Mononukleært fagocyttsystem

Under begrepet Mononukleært fagocyttsystem alle kroppens celler er kombinert som er i stand til fagocytose og dermed en del av immunforsvaret. Cellene er i stand til å absorbere bakterier, nedbrytningsprodukter og fremmede partikler for å gjøre dem ufarlige og transportere dem bort. Forløperceller, som bare utvikler seg til celler som er i stand til fagocytose etter passende stimulering, telles også i systemet.

Hva er det mononukleære fagocytesystemet?

Mononuclear Phagocyte System eller kort MPS kalt, inkluderer alle kroppsceller som er i stand til fagocytose, dvs. alle celler som er i stand til å innta, drepe og dermed gjøre ufarlige patogene bakterier i form av bakterier eller virus, samt inntak og fjerning av nedbrytningspartikler eller fremmede partikler.

Forløperceller til de mononukleære celler som er i stand til fagocytose er også inkludert i MPS. I detalj regnes et stort antall spesialiserte makrofager som har tilpasset vevet der de har etablert seg som sovende makrofager, som en del av MPS.

Det er noe kontroversielt om mikroglia, som er i stand til fagocytose i nervesystemet, kan telles som en del av MPS, fordi det ikke er tilstrekkelig klart om mikrogliene utviklet seg fra monocytter eller om de er konverterte gliaceller. Det er enighet om å klassifisere de multinucleated osteoclasts opp til 100 um i størrelse i MPS. Osteoklastenes oppgave, som er dannet fra sammensmelting av opptil 25 forløperceller fra benmargen og derfor har flere kjerner, er å bryte ned og fjerne benstoffet.

MPS definert på 1970-tallet er i motsetning til det retikulohistiocytiske systemet (RHS) som ble utviklet på 1920-tallet, som er litt bredere og i tillegg til de fagocytiske cellene inkluderer også celler i det retikulære bindevevet.

Funksjon & oppgave

De viktigste oppgavene til det mononukleære fagocytesystemet er først og fremst opptak og kontroll av invaderende sykdomsfremkallende bakterier, opptak og fjerning av kroppens egne avfallspartikler fra døde celler (celle detritus) samt absorpsjon og gjør ufarlig for fremmede partikler.

I en kompleks interaksjon i MPS konverteres de hvile makrofagene i det tilsvarende vevet til aktive makrofager av cytokiner og messenger-stoffer. De forstørrer og tar opp patogene bakterier eller partikler - som ligner amøber - og omslutter dem i et indre hulrom, fagosomet. Enzymene som kreves for å drepe og spalte bakteriene er tilgjengelige i små vesikler, lysosomene, som tømmer innholdet i fagosomet. En slags fordøyelsesprosess foregår i fagosomet.

Når det gjelder lokale smittekilder som kan oppstå som følge av skader, kontrollerer MPS inflammatoriske reaksjoner og den påfølgende legingen. I denne sammenheng er produksjonen av forskjellige cytokiner (interleukiner) med pro-inflammatoriske og også betennelsesdempende effekter et viktig kontrollinstrument for immunreaksjoner. De forskjellige interleukinene syntetiseres av de aktiverte fagocyttene i seg selv.

En viktig oppgave i samspillet mellom fagocytter og forløperceller med hverandre for en systemisk immunrespons på virusinfeksjoner er deres evne til å fungere som antigenpresenterende celler. Celler som inneholder fagocytoserte patogene bakterier, presenterer visse peptidfragmenter (antigener) av de dekomponerte bakteriene på overflaten, som er anerkjent av T-hjelperceller som initierer produksjonen av spesifikke antistoffer.

I tilfelle en alvorlig virusinfeksjon, overtar spesialiserte makrofager i milten den opprinnelig tilsynelatende absurde replikasjonen av virusene som er innesluttet i deres fagosomer, for å kunne produsere tilstrekkelige mengder antistoffer raskere. De spesialiserte cellene som kopierer de farlige virusene er tett omgitt av makrofager slik at av rømming av virus av sikkerhetsmessige grunner kan fanges umiddelbart. Cellene som tilhører det mononukleære fagocytesystemet er også ansvarlig for kontrollen av alle celler for mulige degenerasjoner som indikerer kreft. Så snart immunsystemet gjenkjenner kreftceller, aktiveres makrofager for å fagocytisere og bryte ned kroppens egne celler som er anerkjent som degenererte.

Sykdommer og plager

Sykdommer og klager i forbindelse med det mononukleære fagocyttsystemet kan oppstå på den ene siden av funksjonsnedsettelse av cellene som tilhører systemet selv. På den annen side fører funksjonsfeil eller feil i den stimulerende delen av immunsystemet, dvs. for svak eller for sterk stimulering og aktivering av fagocyttene, til sammenlignbare symptomer.

Typiske klager og sykdommer som utløses av en feilrettet immunreaksjon er allergiske reaksjoner som innebærer en overdreven immunreaksjon mot visse ufarlige partikler som pollen, matkomponenter eller husstøv. Spekteret av allergiske reaksjoner er veldig bredt og varierer i symptomer fra nysing og svake hudreaksjoner til anafylaktisk sjokk.

Mangfoldet av kjente autoimmune sykdommer som multippel sklerose, Hashimoto, revmatoid artritt og mange andre faller i en lignende kategori av funksjonsfeil i det totale systemet. Når det gjelder revmatoid artritt, dannes antistoffer mot ledbrusk, slik at feilrettede makrofager angriper leddbrusken, noe som gradvis fører til noen ganger alvorlige og smertefulle symptomer og klager.

Alle autoimmune sykdommer har det til felles at fagocyttene som tilhører MPS klassifiserer kroppens egne celler fra et bestemt organ som fremmed og bekjemper dem med tilsvarende alvorlige effekter.

Sykdommer som fører til nedsatt produksjon av monocytter som tilhører MPS er visse former for leukemi, en kreft i benmargen. Et eksempel på en sykdom forårsaket av feil rettet antistoffproduksjon er antifosfolipid syndrom (APS). Antistoffer mot fosfolipidbindende proteiner fører til økt dannelse av tromber, noe som kan føre til okklusjon av viktige arterier og dermed til embolismer og slag. Noen av sykdommene og tilstandene forbundet med GSP kan spores tilbake til en genetisk disposisjon.