Mentalt sammenbrudd

Betegnelsen Mentalt sammenbrudd er den alminnelige betegnelsen for en akutt reaksjon av kroppen på ekstrem psykologisk stress, som er preget av plutselige fysiske og emosjonelle overreaksjoner av de berørte. Årsakene til et nervøst sammenbrudd kan være forskjellige. Hvis tilstanden vedvarer, er profesjonell hjelp i form av samtale- og atferdsterapi, som ofte også er medisinsk støttet, nødvendig.

Hva er et nervesammenbrudd?

Den hektiske hverdagen, spenningen og indre rastløshet kan føre til et nervøst sammenbrudd på lang sikt.

En nervøs sammenbrudd utløses av en ekstremt stressende psykologisk situasjon for den det gjelder. Slike situasjoner kan være hendelser som ulykker, opplevelser av vold, tap av en kjær eller konstant stress i det private eller profesjonelle miljøet. Disse hendelsene, som også blir omtalt som traumer, representerer en akutt eller latent situasjon for de berørte, der de er helt overveldet og ikke kan takle. Hvis situasjonen vedvarer, blir kroppen overbelastet og kollapser til slutt.

Avhengig av forekomsten av nervesammenbrudd og vedvarende symptomer, skilles det mellom en akutt stresslidelse (et kortvarig nervesammenbrudd som varer flere timer til noen uker umiddelbart etter en hendelse) og en posttraumatisk stresslidelse (psykologisk eller sosial svekkelse som varer lenger enn fire uker).

Det akutte nervesammenbruddet anses ikke som en sykdom, men teller som en normal psykologisk reaksjon på en ekstraordinær opplevelse. Hvis det er et posttraumatisk nervesammenbrudd, snakker man om en sykdom som trenger behandling. Hvis det ikke er noen betydelig forbedring selv etter tre måneder, blir sykdommen til en kronisk posttraumatisk stresslidelse.

fører til

Generelt kan stress siteres som årsaken til alle stresslidelser. De forskjellige typer stress forårsaker enormt psykologisk stress og kan utløses av akutte eller kroniske hendelser. Akutte hendelser kan for eksempel være en ulykke eller en voldelig forbrytelse. Naturkatastrofer og kriger representerer også en akutt stresssituasjon.

Arrangementet kan bli et traume og dermed en stressutløser ikke bare for de direkte involverte, men også for vitner eller hjelpere. Tapet av en kjær kan også være traumatisk. Eksempler på stress som ikke er akutt, men stadig oppstår, kan være konstant psykologisk press i det private eller profesjonelle miljøet eller vedvarende angstlidelser (fobier). Det vedvarende stresset forhindrer organismen fra tilstrekkelig fysisk og mental utvinning.

Hvorvidt noen har et nervøst sammenbrudd som et resultat av slike hendelser, avhenger i stor grad av de personlige mestringsstrategiene de kan bruke. For eksempel har psykisk utsatte personer som har liten sosial støtte en tendens til å utvikle en stresslidelse eller å være mindre i stand til å lindre denne lidelsen.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for å roe ned og styrke nerver

Symptomer, plager og tegn

Symptomene i den akutte fasen av nervesammenbruddet skiller seg fra symptomene og klagene i den påfølgende behandlingsfasen. En nervøs sammenbrudd kan for eksempel kunngjøres av kvalme, rikelig svette, skjelving eller kapphjerte, noen ganger også av perseptuelle forstyrrelser.

Det er ikke uvanlig at de berørte føler seg som om de står ved siden av dem og ikke lenger har kontroll over sine emosjonelle overreaksjoner og irrasjonelle handlinger. Aggressiv eller apatisk atferd, for eksempel i sjokk, kan også observeres. Umiddelbart etter den akutte fasen lider mange som lider av en ekstrem følelse av hjelpeløshet og tomhet. For dem ser det ikke ut til å være noen vei ut av situasjonen på dette øyeblikket. Denne fasen er ofte preget av listløshet, fortvilelse og fysisk og mental utmattelse.

I behandlingsfasen som følger, kan flere mareritt eller flashbacks oppstå, depressive stemninger, søvnforstyrrelser, fordøyelsesproblemer, panikkanfall eller til og med gjentatte gråteanfall. Symptomene avtar vanligvis mer og mer i behandlingsfasen, og i beste fall forsvinner de fullstendig.

Hvis stresslidelsen beveger seg over i en posttraumatisk eller kronisk fase, kan det føre til alvorlige psykiske lidelser hvis behandlingen mangler eller er feil. Det er ikke uvanlig at de som rammes utvikler en personlighetsforstyrrelse med depresjon, noen ganger aggressiv atferd, manglende evne til å inngå personlige forhold og til og med økt mottakelighet for selvmord.

komplikasjoner

Spesielt de sistnevnte klagene representerer også de farligste komplikasjonene i forbindelse med nervesammenbrudd. Behandling av disse ledsagende lidelser krever nøye og målrettet håndtering av utløsende traumer som del av profesjonell terapi.

