Effekten av mettet fett på helsen er blant de mest kontroversielle temaene i all ernæring.
Mens noen eksperter advarer om at inntak av for mye - eller til og med moderate mengder - kan påvirke helsen negativt, andre hevder at mettet fett ikke er iboende skadelig og kan inngå som en del av et sunt kosthold.
Denne artikkelen forklarer hva mettet fett er og tar et dypdykk i de siste funnene innen ernæringsforskning for å belyse dette viktige og ofte misforståtte emnet.
Hva er mettet fett, og hvorfor har det fått en dårlig rap?
Fett er forbindelser som spiller viktige roller i mange aspekter av menneskers helse. Det er tre hovedkategorier av fett: mettet fett, umettet fett og transfett. Alt fett består av karbon-, hydrogen- og oksygenmolekyler.
Mettet fett er mettet med hydrogenmolekyler og inneholder bare enkeltbindinger mellom karbonmolekyler. På den annen side har umettet fett minst en dobbeltbinding mellom karbonmolekyler.
Denne metningen av hydrogenmolekyler resulterer i at mettet fett er fast ved romtemperatur, i motsetning til umettet fett, slik som olivenolje, som har en tendens til å være flytende ved romtemperatur.
Husk at det er forskjellige typer mettet fett, avhengig av karbonkjedelengden, inkludert korte, lange, middels og veldig langkjedede fettsyrer - som alle har forskjellige helseeffekter.
Mettet fett finnes i animalske produkter som melk, ost og kjøtt, samt tropiske oljer, inkludert kokosnøtt og palmeolje.
Mettet fett blir ofte oppført som "dårlig" fett og er ofte gruppert med transfett - en type fett som er kjent for å forårsake helseproblemer - selv om bevis på helseeffekten av inntak av mettet fett langt fra er avgjørende.
I flere tiår har helseorganisasjoner over hele verden anbefalt å holde mettet fettinntak på et minimum og erstatte det med høyt bearbeidede vegetabilske oljer, som rapsolje, for å redusere hjertesykdomsrisikoen og fremme den generelle helsen.
Til tross for disse anbefalingene har hjertesykdomsfrekvenser - som har vært knyttet til inntak av mettet fett - steget jevnt, det samme har fedme og relaterte sykdommer, som type 2-diabetes, som noen eksperter skylder for overdreven tillit til karbirike, behandlede matvarer.
I tillegg motsetter en rekke studier, inkludert store anmeldelser, anbefalingene om å unngå mettet fett og i stedet forbruker vegetabilske oljer og karbohydratrike matvarer, noe som fører til berettiget forbrukerforvirring.
I tillegg hevder mange eksperter at ett makronæringsstoff ikke kan klandres for sykdomsprogresjon, og at diett som helhet er det som betyr noe.
sammendragMettet fett finnes i animalske produkter og tropiske oljer. Hvorvidt disse fettene øker sykdomsrisikoen er et kontroversielt tema, med studieresultater som støtter begge sider av argumentet.
Effekten av mettet fett på hjertets helse
En av hovedårsakene til å anbefale at mettet fettinntak holdes på et minimum er det faktum at mettet fettforbruk kan øke visse risikofaktorer for hjertesykdommer, inkludert LDL (dårlig) kolesterol.
Imidlertid er dette emnet ikke svart og hvitt, og selv om det er klart at mettet fett ofte øker visse risikofaktorer for hjertesykdom, er det ingen avgjørende bevis for at mettet fett øker hjertesykdomsrisikoen.
Mettet fettinntak kan øke risikofaktorene for hjertesykdommer, men ikke selve hjertesykdommen
Tallrike studier har vist at mettet fettinntak øker hjertesykdoms risikofaktorer, inkludert LDL (dårlig) kolesterol og apolipoprotein B (apoB). LDL transporterer kolesterol i kroppen. Jo større antall LDL-partikler, jo større er risikoen for hjertesykdom.
ApoB er et protein og en hovedkomponent av LDL. Det regnes som en sterk prediktor for hjertesykdomsrisiko.
