- Visse livshendelser kan utløse en spesiell påmeldingsperiode for Medicare (SEP).
- En SEP kan begynne når en endring i bostedet ditt påvirker dekningen din.
- SEP-er gjelder også når du mister dekning, har en sjanse til å få ny dekning eller blir kvalifisert for visse spesialprogrammer.
- Tiden du har til å velge ny dekning varierer avhengig av hendelsen som utløste SEP.
Livet skjer. Når det skjer en større endring i omstendighetene dine, kan det hende du må gjøre en endring i Medicare-dekningen.
Med Medicares spesielle påmeldingsperioder (SEP) kan du gjøre endringer i Medicare-planen din mellom generelle påmeldingsperioder.
Wavebreakmedia / Getty ImagesHva er spesielle påmeldingsperioder?
Medicare har satt av visse måneder av året når folk kan legge til eller endre Medicare-dekning. Disse periodene er:
- Første innmelding. Denne perioden er når du først blir kvalifisert for Medicare.
- Åpen påmelding. Den åpne påmeldingsperioden går fra 15. oktober til 7. desember hvert år.
- Medicare Advantage (del C) åpen påmelding. Denne perioden er fra 1. januar til 31. mars hvert år
Noen ganger gjør endringer i livssituasjonen det nødvendig å endre helsedekningen til andre tider i løpet av året.
Med Medicare kan du endre Medicare-dekning under visse spesielle omstendigheter. Når en av disse kvalifiserende hendelsene skjer i livet ditt, utløser det en SEP.
Hvilke endringer kan jeg gjøre i løpet av en spesiell påmeldingsperiode?
Avhengig av livshendelsen som har gjort deg kvalifisert for en SEP, kan du kanskje:
- Bytt fra en Medicare Advantage-plan (del C) til original Medicare (del A og B).
- Bytt fra original Medicare til en Medicare Advantage-plan.
- Bytt til en annen Medicare Advantage-plan.
- Legg til, slipp eller endre reseptbelagte legemiddeldekning.
- Slipp medisindekningen og velg en plan som er gitt av arbeidsgiveren.
Hvordan kvalifiserer jeg meg til en spesiell påmeldingsperiode?
Du kan endre Medicare-dekningen i bare en begrenset periode etter at et kvalifiserende arrangement finner sted. Diagrammet nedenfor er en grunnleggende guide for å kvalifisere livshendelser og hvor lang tid Medicare lar deg gjøre en endring.
For å finne ut nøyaktig datoen SEP begynner, kan du kontakte Medicare direkte.
Hvordan fungerer spesielle påmeldingsperioder?
Hvis du tror du kan være kvalifisert for en SEP, er det viktig å kontakte Medicare med en gang for å bekrefte at du er kvalifisert og for å finne ut hvilke frister som gjelder.
Vanligvis, hvis du registrerer deg eller gjør endringer i løpet av en SEP, trenger du ikke betale sanksjoner eller gebyrer for sent påmelding - men det er unntak.
Hvis du har helseforsikringsdekning gjennom arbeidsgiveren din, og du jobber for en arbeidsgiver med færre enn 20 ansatte, er det viktig å registrere deg for Medicare del A og del B når du først er kvalifisert, eller du må kanskje betale en sen påmeldingsstraff.
Hvis du ikke registrerer deg for Medicare del D (reseptbelagte medikamentdekning) når du blir kvalifisert, og du ikke har kredittverdige reseptbelagte medikamentdekning fra en annen plan, kan en SEP tillate deg å registrere deg for dekning. Imidlertid kan en straff fortsatt gjelde.
Hvis du ikke er sikker på hvordan Medicare fungerer med helseforsikringen du har levert av arbeidsgiveren, kan du kontakte Medicare for å forsikre deg om at du registrerer deg til rett tid. Sent påmeldingsstraff kan fortsette hele tiden du har Medicare-dekning.
Velge riktig plan for deg
Før du blir med i en ny plan, er det viktig å ta deg litt tid til å gjennomgå dine økonomiske og helsemessige behov. Å undersøke og planlegge fremover kan hjelpe deg med å ta det beste valget.
Her er noen tips:
- Vurder dine nåværende og potensielle helsebehov. Er det leger, fasiliteter eller medisiner som du ikke kan gå på akkord med for din omsorg? Dette kan påvirke ditt policyvalg, spesielt når du velger mellom original Medicare og Medicare Advantage.
- Tenk på inntekten din. Hvis du har en fast eller begrenset inntekt, kan det være vanskelig å betale månedlige premier. Men hvis du kanskje trenger omsorg som bare Medicare Advantage vil dekke, kan dette være et godt alternativ for å spare kostnader i det lange løp.
- Se etter kostnadsbesparelsesprogrammer. Du kan kvalifisere for visse programmer for å hjelpe deg med kostnadene, inkludert Medicaid og Extra Help.
- Finn riktig plan. Bruk Medicares planfinnerverktøy for å sammenligne tilgjengelige Medicare Advantage-planer i ditt område. Du kan søke etter reseptbelagte medisiner du trenger, samt tilbydere og tjenester som dekkes.
Takeaway
Store endringer i livet ditt kan påvirke helsedekningen din.
For å sikre at du har dekning du trenger, tilbyr Medicare SEP-er som lar deg legge til, slippe eller endre Medicare-planene dine utenfor de typiske påmeldingsperiodene som finner sted i løpet av året.
Hvis du flytter, mister dekning eller har en sjanse til å få ærverdig helsedekning gjennom et spesielt program, din arbeidsgiver eller en fagforening på arbeidsplassen din, kan du kanskje dra nytte av en SEP.
Så snart du er klar over en endring i omstendighetene dine, kontakter du Medicare for å finne ut når og hvordan du kan endre dekningen. Du har bare en viss tid til å gjøre endringene, og straffer kan gjelde hvis du går glipp av fristene.