Hvis denne behandlingen ikke finner sted, eller hvis den blir utført på feil måte, eller hvis undertrykkelse og en generell defensiv holdning fra vedkommende forhindrer behandlingen, som noen ganger er nødvendig i en lengre periode, kan man forvente kroniske manifestasjoner og forverring av symptomene, noe som noen ganger gjør det umulig for pasienten å fortsette å leve et selvbestemt liv .

Når bør du gå til legen?

Som allerede beskrevet, kan en akutt stressreaksjon vare alt fra noen timer til noen uker. Hvis vedkommende selv har tilstrekkelige og passende strategier for å takle situasjonen uavhengig av litt hvile, er en pause ofte nok til å komme over traumet.

Det første kontaktpunktet for klager av alle slag er familielegen, som først vil utstede et helseforsikringsattest basert på klagene. Men hvis symptomene vedvarer over en periode på tre til fire uker, bør en spesialist eller psykolog konsulteres i samråd med familielegen. Generelt og som et forebyggende tiltak, bør dette vurderes selv uten faktisk nervøs sammenbrudd i tilfelle utmattelse og depressive stemninger som oppstår regelmessig.

Tips: I tillegg til den tradisjonelle bestillingen av avtaler per telefon, kan medisinske avtaler nå også enkelt bestilles online. Ved hjelp av Doctolib kan en avtale med en spesialist ordnes med bare noen få klikk og utenfor den offisielle kontortiden.

diagnose

Avhengig av regionen er det dessverre relativt vanskelig å avtale med psykologer eller psykoterapeuter. For akutte tilfeller er det imidlertid nødnumre som trente spesialister kan lytte til og i det minste gi første ledetråder om hvordan man skal gå frem og hvordan man skal takle situasjonen.

I mange tilfeller vil det derfor først være familielegen som gjennomfører den innledende konsultasjonen med en berørt person. En detaljert historie, symptomer og risikofaktorer er en viktig del av undersøkelsen. Om nødvendig blir en henvisning til en spesialist avtalt. Det kan ofte være lurt å også undersøke de fysiske symptomene.

Diagnosen en akutt stresslidelse som følge av traumer stilles vanligvis av en spesialist lege hvis følgende forhold er oppfylt: Vedkommende ble nylig konfrontert med en hendelse som på grunn av alvorlighetsgraden utgjør en ekstraordinær belastning. Slike hendelser kan for eksempel være den direkte eller indirekte (som et øyenvitne eller hjelper) opplevelse av død eller truet eller faktisk alvorlig skade.

Siden den gang har det dukket opp forskjellige fysiske og psykologiske symptomer og klager som kan tilskrives hendelsen og som har en enorm innvirkning på de berørte. Hvis disse eller andre klager, som kan omfatte problemer med å falle eller sovne, konsentrasjonsvansker eller økt irritabilitet og aggressivitet, forekommer innen seks måneder etter denne hendelsen, forskyves diagnosen mot posttraumatisk stresslidelse.

Diagnose kan kompliseres ved at symptomer kan vises umiddelbart etter at traumet er opplevd, men også med en forsinkelse på mange år til tiår. I ekstreme tilfeller og et kronisk forløp over flere år, kan en permanent personlighetsendring diagnostiseres etter ekstremt stress.

Behandling og terapi

Akutt nervøs sammenbrudd:

Avhengig av personen som er berørt og i hvilken grad de individuelt og uavhengig kan ringe opp eller utvikle strategier for å takle den ekstraordinære belastende situasjonen, krever akutte stresslidelser ofte ingen ytterligere terapeutiske tiltak. Ideelt sett bør symptomene og klagene avta på egenhånd etter relativt kort tid.

Posttraumatisk stresslidelse:

Hvis symptomene ikke avtar og det er fare for alvorlig psykisk sykdom, bør lege og pasient avtale videre behandlingstrinn sammen. I ekstreme tilfeller er det første trinnet å forhindre at pasienten selvmord ved å bli innlagt på sykehus. Etterpå og også med polikliniske terapier, blandes vanligvis ulike tilnærminger for å gi den berørte personen best mulig støtte i å takle de traumatiske hendelsene gjennom omfattende og kompleks behandling.