Mettet fettinntak har vist seg å øke begge disse risikofaktorene, så vel som LDL (dårlig) til HDL (god) -forholdet, som er en annen risikofaktor for hjertesykdom.
HDL er hjertebeskyttende, og å ha lave nivåer av dette gunstige kolesterolet er assosiert med økt risiko for hjertesykdom og kardiovaskulære komplikasjoner.
Imidlertid, selv om veldesignede studier har vist et forhold mellom inntak av mettet fett og risikofaktorer for hjertesykdommer, har forskning ikke klart å oppdage en signifikant sammenheng mellom mettet fettforbruk og hjertesykdom i seg selv.
I tillegg viser nåværende forskning ikke en signifikant sammenheng mellom inntak av mettet fett og dødelighet eller hjerneslag av alle årsaker.
For eksempel fant en 2014-gjennomgang av 32 studier som inkluderte 659 298 personer ingen signifikant sammenheng mellom mettet fettinntak og hjertesykdom.
En studie fra 2017 som fulgte 135 335 personer fra 18 land i gjennomsnitt 7,4 år, viste at inntak av mettet fett ikke var assosiert med hjerneslag, hjertesykdom, hjerteinfarkt eller hjertesykdomsrelatert død.
I tillegg viser funn fra randomiserte kontrollerte studier at den generelle anbefalingen om å erstatte mettet fett med omega-6-rike flerumettede fettstoffer sannsynligvis ikke vil redusere risikoen for hjertesykdom og til og med øke sykdomsprogresjonen.
Imidlertid har det vært motstridende funn, som kan tilskrives dette emnets svært komplekse natur og design og metodiske mangler ved for tiden tilgjengelig forskning, og fremhever behovet for fremtidige, velutformede studier som undersøker dette emnet.
I tillegg er det viktig å huske at det er mange typer mettet fett, hver med sine egne helseeffekter. De fleste studiene som undersøker effekten av mettet fett på sykdomsrisikoen, diskuterer mettet fett generelt, noe som også er problematisk.
Andre bekymringer over mettet fettinntak
Selv om effekten på hjertesykdom er den mest etterforskede og omstridte, har mettet fett også vært assosiert med andre negative helseeffekter, som økt betennelse og mental tilbakegang.
For eksempel fant en studie på 12 kvinner at sammenlignet med en diett med høyt umettet fett fra hasselnøttolje, økte et kosthold med mye mettet fett fra en blanding av 89% palmeolje de proinflammatoriske proteinene interleukin-1 beta (IL -1 beta) og interleukin-6 (IL-6).
Noen bevis tyder på at mettet fett oppmuntrer til betennelse delvis ved å etterligne handlingene til bakterietoksiner kalt lipopolysakkarider, som har sterk immunstimulerende atferd og kan indusere betennelse.
Forskning på dette området er imidlertid langt fra avgjørende, med noen studier, inkludert en gjennomgang i 2017 av randomiserte kontrollerte studier, og fant ingen signifikante sammenhenger mellom mettet fett og betennelse.
I tillegg har noen studier vist at mettet fett kan ha negative effekter på mental funksjon, appetitt og metabolisme. Likevel er menneskelig forskning på disse områdene begrenset, og funnene er inkonsekvente.
Flere studier er nødvendige for å undersøke disse potensielle koblingene før sterke konklusjoner kan treffes.
sammendragSelv om inntak av mettet fett kan øke risikofaktorene for hjertesykdommer, har forskning ikke vist noen signifikant sammenheng mellom det og selve hjertesykdommen. Noen studier indikerer at det kan påvirke andre helseaspekter negativt, men mer forskning er nødvendig.
Er mettet fett usunt?
Selv om forskning indikerer at inntak av noen typer mat med høyt mettet fett kan påvirke helsen negativt, kan ikke denne informasjonen generaliseres til alle matvarer som inneholder mettet fett.
For eksempel vil en diett med mye mettet fett i form av hurtigmat, stekte produkter, sukkerholdige bakevarer og bearbeidet kjøtt sannsynligvis påvirke helsen annerledes enn en diett med mye mettet fett i form av meieriprodukter med full fett, gressmatet kjøtt og kokosnøtt.
