Progesteronmangel

EN Progesteronmangel kan forårsake noen uspesifikke kliniske bilder og ikke minst være ansvarlig for et uoppfylt ønske om å få barn. Denne artikkelen forklarer årsaker og måter å behandle og forebygge på.

Hva er progesteronmangel?

Progesteron er et kvinnelig kjønnshormon. Det er også kjent under betegnelsen "corpus luteum hormon" fordi det er produsert av corpus luteum i eggstokken. Hormonet finnes også i den mannlige kroppen og produseres der i testiklene. Dette skjer imidlertid bare i veldig små mengder.

I den kvinnelige kroppen regulerer progesteron implantasjonen av det befruktede egget i livmoren og opprettholdelse av graviditet. Etter eggløsning forvandles skallet på eggfollikken til corpus luteum. Progesteron dannes av dette.

Denne prosessen styres av LH-hormonet, som produseres av hypofysen. Under graviditet er morkaken ansvarlig for å produsere store mengder progesteron slik at graviditeten fortsetter. Progesteron er også byggematerialet for hormonene østrogen og testosteron.

fører til

Årsaken til en progesteronmangel er en luteal svakhet. Follikler modnes ikke tilstrekkelig, noe som betyr at eggcellene ikke kan utvikle seg. Som et resultat kan ikke et komplett corpus luteum utvikle seg. Progesteronmangelen fører til en østrogendominans, som allerede er sett på som en sivilisasjonssykdom. Denne østrogendominansen kan igjen ha mange årsaker, som ofte forekommer i kombinasjon med hverandre og forsterker gjensidig.

På den ene siden spiller genetiske faktorer en rolle. Det kan også være sykluser uten eggløsning ved å ta pillen. Utbruddet av overgangsalderen er ofte preget av en progesteronmangel. I tillegg kan mat inneholde østrogener eller andre stoffer som påvirker hormonbalansen (f.eks. Hjelpemidler til feting, plastflasker, hermetikk- og posesupper, tilsetningsstoffer i oppslag og i brød, etc.).

Det kan også være kjemikalier i miljøet som er mottakelige for å forstyrre syklusen. Dette er for eksempel xenoestrogener som finnes i maling, veggmaling, plantevernmidler, byggematerialer og avgasser. Visse medisiner kan også ha negative effekter, for eksempel psykotropiske medikamenter, medisiner mot overgangsalder, symptomer på skjoldbruskkjertelen og antidiabetika. Feil kosthold, stress, mangel på lys, mangel på trening og skade på eggstokkene kan alle gjøre resten.

Symptomer, plager og tegn

En mangel på hormonet progesteron kan forekomme hos både menn og kvinner, der sistnevnte ofte blir rammet. Spesielt i stressende situasjoner kan hormonelle lidelser oppstå; sannsynligheten øker med alderen. Men symptomer oppstår også under graviditet, amming og i overgangsalderen.

Hos både menn og kvinner kan en progesteronmangel manifestere seg gjennom søvnforstyrrelser, kraftig svette, hjertearytmier eller en emosjonell ubalanse. Kvinner rammes også av andre klager. Disse inkluderer cyster og fibroider i eggstokkene, alvorlig jernmangel (spesielt under menstruasjon) og forekomst av brystkreft. Fraværet av en graviditet eller spontanabort kan også være et resultat av sykdommen i alvorlige tilfeller.

Ofte oppstår en mangel i forbindelse med andre sykdommer, og det er grunnen til at legen også vil be om symptomer på en skjoldbruskkjertelsykdom når han tar sykehistorien. Kalde hender og føtter, hevelse i fingrene, tørr og irritert hud og lavt blodtrykk kan derfor også være tegn på en progesteronmangel. Depressive stemninger, panikk eller angsttilstand og nedsatt ytelse forekommer også.

De nevnte klagene er bare noen få av symptomene, som også kan variere i alvorlighetsgrad. Hvis de kommer i en passende livssituasjon, kan de imidlertid lett diagnostiseres av en lege.