I mange tilfeller brukes kognitiv atferdsterapi, der en konfrontasjon med den traumatiske opplevelsen finner sted i individuelle eller gruppesamtaler. Det søkes om en resultatorientert omstilling og omundersøkelse av situasjonen. Denne tilnærmingen kan være ledsaget av medikamentell terapi, som enten reduserer bivirkninger som søvnløshet og hodepine eller kan ha en generell humørforbedrende effekt.

Raske suksesser kan også oppnås med urtepreparater som valerian og humle for beroligende eller homøopatiske produkter. Bevegelses- og avslapningsteknikker spiller ofte en ikke ubetydelig rolle i terapi. Trening, meditasjon eller autogen trening hjelper både kropp og sinn til å lindre stress bedre. En regulert og balansert hverdag, et sunt kosthold og faste hvileperioder er også med på å styre hverdagen i harmoni.

Outlook og prognose

Prognosen etter forekomsten av en akutt stressreaksjon er veldig god. Symptomene forsvinner vanligvis på egenhånd i løpet av noen dager til uker, men hvis symptomene vedvarer og blir til en posttraumatisk stresslidelse, reduseres sjansene for en rask legning avhengig av varigheten av ikke-behandlingen.

Hvis en vedvarende stressreaksjon truer, bør profesjonell hjelp søkes så snart som mulig. Siden nervøse sammenbrudd har et veldig individuelt forløp avhengig av tidligere historie, er den nåværende hendelsen og tilgjengelige mestringsstrategier, jevn selvmotivasjon, bærekraftig hverdagstilpasning og atferdsendringer de beste forutsetningene for en full utvinning.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for å roe ned og styrke nerver

forebygging

Siden traumatiske hendelser vanligvis skjer uforberedt, kan de ikke påvirkes eller kan bare påvirkes med vanskeligheter og dermed ikke kan forhindres. Forebygging er bare mulig i begrenset grad ved å unngå visse situasjoner fra begynnelsen eller ved å ta spesiell forsiktighet. Situasjonen er annerledes med vedvarende stress- eller angstlidelser. Hvis dette er i fare, kan forebyggende tiltak iverksettes gjennom målrettet atferdstrening eller en endring i levekår.

ettervern

Nervesammenbruddet krever kontinuerlig oppfølging for å skape de optimale forholdene slik at det ikke blir tilbakefall. Dette kan gjøres i samarbeid med en psykolog, men også med familielegen. I denne sammenhengen er det viktig å vite hvor intens nervesammenbruddet var, om det kan knyttes til en viss opplevelse eller er et uttrykk for langvarig stress og om det har skjedd for første gang eller oftere.

Alt dette er faktorer som tas i betraktning i et individuelt ettervernskonsept. I tilfelle av en viss utløsende hendelse for nervøs sammenbrudd, hjelper diskusjoner med venner og familie ofte med en bærekraftig prosessering. Hvis årsaken for eksempel er konstant stress på jobb eller i hverdagen, er det en del av ettervern å redusere disse stressfaktorene så mye som mulig.

Ettervernet skal også gi den nødvendige hvile for regenerering på den ene siden, og gradvis gjenopprette spenst på den andre. Avslapningsøvelser og trening er ofte veldig nyttig. På det sportslige området er skånsom utholdenhetstrening mulig uten overbelastning, men spill uten konkurrerende karakter er også ideelle.

I avslapningsområdet er PMR (progressiv muskelavslapping) akkurat som anbefalt som autogen trening. Problemer som sovner kan reduseres med imaginære reiser eller beroligende musikk. Yoga bringer også sinn, sjel og kropp tilbake i balanse gjennom fysiske og pusteøvelser, avslapning og meditasjon.

Du kan gjøre det selv

Det er spesielt viktig å lytte til din egen psyke og ta hensyn til dine fysiske reaksjoner og humør når du blir truet med overarbeid fra profesjonelt eller privat stress. Hvis det er forutsigbart at en stressende situasjon vil vare lenger, bør du prøve å unngå denne situasjonen, lage retrettighetspunkter eller i det minste gi deg selv nok hvile.

Tilstrekkelig søvn er av stor betydning her; å gå i seng tidlig og slappe av ved å lese gir betydelig forbedring med relativt lite krefter. En kort pause reduserer ofte stresset betydelig og hjelper deg med å finne nye måter og ny styrke. Derfor er planlagte avslapningsbrudd gjennom sport eller en hobby veldig viktig for en positiv allmenntilstand.

Ved akutte stressreaksjoner kan du også bruke urte-beroligende midler fra apoteket. Produkter med blant annet valerian eller humle er godt egnet. I mer alvorlige tilfeller kan reseptbelagte beroligende midler med en avslappende og beroligende effekt også hjelpe på kort varsel. Siden de aktive ingrediensene skaper en avhengighet på lang sikt, bør dette tiltaket bare brukes i individuelle og absolutte nødsituasjoner.