ptose

Under en ptoseOgså kjent som ptose, forstår medisinsk fagpersonell en synlig helling av ett eller begge øvre øyelokk. I utgangspunktet er ptose bare et symptom og kan ha forskjellige årsaker. Det kan enten løse seg selv når årsaken behandles, eller det kan kreve kirurgisk korreksjon.

Hva er ptose?

Ptose, også kjent som ptosis, beskriver en vanligvis tydelig synlig senking av ett eller begge øvre øyelokk.

Dette kan være helt eller bare delvis, og i noen tilfeller kan det svekke personens syn. I utgangspunktet kan synkingen av andre organer eller kroppsdeler som det kvinnelige brystet også refereres til av begrepet ptose.

Ordet har imidlertid blitt brukt først og fremst for å senke de øvre øyelokkene. Når underekstremitetene faller, kalles denne tilstanden ectropion. Ptose i seg selv er ikke en sykdom, bare et symptom og kan derfor ha veldig forskjellige årsaker.

fører til

Årsakene til øyelokkers ptose kan for eksempel være en medfødt misdannelse av muskelen som er ansvarlig for bevegelsen av øyelokkene (dette kalles levator i tekniske termer).

Slike skader er arvelige og rammer vanligvis bare ett øye, dvs. bare ett øye. Spaken kan også bli skadet av avansert alder eller vold i øynene i den grad øverste lokk ikke lenger kan løftes helt. Ikke bare selve levatoren, men også den tilsvarende nerven kan bli skadet og dermed forårsake ptose.

I dette tilfellet er senking av øyelokket vanligvis også forbundet med en synlig skvis. Enkelte muskelsykdommer som myasthenia gravis kan også føre til at midlertidig ptose utvikles.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer med dette symptomet

• hjerneslag
• Myotonisk dystrofi

• encefalitt
• Myasthenia gravis pseudoparalytica

• meningitt
• miose

Diagnose og kurs

Ptose kan vanligvis diagnostiseres av den behandlende legen uten mye anstrengelse, da den er synlig ved første øyekast. Mer vekt bør legges på å bestemme grunnårsaken til øyelokkets sagging.

Blodprøver kan avsløre om du har blitt forgiftet. Svulster eller annen skade på involverte muskler eller nerver kan synliggjøres ved hjelp av datatomografi. Legen kan også bruke en muskelfunksjonstest for å avgjøre om og i hvilken grad levatoren er skadet.

Ptosen i seg selv utgjør ingen trussel for helsen til den det gjelder; Imidlertid kan det ubehandlede forløpet av visse underliggende sykdommer som er ledsaget av ptose under visse omstendigheter bli livstruende.

komplikasjoner

Det å henge av ett eller begge øvre øyelokk er veldig vanvittig. I hverdagen fører denne asymmetrien mellom øyelokkene ofte til psykologisk stress. Vedkommende trekker seg mer og mer fra publikum, i noen tilfeller utvikler det tegn til depresjon til og med depresjon.

Medfødt ptose blir vanligvis gjenkjent tidlig. Hvis dette ikke er tilfelle, er det imidlertid ytterligere komplikasjoner. Dette fører til amblyopi, som er kjent som dårlig syn. For å forhindre denne faren er det viktig å oppsøke øyelege, spesielt hvis du har ametropi eller strabismus i barndommen.

Ved ptose er kirurgi under lokal eller generell anestesi ofte nødvendig. Dette kan føre til nerveskader, blødning og infeksjoner. Videre er sårhelende lidelser og arrdannelse mulig. Til tross for den generelt gode prognosen, er effekten noen ganger for svak rett etter operasjonen (underkorreksjon).

Ptose er fremdeles til stede. Hvis effekten er for sterk, kan øyelokket ikke lenger lukkes. Øyet tørker ut og lar magesår utvikle seg i hornhinnen. I begge tilfeller er ytterligere kirurgi nødvendig.

Ptoris i seg selv utgjør ingen helserisiko for den som blir rammet, men hvis dette forblir ubehandlet i det videre løp, kan utviklingen av visse underliggende sykdommer ha en livstruende tilstand.

Når bør du gå til legen?

Hvis øyelokket plutselig begynner å falle, bør nødetatene umiddelbart kontaktes. Symptomene kan være et hjerneslag. Selv om øyelokket begynner å falle, bør en lege undersøke årsaken. Den første måten fører enten direkte til øyelege eller til familielegen, som vanligvis gir en henvisning. På grunn av de mange forskjellige former for ptose, er et legebesøk fornuftig for å få en rask og profesjonell undersøkelse og pleie.

