
- uløste smerter
- arrdannelse
Kontakt legen din dersom du:
- utvikle feber
- blør mer enn forventet
- viser tegn på infeksjon
- har uvanlig utflod
- har smerter som blir verre
Hva er noen andre behandlinger?
En Bartholins cyste trenger ikke alltid behandling, spesielt hvis den ikke plager deg og ikke er smittet. Selv om det er smertefullt eller ubehagelig, er det muligvis ikke nødvendig med pungdyr.
Legen din kan anbefale noen av disse metodene først:
- Varm suge. Legg cysten i bløt i varmt vann i 10 til 15 minutter noen ganger om dagen i 3 eller 4 dager. Du kan gjøre dette i et sitz-badekar eller badekar. Dette kan hjelpe cyste til å sprekke og renne. Alternativt kan du holde en varm komprimering på området.
- Kirurgisk drenering. Under lokalbedøvelse kan legen din gjøre et lite snitt for å sette inn et lite kateter som kalles ordkateter. Den vil være på plass i 4 til 6 uker for å tømme væsken. Da må du gå tilbake til legekontoret for å få kateteret fjernet.
Du kan også bruke smertestillende midler uten resept. Legen din kan foreskrive et antibiotikum hvis det er tegn på infeksjon.
Hvis ingen andre metoder fungerer, kan Bartholins kjertel fjernes kirurgisk. Denne operasjonen gjøres vanligvis under narkose og kan ta noen dager på sykehuset.
Hva er utsiktene?
Etter prosedyren, bør du være tilbake til normale aktiviteter i løpet av få uker.
Marsupialisering av en Bartholins cyste gjør gjentagelse mindre sannsynlig enn det er etter andre prosedyrer.
Ifølge forskning, om lag 5 til 15 prosent av Bartholins kanalcyster, går igjen etter pungdyr.
