Oksygenspenning

Når du puster, tas O2 opp i blodet og CO frigjøres gjennom blodet. De Oksygenspenning eller også Partielt oksygentrykk er andelen oksygen i blodgassblandingen. Legen bestemmer vanligvis alle blodgasser for klinisk diagnostikk og samler dermed opp informasjon om respirasjonsinsuffisiens, for eksempel.

Hva er oksygenspenningen?

Legen forstår oksygenspenningen som partiell oksygen i blodet. Denne verdien er kjent som pO2 og danner, sammen med karbondioksydpartiet, blodgassverdiene.

De menneskelige lungene er hovedansvarlig for pust. Gassutveksling foregår i lungene i lungene. CO gis av. Oksygen blir absorbert fra luften vi puster og transportert til alle regioner og vev i kroppen via blodet som et transportmedium.

Oksygentilførselen til organer og vev er viktig. Hvis oksygentilførselen svikter, blir kroppens vev skadet på veldig kort tid. Celler kan ikke opprettholde metabolske prosesser uten oksygen. Av denne grunn dør de etter en viss tid når blodet ikke lenger bærer oksygen. I tillegg til å transportere oksygen i oppløst form, er blodet også ansvarlig for å transportere bundet oksygen. For å gjøre dette binder O2 seg til blodets hemoglobin.

Legen forstår oksygenspenningen som partiell oksygen i blodet. Denne verdien er kjent som pO2 og danner, sammen med karbondioksydpartiet, blodgassverdiene. PO2 er følgelig andelen oksygen i det totale trykket til blodgassblandingen. I følge Daltons lov legger deltrykket av individuelle gasser i blodet opp til det totale trykket.

Funksjon & oppgave

Som pustegass er oksygen en av de viktigste blodgassene.I tillegg til oksygen, transporterer blodet også karbondioksid som et avfallsprodukt fra respirasjon. I tillegg til oksygen og karbondioksid er overflødig base, pH og bikarbonat blodgassverdier. Hver av disse parametrene spiller en rolle i pusten. For eksempel påvirker pH-verdien bindingsaffiniteten til hemoglobin for oksygen, noe som er essensielt for transport. Oksygeninnholdet og oksygenmetningen i blodet er også viktige parametere.

Andelen oksygen i normal pusteluft er rundt 21 prosent. Ved havnivå er det et samlet lufttrykk på rundt 101 kPa. Dette resulterer i et oksygenpartialtrykk på rundt 21 kPa. Oksygenpartialtrykket i arteriell blod er lavere og kan være mellom 9,5 og 13,3 kPa med tanke på alder. Deltrykket korrelerer i samsvar med formelen c = a ganger P med den respektive konsentrasjonen av gassen. α tilsvarer Bunsens løselighetskoeffisient, c er konsentrasjonen og P tilsvarer deltrykket.

Jo lavere deltrykk, jo lavere andel oksygen i blodet. Den substansspesifikke konstanten α påvirker løseligheten. Denne konstanten er mye høyere for karbondioksid enn for oksygen. Oksygenpartialtrykket er derfor viktig for løseligheten og for transport av O2 i blodet.

Hvis deltrykket for oksygen faller for lavt, blir oksygentilførselen til kroppens vev nedsatt. I tillegg, hvis kroppen ikke kan puste ut nok karbondioksid, bygger karbondioksid opp og blodet blir surt (pH-verdi). Jo surere blod, jo mindre bindende tilhørighet er det mellom oksygen og hemoglobin. Karbondioksid har en langt større affinitet for binding til hemoglobin enn oksygen. Når det er til stede i høye konsentrasjoner i blodet, kan det derfor fortrenge oksygen fra hemoglobinet. På den annen side gjør økt utånding av CO blodet basisk.

Bestemmelsen av oksygenpartialtrykket, karbonpartialtrykket og pH-verdien gir derfor avgjørende informasjon om lungehelse. Blodgassverdiene er tett sammenkoblet. Et endret deltrykk for en av gassene endrer alltid verdien for den andre gassen.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for pustebesvær og lungeproblemer

Sykdommer og plager

Blodgassprøver utføres nesten utelukkende i kliniske omgivelser og i intensivsektoren. Som regel er bestemmelsen bare nødvendig for alvorlig syke pasienter, for eksempel for å overvåke pasienter på en respirator. På grunn av den nære sammenhengen mellom de individuelle blodgassverdiene, vurderer legen vanligvis parametrene i klinisk diagnostikk sammen og bestemmer for eksempel alvorlighetsgraden av luftveis- eller metabolske lidelser.

En typisk sykdom med endrede blodgassverdier er respirasjonssvikt. En forstyrrelse av lungegassutveksling blir referert til som sådan. Delvis luftveisvikt eller lunginsuffisiens tilsvarer isolert arteriell hypoksemi. Det er derfor mangel på oksygen i arterieblodet, noe som resulterer i en utilstrekkelig tilførsel av kroppsvev. Dette fenomenet får partielt oksygen til å falle under grensen på 70 mmHg. Karbondioksidet er enten normalt eller redusert.

Med global respirasjonsinsuffisiens forekommer hypoksemi og såkalt hypercapnia. Karbondioksyd-deltrykket øker patologisk til over 45 mmHg og gjør at oksygenpartialtrykket faller mer eller mindre kraftig. I tillegg til dyspné og cyanose, er de viktigste symptomene på luftveisinsuffisiens fremfor alt indre rastløshet, forvirring og et kapphjerte. Avhengig av årsaken, kan disse klagene være assosiert med andre symptomer.

I tillegg til respirasjonssvikt, spiller oksygenpartielt trykk også en rolle i tachypnea. Dette er en økt pustefrekvens, som forekommer når det er et økt behov for oksygen. Pustedybden er enten redusert, konstant eller overdreven. Takypnea er symptomatisk på mange sykdommer, da fenomenet forekommer for eksempel i sammenheng med febereaksjoner. Takypnea er mer spesifikk for hjerte- og lungesykdommer. Organismen prøver å kompensere for den reduserte oksygentilførselen ved å øke pustearbeidet. Som regel manifesterer tachypnea seg gjennom patologisk endrede blodgassverdier. Teoretisk kan fenomenet imidlertid også forekomme med fysiologiske blodgasser, for eksempel som hyperventilasjonssyndrom i tilfelle av psykologisk spenning.