Diagnose og kurs

En progesteronmangel kan vise seg i forskjellige symptomer som gir utgangspunkt for en ytterligere diagnose. Disse inkluderer konsentrasjonsvansker, listløshet, tretthet, angst, depressive stemninger, vannretensjon, kvalme, vektøkning, ømhet, hevelse i brystene, cyster og fibroider og menstruasjonssmerter. Abort kan forekomme hos gravide. Forkortede sykluser og spotting er også typiske.

Hvis det er mistanke om en progesteronmangel, vil legen foreslå en progesteron test. Progesteron- og østrogennivåene rundt den 19., 20. eller 21. dagen av syklusen bestemmes ved hjelp av en spyttprøve. Slike tester kan også utføres av deg selv ved å ta prøver og sende dem til et laboratorium for evaluering.

En basal temperaturkurve kan utarbeides av legen for å støtte diagnosen. For å pålitelig bestemme en progesteronmangel, bør binyretrøtthet utelukkes.

komplikasjoner

På grunn av progesteronmangel lider de som rammes av forskjellige plager, noe som kan føre til forskjellige komplikasjoner. I verste fall kan imidlertid progesteronmangelen føre til et uoppfylt ønske om å få barn. Det er ikke uvanlig at psykiske klager eller alvorlig depresjon oppstår. Livskvaliteten er også betydelig begrenset og redusert.

Videre lider pasientene ofte av forstyrrelser i konsentrasjon og koordinering. Tretthet og listløshet kan også oppstå og ha en veldig negativ effekt på hverdagen til den det gjelder. Det er ikke uvanlig at pasienter lider av angst og forvirring på grunn av mangel på progesteron. Hos kvinner er det også spenning i brystet og ofte menstruasjonssmerter.

Hvis progesteronmangel oppstår hos kvinner som allerede er gravide, kan det i verste fall føre til spontanabort. Behandlingen gjøres vanligvis ved hjelp av medisiner. Det er ingen spesielle komplikasjoner. Videre er forskjellige naturlige hjelpemidler tilgjengelige for de som rammes, noe som betydelig kan begrense og redusere symptomene på progesteronmangel.

Når bør du gå til legen?

Par eller kvinner som har et uoppfylt ønske om å få barn, bør informere seg selv om de optimale forholdene for å bli gravid. Hvis alle krav er oppfylt og det fremdeles ikke er graviditet på flere måneder, bør et kontrollbesøk hos lege finne sted. I dette finner en fornyet forklaring av de optimale betingelsene for fruktbarhet sted. I tillegg bør det settes i gang en omfattende undersøkelse for å gi informasjon om de berørte personers fruktbarhetsstatus.

Vedvarende søvnforstyrrelser, uregelmessige hjerteslag og avvik i det endokrine systemet bør også diskuteres med en lege. Hvis det er humørsvingninger, faser av depresjon eller særegenheter i oppførselen til personen det gjelder, er en undersøkelse nødvendig. Rikelig svette, hevelse i fingrene eller en vag angstopplevelse bør presenteres for en lege. Symptomene indikerer en helseforringelse som må diagnostiseres og behandles. Brystklumper, uregelmessigheter i kvinnens menstruasjonssyklus og en reduksjon i velvære er andre tegn på sykdommen.Hvis vedkommende lider av endringer i libido, alvorlig tåreevne og endringer i hudens struktur, bør lege konsulteres. Indre rastløshet, svingninger i vekt og apati er indikasjoner på en helseforstyrrelse og må avklares av lege. En lege bør konsulteres i tilfelle kalde lemmer, overfølsomhet for temperaturpåvirkning og rask utmattelse.

Behandling og terapi

Det er forskjellige tilnærminger for å behandle luteal svakhet. Hvis det er funnet en mangel på progesteron, blir kroppen vanligvis forsynt med medisiner. Midler som f.eks Clomiphene, Dydrogesterone og Utrogest®. Ideelt sett utføres terapi når follikkelen modnes, fordi det er her årsaken til lutealsvakheten ligger. I noen tilfeller er det også gitt østrogen. Graviditetshormonet brukes også når en luteal svakhet skal behandles.

