fenylbutazon tilhører den aktive ingrediensgruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Det brukes til å behandle betennelse, smerter og feber.
Hva er fenylbutazon?
Legemidlet fenylbutazon brukes i både human- og veterinærmedisin. Der brukes det som et ikke-steroidt betennelsesdempende middel basert på pyrazolon, en organisk forbindelse.
Phenylbutazone ble utviklet i 1951 av det sveitsiske farmasøytiske selskapet Geigy, som nå har firmanavnet Novartis. Den aktive ingrediensen er egnet til å behandle smerter, betennelse og feber og var det første ikke-steroide antiinflammatoriske stoffet som ble tilbudt i Tyskland på den tiden.
Imidlertid er en ulempe med midlet dets uttalte bivirkninger. Av denne grunn brukes nå fenylbutazon bare ved akutt revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt og urinsyregikt.
Farmakologisk effekt
Hovedeffektene av fenylbutazon er smertelindrende og betennelsesdempende egenskaper. Medikamentets virkning er basert på hemming av prostaglandiner. Dette er vevshormoner som spiller en viktig rolle i å forårsake smerter, betennelsesreaksjoner og feber.
Fenylbutazon kan blokkere enzymer som cyclooxygenase 1 og cyclooxygenase 2. Disse enzymene er essensielle for prostaglandinsyntese. På denne måten kan fenylbutazon utvikle smertelindrende, betennelsesdempende og febernedsettende effekter.
Fenylbutazon er i stand til å holde seg i kroppen i lange perioder. Effektive konsentrasjoner kan bli funnet rundt tre uker etter inntak av midlet. Imidlertid kan denne effekten også forårsake alvorlige bivirkninger, slik at inntaket ikke skal ta lengre tid enn noen få dager.
Når fenylbutazon administreres oralt, kommer stoffet raskt inn i blodet via mage-tarmkanalen. Stoffet blir brutt ned til oksyfenbutazon i leveren. Dette stoffet har også en betennelsesdempende effekt. Nedbryting av fenylbutazon fra kroppen skjer via nyrene, hvorved det skilles ut i urinen. Det tar omtrent 50 til 100 timer før virkestoffet brytes ned 50 prosent fra kroppen.
Medisinsk anvendelse og bruk
På grunn av de uttalte bivirkningene er anvendelsesområdene av fenylbutazon nå begrenset. Legemidlet gis kun for akutte angrep av kronisk inflammatorisk revmatisk sykdom ankyloserende spondylitt, akutt revmatoid artritt og akutte gikteanfall.
Et annet bruksområde av fenylbutazon er veterinærmedisin for behandling av dyr, hvor midlet administreres intravenøst, intramuskulært eller oralt. Perkutane løsninger og salver brukes også. Stoffet brukes i en rekke store og små dyrs praksis. Det er forbudt å gi mat til dyr som mat leveres fra. Hester er et hyppig anvendelsesområde for stoffet. I hesteidretter er fenylbutazon imidlertid også et ikke-tillatt dopingmiddel.
Menneskelige pasienter får fenylbutazon med stikkpiller, belagte tabletter, tabletter og injeksjonsløsninger. Legen som er ansvarlig bestemmer dosen. Den anbefalte startdosen er 600 mg fenylbutazon, mens vedlikeholdsdosen ikke må overstige 400 mg per dag. I prinsippet bør fenylbutazon bare administreres i løpet av kort tid.
Du finner medisinene dine her
➔ Legemidler mot feber og frysningerRisiko og bivirkninger
Flere bivirkninger kan oppstå ved bruk av fenylbutazon. Rundt 20 til 30 prosent av pasientene lider av uønskede bivirkninger. Det meste av tiden er diaré, kvalme, svart avføring, alvorlige smerter i øvre del av magen, ubemerket tap av blod, utslett og kløe i huden.
Tretthet, svimmelhet, søvnforstyrrelser, hodepine, nervøsitet, synkende leververdier, hepatitt, galdeopphopning og dannelse av ødem er også mulig.
De sjelden forekommende bivirkningene inkluderer magesår, allergiske reaksjoner som astmaanfall, blødning, anemi (anemi), bloddannelsesforstyrrelser assosiert med feber, influensalignende symptomer, sår hals, blødning i huden, betent oral slimhinne, neseblødninger og nyre og bukspyttkjertel. og leverfunksjon. I tillegg kan overfølsomhetsreaksjoner forekomme som krever øyeblikkelig legehjelp.
Det er ikke egnet å ta fenylbutazon hvis pasienten lider av magesår eller tarmsår. Hvis du har en inflammatorisk tarmsykdom som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, er konsultasjon med lege nødvendig. I tillegg bør legemidlet unngås hvis det er bloddannelsesforstyrrelser som porfyri. Det samme gjelder hvis pasienten allerede blør.
Fenylbutazon må ikke brukes under graviditet. Hvis midlet brukes i løpet av denne perioden, er de vitenskapelige studiene ennå ikke tilstrekkelige til å utelukke alvorlige bivirkninger på embryoet. Dyreforsøk viste bevis for misdannelser. Legemidlets lange oppholdstid anses også som kontraproduktiv. I siste trimester av svangerskapet er det fare for at fenylbutazon vil hemme fødselen og forårsake komplikasjoner under fødselen.
Å ta fenylbutazon under amming anbefales heller ikke, da små mengder av den aktive ingrediensen kan passere i morsmelken. Stoffet er heller ikke egnet for barn.
Samtidig administrering av fenylbutazon og andre legemidler kan forårsake interaksjoner. For eksempel kan parallell administrering av det ikke-steroide antiinflammatoriske medikamentet og andre betennelsesdempende preparater, slik som glukokortikoider, øke risikoen for bivirkninger i mage-tarmkanalen.
Enkelte medisiner svekker også de positive effektene av fenylbutazon. Disse inkluderer antibiotikum rifampicin, det kolesterolsenkende medikamentet colestyramin, barbituratfenobarbital, det neuroleptiske prometazinet og det antiallergiske middelet klorfenamin.
På den annen side kan fenylbutazon igjen øke effekten av diabetesmedisiner, insulin og antikoagulantia (antikoagulantia). Legemidlet påvirker også utskillelsen av metotreksat fra kroppen.
