Sternocleidomastoid muskel

Av Sternocleidomastoid muskel er også som stor hodevender kjent og er en av de ventrale, overfladiske nakkemuskulaturen som ligger mellom brystbenet, bunnen av skallen og kragebeinet. Hovedoppgaven til de bilaterale musklene er sidefleksjon av hodet mot skulderen, noe som er muliggjort ved ensidig sammentrekning. Lesjoner av tilbehørsnerven svekker muskelfunksjonen til lammelsespunktet.

Hva er sternocleidomastoid muskelen?

Skjelettmusklene kan deles inn i forskjellige muskelgrupper. En av dem er gruppen av nakkemuskler. De ventrale nakkemuskulaturen inkluderer den store hodedreieren, også kjent som sternocleidomastoid muskelen. Muskelen er også kjent kollokvalt som hodet nikker og ligger mellom brystbenet, kragebeinet og skallen.

Det utgjør det overfladiske laget av magevurderte nakkemuskler. Skjelettmuskulaturen ligger på hver side av nakken. Så hver person har faktisk to sternocleidomastoid muskler. Høyresiden kalles sternocleidomastoid muskel og venstre side kalles sternocleidomastoideus sinister muskel.

Hver av disse musklene har to forskjellige hoder: et lateralt hode og et ventralt hode. Begge hodene løper diagonalt over nakkesiden. Der muskelen er festet til kragebeinet, blir den noen ganger utvidet, og får trapezius-muskelen på armsiden av det tilhørende beinet til å utvides. I enkelttilfeller er de to musklene fullstendig smeltet sammen, men begge fungerer perfekt.

Anatomi og struktur

Den sternocleidomastoide muskelen er motorisk innervert av den tilbehørsnerven og mottar også nervegrener fra segmentene Cl til C3 og C4 i livmorhalsen. Blodtilførselen sikres av ramus sternocleidomastoideus.

Muskelens laterale hode oppstår fra den øvre kanten og den fremre overflaten av medial clavicle og løper derfra i kjøttfulle aponeurotiske fibre nesten vertikalt oppover. Muskets mediale hode oppstår fra den fremre overflaten av manubrium sterni på brystbenet og trekker med en fiber i kraniale, laterale og ryggretninger. Mellom de respektive opprinnelsene til de to muskelhodene er det et trekantet gap på hver side. Bare i det videre løpet går musklene sammen i midten av nakken, og skaper en tykk, avrundet muskelmage.

Den sternocleidomastoide muskelen starter ved den laterale mastoidprosessen og dermed ved det temporale beinet. Gjennom forløpet deler muskelen det laterale nakkeområdet i trekanter. Den laterale halstrekanten kalles også Trigonum colli laterale. Den fremre trekanten av nakken er trigonum colli mediale.

Funksjon og oppgaver

Den store hodevenderen har flere oppgaver når det gjelder å bevege kroppen. Via motoriske efferente nerver når kommandoer for sammentrekning den motoriske endeplaten til muskelen, som stammer fra sentralnervesystemet. Med en ensidig sammentrekning av muskelen, vipper hodet sidelengs mot skulderen. Så det er lateral fleksjon eller lateral fleksjon av hodet i skulderretningen.

Den motsatte sideforlengelsen, som også utføres av sternocleidomastoidmuskelen og tilsvarer en svak lateral forlengelse av hodet, ligger på den samme bevegelsesaksen. Utvidelsen tilsvarer omtrent en tilbøyelighet, ettersom den er rettet bakover. I tillegg, når muskelen trekker seg sammen, snur hodet til motsatt side, noe som betyr at skjelettmuskelen også er involvert i rotasjonen av hodet. Når hodet er festet, endrer de to hodedreierne sin funksjon og blir sammen hjelpemuskulaturen.

Når hodet er festet, endrer høyre og venstre sternocleidomastoidmuskulatur volumet av brysthulen gjennom deres sammentrekning og avslapning og muliggjør dermed økt pust. I motsetning til de faktiske pustemuskulaturen, er de imidlertid ikke helt essensielle for livet. I tillegg til sternocleidomastoidmusklene er brystmuskler og magemuskler en del av hjelpemuskulaturen og som sådan støtter inspirasjon og utløp, men gjennomfører dem ikke automatisk.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Som alle andre muskler, kan sternocleidomastoid muskelen påvirkes av lammelse. Ved lammelse av den store hodet, er lateral fleksjon av hodet mot skulderen ikke lenger mulig. Lammelse av muskelen skyldes vanligvis en lesjon av tilbehørsnerven. En slik lesjon kan for eksempel være forårsaket av en ulykke.

En annen årsak er lesjonen etter komprimering, dvs. skade på nerven etter klemming. Trykkskader kan også være forårsaket av svulsten. I tillegg kan betennelse i nerven føre til delvis eller fullstendig feil. Det samme gjelder underernæring, forgiftning og infeksjoner. Nerveparalyse kan også forekomme i sammenheng med polyneuropati, som manifesterer seg i form av lammelse av den store hodet. Årsakene som er nevnt så langt er i det perifere nervesystemet. Forbindelsen av muskelen til sentralnervesystemet kan imidlertid også favoriseres av lesjoner i selve sentralnervesystemet.

En slik lesjon kan for eksempel påvirke ryggmargsegmentene Cl til C3 og kan være forårsaket av en ulykke, ryggmargsinfarkt, en svulst eller en betennelse. Ved betennelsesrelatert lammelse må det skilles mellom infeksjoner forårsaket av mikroorganismer og autoimmune sykdommer som MS. I ALS degenererer de sentrale motoriske nevronene stykke for stykke. Dette fenomenet resulterer i progressiv lammelse av alle muskler.

De sentrale motoriske nevronene er avgjørende for enhver type bevegelse. Derfor fører deres progressive degenerasjon til gradvis tap av frivillige, men også refleksmotoriske ferdigheter. Samlet sett kan lammelse av sternocleidomastoid muskel ha mange årsaker og bør alltid avklares nevrologisk.