Østrogendominans kan behandles på flere måter. Hvilken behandling som foretrekkes avhenger av alvorlighetsgraden av progesteronmangel (og dermed østrogendominans) og preferansene til den aktuelle pasienten. I tillegg til behandling med kjemisk progesteron, kan også behandling med planter som har progesteronlignende aktive ingredienser (fytohormoner) og som kan stimulere naturlig progesteronproduksjon, vurderes.

Behandlingen av progesteronmangel kan også støttes med trening, et sunt kosthold, vann, lysbehandling og naturlige legemetoder. Akupressur, homeopati, Schüssler-salter og esoteriske legemetoder kan prøves med passende mental disposisjon.

forebygging

For å forhindre progesteronmangel er det nyttig å spise sunt og leve med så lite stress som mulig. Vandringer, spesielt i dagslys, moderat trening (f.eks. Jogging eller svømming), redusere overflødig vekt, unngå alkohol, sukker, nikotin og animalsk fett er nyttig.

Et kosthold som inneholder tilstrekkelig protein og er også rik på fiber, umettede fettsyrer, mineraler (spesielt magnesium), vitaminer (spesielt vitamin B6, B12, C og E) og sporstoffer (spesielt selen og sink) er ideelt.

ettervern

Progesteronmangelen er i utgangspunktet ikke å se på som et uavhengig klinisk bilde, men oppstår som en konsekvens eller symptom på en hormonsykdom. Dette kan skje i forskjellige faser av livet, men det kan også være relatert til det hormonelle systemet som helhet. Det er derfor ikke noe klart definert ettervern for progesteronmangel. Oppfølgingspleie kan variere fra livslang kompensasjon med hormoner til ingen nødvendig oppfølgingspleie eller terapi.

Hvis det blir funnet livslang omsorg gjennom hormonerstatningsterapi, er det nødvendig for pasienten å regelmessig se en spesialist, helst en endokrinolog. Denne undersøker hormonstatusen med jevne mellomrom og kan justere behandlingen individuelt avhengig av situasjonen. I tilfelle av behandling i visse livsfaser eller etter visse hendelser, som graviditet og fødsel, er bruk av hormoner ikke lenger nødvendig etter en viss periode.

Her kan tilsvarende medisiner vanligvis seponeres helt eller gradvis reduseres. Etter hver hormonerstatningsterapi må det imidlertid sjekkes om kroppen uavhengig er i stand til å garantere de nødvendige hormonnivåene på lang sikt. Oppfølgingspleie er derfor primært knyttet til regelmessige kontroller for å garantere at pasienten ikke igjen vil oppleve hormonmangel som krever behandling.

Du kan gjøre det selv

En mangel på hormonet progesteron merkes tydelig i hverdagen. Symptomene spenner fra søvnløshet til utmattelse og emosjonell ubalanse. Legen vil foreslå hormonbehandling, som mange pasienter ser på med et kritisk øye, fordi med denne terapien administreres et kunstig produsert hormon til kroppen, som kan ha alvorlige bivirkninger.

Av denne grunn er spørsmålet om et alternativ stort. Siden hormoner alltid påvirkes av viss atferd, er det mulig å støtte dannelsen av kroppens eget progesteron ved å se nærmere på din egen livsstil. En endring i bevegelsesatferd kan allerede være gunstig her. De berørte bør sørge for at de trener regelmessig, det være seg under svette idretter eller lange turer i frisk luft. I tillegg bør man være oppmerksom på et sunt og balansert kosthold, rik på vitaminer og fiber. For mye sukker, koffein eller dårlig fett har en negativ effekt på hormonbalansen. Sollys kan også motvirke mangelen på progesteron, selv om 15 minutter med soling om dagen vanligvis er tilstrekkelig.

Hvis mangelen ikke forsvinner med disse tiltakene, kan homeopati, Schuessler-salter eller andre naturlige legemetoder brukes som et alternativ til hormonbehandling.