Et annet problem ligger i å fokusere utelukkende på makronæringsstoffer og ikke dietten som helhet. Hvorvidt mettet fett øker sykdomsrisikoen, avhenger sannsynligvis av hvilken mat det erstattes med - eller hva det erstatter - og den generelle diettkvaliteten.
Med andre ord, individuelle næringsstoffer er ikke skyld i sykdomsprogresjon. Mennesker bruker ikke bare fett eller bare karbohydrater. Snarere er disse makronæringsstoffene kombinert gjennom å konsumere matvarer som inneholder en blanding av makronæringsstoffer.
Dessuten tar det ikke hensyn til effekten av diettbestanddeler, som tilsatt sukker, som kan ha negativ innvirkning på helsen hvis man utelukkende fokuserer på individuelle makronæringsstoffer i stedet for dietten som helhet.
Livsstil og genetiske varianter er viktige risikofaktorer som også bør vurderes, ettersom begge har vist seg å påvirke den generelle helse, diettbehov og sykdomsrisiko.
Effekten av kosthold som helhet er åpenbart vanskelig å undersøke.
Av disse grunner er det klart at større, godt utformede studier er nødvendige for å skille assosiasjoner fra fakta.
SammendragIndividuelle makronæringsstoffer er ikke skyld i sykdomsprogresjon. Snarere er det dietten som en helhet som virkelig betyr noe.
Mettet fett som en del av et sunt kosthold
Det er ingen tvil om at mat med høyt mettet fett kan nytes som en del av et sunt kosthold.
Kokosnøttprodukter, inkludert usøtet kokosnøttflak og kokosnøttolje, yoghurt med helmelk og gressmatet kjøtt er bare noen eksempler på næringsrik mat konsentrert i mettet fett som kan påvirke helsen positivt.
For eksempel har undersøkelser av forskning vist at inntak av meieriprodukter med full fett har en nøytral eller beskyttende effekt på hjertesykdomsrisikoen, mens inntak av kokosnøttolje har vist seg å øke HDL (godt) kolesterol og kan være til fordel for vekttap.
På den annen side har inntak av bearbeidet mat rik på mettet fett, inkludert hurtigmat og stekt mat, konsekvent vært knyttet til økt risiko for fedme, hjertesykdom og mange andre helsemessige forhold.
Forskning har også assosiert kostholdsmønstre som er rike på ubehandlede matvarer med beskyttelse mot forskjellige forhold, inkludert fedme og hjertesykdom, og reduksjon av sykdomsrisikofaktorer, uavhengig av diettmakronæringsstoffsammensetning.
Det som har blitt etablert gjennom flere tiårs forskning er at et sunt, sykdomsbeskyttende kosthold skal være rikt på næringsrike, hele matvarer, spesielt plantefôr med høy fiber, selv om det er klart at næringsrik mat med høyt mettet fett også kan inkluderes.
Husk, uansett hvilket kostholdsmønster du velger, er det viktigste balanse og optimalisering - ikke utelatelse.
SammendragEt sunt kosthold bør være rikt på hele næringsrike matvarer, uavhengig av sammensetningen av makronæringsstoffer. Mettet fett kan inkluderes som en del av et sunt kosthold.
Bunnlinjen
Mettet fett har blitt sett på som usunt i flere tiår. Likevel støtter nåværende forskning det faktum at næringsrike matvarer med mye fett faktisk kan inkluderes som en del av et sunt, godt avrundet kosthold.
Selv om ernæringsforskning har en tendens til å fokusere på individuelle makronæringsstoffer, er det langt mer nyttig å fokusere på dietten som helhet når det gjelder generell helse og sykdomsforebygging.
Fremtidige godt utformede studier er nødvendig for å forstå det svært komplekse forholdet mellom individuelle makronæringsstoffer og generell helse, inkludert mettet fett.
Det som er kjent er imidlertid at det å følge en diett rik på hele, ubehandlede matvarer er viktigst for helsen, uavhengig av diettmønsteret du velger å følge.