Auricularis magnus nerv

Av Auricularis magnus nerv er en følsom nerve i nakkepleksen. Nerven forsyner følsom dorsal ørehud og deler av hodebunnen. Skader på nerven resulterer i sensoriske lidelser.

Hva er nervus auricularis magnus?

Cervical plexus er bedre kjent blant medisinsk fagpersonell som cervical plexus. Den består av de fremre grenene eller ramiene i ryggmarggene fra segmentene C1 til C4, og bærer også deler av ryggmargsnervene fra segment C5. Nervegrenene til plexus løper mellom den fremre scalenusmuskelen og medius scalenusmusklen ned i det dypere nakkeområdet.

I tillegg til motoriske og blandede nerver, bærer livmorhalsen en rekke rent sensoriske nerver. Dette inkluderer for eksempel auricularis magnus nerven, som også er kjent som den store øre nerven. Nerven stammer fra andre og tredje nakkesegmentene C2 og C3 i ryggmargen og er derfor en følsom ryggmargsnerv, hvis fibre artikuleres sammen med andre cervikale nerver i livmorhalsen. Følsomme nerver viser et avferent kurs. De transporterer eksitasjon stigende i retning av sentralnervesystemet, mens efferente nerver dirigerer eksitasjon i den andre retningen og dermed ut av sentralnervesystemet.

Auricularis magnus nerven er den største nerven av de stigende nervegrenene i livmorhalsen. Siden nerven auricularis magnus ikke består av bare en ramus, er begrepet “nerv” faktisk misvisende. Mer spesifikt er det et spørsmål om to nervegrener av samme nerve.

Anatomi og struktur

Auricularis magnus nerven starter fra de fremre grenene til den andre og tredje ryggmargen. Derfra slynger den følsomme nerven seg rundt sternocleidomastoidmuskelen.

I punctum nervosum eller Erbs punkt dukker nerven opp igjen sammen med nervus transversus colli, nervus occipitalis minor og nervi supraclaviculares og vises i den bakre kanten av skjelettmuskelen. I løpet av den trenger nerven, som mange andre nerver i livmorhalsen, den ytre livmorhalsfascien. Etter perforering fortsetter den på muskelen i kranial retning under platysmas og når parotidkjertelen. På dette tidspunktet deler auricularis magnus nerven seg i en fremre og en bakre gren eller ramus.

I området med parotiset kommuniserer den følsomme nervesnoren med fibrene i ansiktsnerven. Auricularis magnus nerven er en rent sensorisk nerve. Motorserver kan aldri være rent motorisk efferent, men inneholder alltid sensitive afferente fibre. Når det gjelder følsomme nerver, er imidlertid den eksklusive bruken av den følsomme fibertypen regelen. Som alle andre nervefibre er auricularis magnus nerven innkapslet av gliaceller og tilsvarer en forlengelse av nerveceller.

Funksjon og oppgaver

Funksjonen til følsomme nerver er å transportere eksitasjon inn i sentralnervesystemet. De følsomme nervene er koblet til såkalte reseptorer i periferien. Reseptorene oppfatter stimuli som trykk, berøring, temperatur og smerte, og avhengig av stimulusintensiteten, overfører disse stimuli til språket i sentralnervesystemet.

Dette skjer via dannelsen av et handlingspotensial, som til slutt vandrer langs de afferente følsomme nervefibrene ut av vevet inn i sentralnervesystemet. Det er her den endelige behandlingen av signalet begynner og oppfatningen av stimuli når bevissthet, for eksempel. Rent følsomme nerver er ikke ment å bære dypt sensitiv informasjon. Den dype følsomheten består av oppfatning av stimuli fra muskelspindelen og Golgi seneorganet. Den består av informasjon om ledd og muskulær gjeldende stilling og transporteres til sentralnervesystemet via stigende komponenter i blandede sansemotoriske nerver.

De rent følsomme nervene har ingenting med dyp følsomhet å gjøre. Auricularis magnus nerven overfører bare temperatur, smerte og berøringsstimuleringer. Den overtar den følsomme innervasjonen av rygghuddelene i området av aurikkelen og hodebunnen bak øret. Den forsyner også huden over mastoidprosessen følsom og inner også et hudområde over parotidkjertelen og massetermuskelen.

Sykdommer

På grunn av sin ekstraordinære lengde, brukes auricularis magnus nerven som en donor nerv i rekonstruktiv kirurgi. I rekonstruktive kirurgiske inngrep blir det fra tid til annen brukt som et innlegg til gjenoppbygging av kortere nervedefekter. Selve auricularis magnus nerven kan også påvirkes av defekter.

Ved en lesjon i vevet hans oppstår sensoriske lidelser i forsyningsområdene nevnt ovenfor. Disse lidelsene kan manifestere seg på forskjellige måter. I tillegg til nummenhet, kan det oppstå unormale sensasjoner som forstyrret smertefølelse eller varme-kalde sensasjoner. En vedvarende prikkende følelse er også et mulig symptom. Perifert medierte sanseforstyrrelser forekommer for eksempel når livmorhalsen nervepleksen sitter fast mellom den fremre scalenusmuskelen og scalenusmusklen. Dette kan være tilfelle etter at de to musklene har økt i størrelse, for eksempel på grunn av overdreven stress.

I sammenheng med polyneuropatier kan det også oppstå perifert-medierte følsomhetsforstyrrelser, som kan føres tilbake til en demyelinisering av perifere nervegrener. Slik demyelinering degenererer isolasjonscellene rundt nervene. Stimuli oppdages fortsatt, men eksitasjonen som genereres som respons på stimuluspersepsjon går helt eller delvis tapt på vei til sentralnervesystemet. Traumer, perifer betennelse, infeksjoner eller underernæring og forgiftning kan også føre til følsomhetsforstyrrelser.

Sentralt medierte sensoriske lidelser i auricularis magnus nerven er vanligvis forbundet med skader på den tilhørende ryggmargen og kan tilskrives ryggmargsinfarkt eller autoimmun sykdom multippel sklerose.