Forebygging av ptose er ikke mulig fordi ptosen alltid skyldes andre underliggende sykdommer eller det er generell skade på øyelokkmuskelen. Dette betyr at det bare noen gang er mulig å undersøke hva som utløste ptosen. For å motvirke bivirkningene av ptose, tilbyr homeopati forskjellige løsninger. Også når det gjelder medfødt ptose, bør det kirurgiske inngrepet utføres så tidlig som mulig (rundt 3 år) for å gi øyet muligheten til å rette den visuelle ytelsen.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Hvordan nøyaktig ptose behandles, avhenger først og fremst av årsaken som er ansvarlig for senking av øyelokket. Medfødt ptose kan bare korrigeres med en kirurgisk prosedyre som for eksempel korrigerer øyelokket og forkorter muskelen. Dette forhindrer at den henger seg ned.

En slik kirurgisk korreksjon er nødvendig selv om spaken er uopprettelig skadet av andre årsaker. Under visse omstendigheter kan en operasjon på øyelokket føre til at øyet ikke lenger kan være helt lukket. Dette kan forårsake ubehag, spesielt om natten. Da må øyedråper brukes regelmessig for å forhindre at øynene tørker ut.

Hvis ptosen skyldes en tumorsykdom, behandles den med passende cellegift. Kirurgisk inngrep for å fjerne svulsten kan også finne sted her. Myasthenia gravis kan behandles med medisiner slik at symptomene avtar helt og ptosen også regres på egenhånd. Det siste er alltid tilfelle når det ikke er noen permanent skade på muskler eller nerver (ennå).

Outlook og prognose

Ved ptose er prognosen vanligvis positiv. Hvis symptomet er medfødt, er det vanligvis tilstrekkelig å kirurgisk løfte det hengende øye øyelokket. Med et ervervet symptom avhenger prognosen av årsaken. Hvis det er en alvorlig sykdom som myasthenia gravis, kan maloklusjonen av øyelokket løse seg på egen hånd. Etter noen måneder kan ptosen deretter behandles kirurgisk, forutsatt at den underliggende sykdommen har helet seg fullstendig. I milde tilfeller er såkalte ptosebriller, som løfter det fallende øyelokket, tilstrekkelig for behandling.

Prognosen er verre for ptose som skyldes hjerneslag. Mens øyelokket kan omplasseres kirurgisk, kan andre symptomer som følger med hjerneslaget gjøre utsiktene til full restitusjon verre. Selv med ptose, som oppstår som et resultat av en nerve- eller muskelsykdom, kan prognosen være mer negativ; da, for eksempel når den underliggende tilstanden gjentatte ganger fører til helling av ett eller begge øyelokkene.

På grunn av mangfoldet av mulige årsaker, kan den endelige prognosen for ptose bare gjøres av en behandlende lege.

Du finner medisinene dine her

forebygging

Siden ptose bare er et symptom og ikke en faktisk sykdom, og også kan være arvelig eller aldersrelatert, er ikke forebygging i streng forstand mulig. Hvis de første tegnene på ptose dukker opp, er det imidlertid lurt å oppsøke lege for å bestemme den eksakte årsaken til øyelokkdroppen. Bare på denne måten kan eventuelle mer alvorlige underliggende sykdommer utelukkes eller behandles på riktig måte på et tidlig tidspunkt.

Du kan gjøre det selv

Medisinsk evaluering anbefales hvis mistanke om ptose. Hvis øyelokket plutselig faller fra, skal nødetatene varsles fordi symptomene kan være forårsaket av hjerneslag. Hvis øyelokket begynner å falle, bør en lege avklare årsaken.

Samtidig kan det berørte øyelokket festes midlertidig med spesielle limstrimler fra apoteket. I tillegg bør det føres en dagbok der det bemerkes, for eksempel når symptomet begynte og hvilke faktorer som forverrer det. Andre klager og avvik bør også registreres. Simpson-testen anbefales som et ytterligere selvmål. De berørte må se rett opp i omtrent et minutt. Hvis det øvre øyelokket sakte synker, er det veldig stor sannsynlighet for ptose.

Frem til operasjonen kan pasienter bruke såkalte ptosebriller, som løfter det hengende øyelokket og forhindrer at symptomene utvikler seg. I tillegg bør øynene og spesielt det berørte øyelokket skånes til kirurgisk inngrep. Etter operasjonen er det tilstrekkelig å beskytte øyelokket og for å avkjøle det slik at det kirurgiske arr kan leges.